Kórokozó, klinikai kép, fertőzés útja Német Zöld Kereszt az egészségért e

Kórokozó, betegségkép, fertőzés útja

alanyok

A csíra

A citomegalovírus (CMV) a herpeszvírusok egyike. Mint minden herpeszvírus, a CMV is képes a fertőzés után életben maradni a szervezetben. A felületen és a hőmérséklettől függően fertőző marad a testen kívül.

A CVM stabilitása nedves felületen (az AWMF irányelv szerint):

anyag

A fertőződés időtartama

A CMV stabilitása különböző hőmérsékleteken (az AWMF irányelv szerint):

hőfok

A fertőződés időtartama

Klinikai kép

Ha egy egészséges ember megfertőződik, általában észre sem veszi. A legtöbb kezdeti fertőzés, különösen gyermekeknél és serdülőknél, teljesen általános tünetek nélkül, vagy csak néhány általános tünettel, például influenzaszerű tünetekkel, fáradtsággal, lázzal vagy köhögéssel jár. Néha véletlenül jut eszedbe a fertőzés, pl. B. a véradás előtt végzett speciális vérvizsgálatokkal. A nők többsége (kb. 75%), akik terhesség alatt fertőződnek CMV-vel, szintén nem mutatnak tüneteket.

Amikor egy kismama először fertőződik meg CMV-vel, a kórokozó bizonyos esetekben átterjedhet a gyermekre. A gyermekek tünetei lehetnek alacsony születési súly és rossz alkoholfogyasztás, megnagyobbodott máj és lép (hepatosplenomegalia), sárgaság, tüdőgyulladás és neurológiai rendellenességek, például görcsök. A vérképtől való eltérések vérszegénység (vérszegénység) formájában, a vér vérlemezkék alacsony száma miatt bekövetkező vérzés (thrombocytopenia), a túl kicsi fej (mikrokefália), az agy meszesedése, szellemi retardáció, fejlődésbeli késések, valamint a szem és a hallás károsodása figyelhető meg.

Nem minden olyan gyermek születik tünetekkel, akinek édesanyja CMV-fertőzött volt: a gyermekek 85 százaléka látszólag egészséges. 10–15 százalékuk tartós károsodást okoz az élet első három évében. Leggyakrabban hallási rendellenességeket találnak.
CMV tünetekkel született gyermekeknél fejlődési rendellenességek, görcsrohamok, beszédzavarok, halláskárosodás és bénulás tünetei is előfordulhatnak. Azoknak a szülőknek, akik tudnak gyermekük fertőzéséről, vagy akik gyanítják a CMV-fertőzést, fokozott figyelmet kell fordítaniuk a lehetséges tünetekre, és a tisztázás érdekében forduljon szakemberhez, hogy a gyermek a lehető legátfogóbb támogatást kaphassa.

Szervátültetés után vagy immunszuppresszív terápia (pl. Kemoterápia), azaz immunrendszert gyengítő kezelések esetén, valamint AIDS-es betegeknél a CMV-fertőzés gyakran súlyosabb betegségfolyamatokhoz vezet. A tüdőgyulladás, a máj-, a bél- és a nyelőcsőgyulladás ugyanúgy része annak, mint a choroid és a retina gyulladása vagy a láz. Minél erősebb az immunszuppresszió, annál súlyosabb a lefolyás.

Egy látens fertőzés reaktiválása, amely általában teljesen észrevétlen marad az immunrendszerben, a fent említett betegeknél a kezdeti fertőzéséhez hasonló tünetekhez vezethet, bár általában kevésbé kifejezettek.

A fertőzés útja: hogyan lehet megfertőződni?

A citomegália vírus kenet és cseppfertőzések útján terjed személyről emberre. Megtalálható vizeletben, könnyekben, vérben, nyálban, a nemi szervek váladékában és az anyatejben. Ezekkel a testváladékokkal való érintkezés útján a vírus átkerül egyikről a másikra, pl. B. szoptatás, csókolózás, szexuális érintkezés, de vérkészítmények és szervátültetések révén is.

Ezenkívül a CMV átvihető az anyától a születendő gyermekig, amikor egy terhes nő először megfertőződik - még akkor is, ha a nő nem veszi észre a fertőzést. Különösen a kisgyerekekkel szoros kapcsolatban álló nők vannak kitéve a fertőzés kockázatának.

A vírus vérátömlesztéssel is átvihető - Németországban azonban a véradókat rendszeresen vizsgálják CMV-re és szervátültetésekre.

Frissítve 2020. június 8-án

1. Kagan K. O, Enders M, Hoopmann M, Hamprecht K. A prenatális primer CMV fertőzés kezelési lehetőségei. Frauenarzt 59 (2018) 11. sz., 854–858.
2. A terhességgel kapcsolatos vírusfertőzések laboratóriumi diagnosztikája, S2k irányelvek, AWMF nyilvántartási szám: 0093/001 a www.awmf.org/leitlinien.html címen.

Anyagunk az Ön számára

brossúra
Ingyenes letöltés vagy megrendelés céljából kínáljuk a "Cytomegaly & Co. - Gyakori vírusfertőzések terhesség alatt" kiadványt.

adatlap
Ingyenes tájékoztató oldalt kínálunk, különösen a gyermekintézmények dolgozóinak.

Dia előadás
A terhességi vírusfertőzésekről szóló előadás ingyenesen letölthető az orvosok irodáiból és más érdekelt felektől.

---