Körömgomba és gomba mérgezés - okai, tünetei és kezelése
Bármennyire nagy az elismerés, amelyet az ehető gomba sok embertől kap, mások elutasítása is nagy, akár tudatlanságból, akár a mérgezéstől való félelem miatt. Amikor a gombákat gyakran "erdei húsnak" nevezik, a gombaszedő szempontjából kissé eltúlzott szempontból.
Tartalomjegyzék
Ismerje fel a méreggombákat
A gomba tiszta tápértéke nem túl magas, és a gomba típusától és életkorától függően is változik. Vitamint tartalmaznak, de csak szerény mennyiségben. A gombákban leginkább a magas ízértéket értékelik.
Sajnos a gomba alapos ismeretén kívül nincs eszköz a méreggombák felismerésére. Sem az elvágott szín, sem a tejszerű gyümölcslé, sem az enyhébb vagy élesebb íz nem jellemző az ehető vagy mérgező gombákra. A csigák étkezési foltjai szintén nem bizonyítják, hogy élvezhetik, a hagymával és ezüstkanállal készített minta a legkevésbé sem. Az összes gomba közül a legmérgezőbb ezt a tesztet remekül teljesítené. Csak egy módja van annak, hogy megvédje magát a gombamérgezéstől:
Csak olyan gombákat szabad gyűjteni, amelyeket nagyon jól ismer! Gombamérgezés csak akkor fordulhat elő, ha ezt a szabályt figyelmen kívül hagyják, mi pedig természetesnek vesszük, hogy a rossz, régi, korhadt gombákat kezdettől fogva rendezik és a hibátlan gombákat a lehető leggyorsabban feldolgozzák, mert a gombák fehérje könnyen romlandó.
A legveszélyesebb mérgező gomba Németországban
A németországi mérges gomba közül a legveszélyesebb a zöld és a fehér gumós kapszulás gomba, amelyet gyakran összetévesztenek a gombával, bár a különbségek elég nyilvánvalóak. A halálsapka gomba egy tojás alakú gumóból fejlődik ki, amelynek epidermise a gomba növekedésével felreped, és amely végül karéjos szélű hüvelyként a földben marad, és összegyűjtéskor könnyen figyelmen kívül hagyja. A fiatal sapka gomba sapkáját és szárát fátyol köti össze, hasonlóan a gombához. A kifejlett gombában, amikor ez a lepel eltört, a maradványok finom, érett mandzsettaként lógnak a száron.
A fő különbség az összes gombatípushoz képest a lamellák színe, a "levelek" és a kalap alsó oldala. Mindig és kivétel nélkül fehérek a halálsapkás gombában, a fiatal gombában világos szürke-rózsaszínűek, de hamarosan élénk rózsaszínűek és végül csokoládébarnák. Ezenkívül a száron lévő gomba legfeljebb nagyon homályos, hagymás megvastagodással rendelkezik, amely azonban soha nem választja el magát hüvelyként. A halálsapkás gomba csak tölgyek vagy bükkök közelében fordul elő, a nyílt karámokban és réteken nem.
Rendkívül mérgező, egyetlen, akár fél példány is halálos lehet.
A párducgomba mérgezése is gyakori. Tojás alakú gumóból is fejlődik, de a gumónak ez a maradványa jobban megmaradt, mint a halálsapkás gombával. Úgy tűnik, hogy a szárat a gumóba szorították. A párducgomba világosabb vagy sötétebb barna sapkával rendelkezik, amely teljesen megnőtt egyedek szélén egyértelműen barázdált. A légyölő galócához hasonlóan kalapját fehér pustulák borítják. Amikor a fátyol a felnőtt gombában leválik a kalap széléről, a maradványok még mindig homályos mandzsettaként lógnak a száron, de simaak és soha nem barázdáltak. A szár fehéres.
A gyógyszerét itt találja
Méreggomba Németországban, Ausztriában és Svájcban
A párducgombát nagyon gyakran összekeverik az ehető gyöngygombával, amely hasonló alakú és ugyanolyan pustulákkal rendelkezik, de esőben is lemosható. A kalap színe halványvörös-barna vagy borvörös, de gyakran meglehetősen halvány.
A párducgombával ellentétben a kalap széle nem barázdált, hanem tiszta, finom barázda van a mandzsetta nyélén. A barázdált mandzsetta mellett a legfontosabb jellemző a borvörös szín, különösen a fogantyú alsó részén, valamint azonos színű a csigatáplálkozó foltokon és a tönkölyukakon.
Ritkább, de nagyon veszélyes mérgezés repedésgombákkal. Különösen a téglavörös repedésgomba vezetett már sok halálhoz. Az egyes fajokat nehéz megkülönböztetni. Mindegyikük azonban többé-kevésbé mérgező, ezért kerülendő. A gombákat könnyen felismerhetjük kúpos kalap alakjuk alapján, a középen lévő púppal. A szín fehér, sárgás és téglavörös között változhat. Az öreg gombákat általában többször elszakítják a szélén, innen ered a név.
Nagyon alattomos gomba a tavaszi homár is, amelyet sok területen tévesen morelnek hívnak. Korábban azt hitték, hogy a gomba méregtelenítéséhez elegendő a főzővizet a lehető legteljesebb mértékben leönteni. Sajnos halálos mérgezés történt e kezelés ellenére. Az igazi morzsák viszont mind jó ehető gombák, és nagyon népszerűek, mint az év első gombái tavasszal. A Lorchel-nek nincs tiszta kalapja, de szabálytalan tekercsekből álló sötét színű fej. A morelnek viszont van egy lombikja vagy kúp alakú kalapja, többé-kevésbé szabályos gödrös mélyedésekkel, így azok méhsejtekre emlékeztetnek. Színük általában világosabb.
Vannak olyan gombák is, amelyek csak nyersen mérgezőek, de főzve ártalmatlanok. Példaként meg kell említeni a jól ismert Hallimaschot. Ez még inkább igaz a Kremplingre, amely nyersen fogyasztva már számos súlyos mérgezéses esethez vezetett, ezért kizárták az értékesítésből.
A még mindig leggyakoribb és egyben legsúlyosabb mérgezést a gumós levélszivacs okozza, amelynek mérgeit sem szárítás, sem hő nem pusztítja el, de a gombahús nagyon finom. Az összes halálos gombamérgezés több mint 90 százaléka erre a gombára vezethető vissza.
Tünetek, jelek és betegségek
A gombaevéstől a mérgezés első tüneteiig eltelt idő általában 12–24 óra. Minél később jelentkeznek az első tünetek, annál több méreg felszívódik a szervezetben, és annál súlyosabbak a panaszok és tünetek. A mérgezés általában súlyos hányással és kócos gyomorfájdalommal kezdődik. A betegnek kékes elszíneződött ajkai vannak, rossz lehelet. Leromlott, súlyos beteg benyomást kelt, de mégis rendkívül tiszta tudatú.
A jelentős víz- és sóveszteség következtében a vizelet mennyisége jelentősen csökken, ami vizelési képtelenséghez és végső soron karbamidmérgezéshez (urémia) vezethet. A sárgaság gyakran a betegség folyamán jelentkezik, és a májkárosodás kialakulásának súlyos tünetének kell tekinteni. Ha az eredmény kedvezőtlen, görcsös jelenségek és eszméletvesztés, végül halál következik be.
Okok és panaszok
Ennek a mérgezésnek az oka mindig az Amanitin gombaméreg, amely a máj, a vesék és a keringés súlyos károsodásához vezet. A kloroformhoz, az arzénhoz és a szén-tetrakloridhoz hasonlóan az ammanitin közvetlen károsodást is okoz a májsejtekben, amelyek gyakran olyan súlyosak lehetnek, hogy gyógyítani már nem lehet.
Minél előbb menjen kórházba a gombamérgezés, az émelygés, a torkon való öklendezés, az émelygés és a fent leírt tünetek első tüneteivel, mert a súlyos betegek életét csak gyors orvosi beavatkozás mentheti meg. A legkisebb késés is csak ronthatja ezt a kilátást, mert előre soha nem biztos, hogy a beteg mennyi mérget fogyasztott be.
A rosszindulatú mellett vannak úgynevezett jóindulatú gombamérgezések is, amelyek gasztroenteritikus betegségként futnak, vagyis a mérgek a bakteriális ételmérgezéshez hasonlóan csak a gyomor-bél traktusra hatnak. Az eleinte meglehetősen viharosnak tűnő és fenyegető mértékűnek tűnő betegség jelei általában néhány óra múlva, legkésőbb másnap enyhülnek anélkül, hogy a májban és más belső szervekben jellemző súlyos károsodás jelentkezne.
A sárga foltos gombával, a hamis mézgombával, a burgonya bovistával és számos más, eredendően nem mérgező gombával ilyen és hasonló klinikai képek fordulhatnak elő. A legtöbb esetben a gyomormosás elegendő, ha korán kórházba kerül, hogy megakadályozza a további szövődményeket.
Esetenként, bár sokkal ritkábban, de az étkezési gombák fogyasztása után enyhe mérgezési tünetek jelentkeznek. Ennek azonban gyakran az az oka, hogy a gombákat nyersen vagy túl sokáig főzték. Bomlási jelenségek fordulnak elő ezután a szervezetben, amelyek viszont mérgezés tüneteit váltják ki.
Bonyodalmak
A gombamérgezés nagyon súlyos és súlyos szövődményeket okozhat a beteg számára. Nem ritka a halál bekövetkezése, ha a mérgezést egyáltalán nem kezelik, vagy nem kezelik időben. Emiatt a gombamérgezést mindig orvosnak vagy kórháznak kell kezelnie.
A tünetek megjelenése általában körülbelül egy napig tart, a diagnózis későn áll be. Ez gyomorfájáshoz és hányingerhez vezet, amelyet hányás kísér. Nem ritkán a betegek hasmenéstől is szenvednek. Az ajkak elkékülnek, és az érintett személynél fokozott a rossz lehelet is, ami nem szüntethető meg fokozott szájhigiénével.
A további folyamat során a gombamérgezés eszméletlenséghez és sárgasághoz vezethet. Ha nem kezelik, akkor a következő órákban meghal. Azonban, hogy a halál valóban bekövetkezik-e, a bevitt méreg mennyiségétől és a halálos dózistól függ. Súlyos esetekben a kezelést kórházban végzik.
Általában nincsenek komplikációk, ha ezt korán kezdik meg. A tünetek azonban néhány napig is tarthatnak. A várható élettartam nem csökken, ha a gomba mérgezést sikeresen sikerült ellenőrizni.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A gomba mérgezése különféle tüneteken keresztül nyilvánulhat meg. Ezért minden esetben orvoshoz kell fordulni elővigyázatosságból, ha a gombaétel elfogyasztása után egészségügyi problémák merülnek fel. Gyakran emésztőrendszeri panaszok, például hányinger, hányás, gyomorfájdalom és hasmenés vannak az előtérben - még akkor is, ha ezek két-három nap múlva önmagukban enyhülnek, orvosi vizsgálat ajánlott: A nagyon mérgező halálsapkával történő mérgezés esetén ez az első szakasz életveszélyes lehet átmeneti javulás után amelyet a máj és a vesék követnek.
A gombamérgezésre utaló egyéb figyelmeztető jelek lehetnek szédülés, ájulás, látászavarok, fokozott nyálképzés és izzadás. A keringési problémákat, a légszomjat, az egyensúlyzavarokat és az erősen megnövekedett vagy csökkent szívverést szintén orvosnak kell azonnal kezelnie. Egyes mérgező gombák mérgezési állapotokat, de félelmeket, agressziót, depressziós hangulatokat és hallucinációkat is kiválthatnak, amelyek néhány órán át tarthatnak: Ez idő alatt hasznos az orvosi ellenőrzés.
Orvosi kezelésre akkor is szükség van, ha a gombaétel elfogyasztása után két hétig súlyos szomjúság, állandó vizelési inger, izomfájdalom, hidegrázás és gyomor-bélrendszeri panaszok jelentkeznek - ezek a tünetek a gombás toxinok miatti veseelégtelenség kialakulását jelezhetik. Alkohollal kombinálva egyes gombatípusok szívdobogást, bőrpírt és hányingert okozhatnak, de ez általában nem igényel kezelést.
Kezelés és terápia
Első intézkedésként hányáscsökkentőket és hashajtókat kell alkalmazni. Ha a házban nincs hánytató, akkor meg kell próbálni mesterségesen hánytatni sok meleg víz elfogyasztásával, vagy még jobb, ha az ujjával vagy tollal csiklandozza az uvulát.
A hánytatott gyomortartalmat és a gomba maradványait meg kell őrizni, hogy szükség esetén szakértő vizsgálhassa meg őket. Hashajtóként a ricinusolaj vagy az Epsom-só vagy az erős hashajtó tea ajánlott. A méreganyagok megkötésére képes állati szén szintén jó gyógyszer. Használhat helyette finomra őrölt, pörkölt kávét is.
Semmilyen körülmények között nem szabad alkoholtartalmú italokat fogyasztani, mivel egyes mérgek könnyebben feloldódnak az alkohollal, és így bejuthatnak a véráramba.
Míg a jóindulatú gombamérgezés a gomba elfogyasztása után egy-négy órával észrevehető, a rosszindulatú gombák tünetei csak hat-nyolc óra vagy még tovább jelentkeznek. Mint mondtam, mindig azonnali kórházi kezelést igényelnek. Még jobb, ha mindenki úgy viselkedik a gombaidőszakban, hogy eleve nem fordulhat elő mérgezés.
Azok, akik nem ismerik nagyon jól a gombafajtákat, vagy nem gyűjthetnek semmit, vagy el kell menniük az összes nagyobb városban és sok kisközösségben működő gombatanácsadó központokba. Itt gombáit a szakértők ingyenesen vizsgálják. Ezeknek a gyakran önkéntes alapon dolgozó embereknek a munkája már sokakat megmentett a gombamérgezéstől.
Kilátás és előrejelzés
Az, hogy a páciens egy gombamérgezés után gyorsan és gyorsan gyógyul-e meg, elsősorban az okoktól függ. Ha valóban ehető, de romlott vagy helytelenül előállított és csak enyhén mérgező gombákat fogyasztanak, akkor az egészséges felnőttek prognózisa kiváló.
A gombamérgezéssel járó tünetek, amelyek hasonlóak a gyomor-bélrendszeri rendellenességekhez, nagyon jól kezelhetők, és általában néhány nap múlva enyhülnek maradandó egészségkárosodás nélkül. A korábbi betegség nélkül érintettek általában orvosi segítség nélkül teljesen felépülnek.
A lábadozás időbe telhet idősebb betegeknél és rossz egészségi állapotú embereknél, de ezek a betegek általában teljesen felépülnek. Másrészt súlyos, sőt maradandó károsodásokra kell számítani, ha erősen mérgező gombát fogyasztanak, például az Amanita phalloides-t.
Ezekben az esetekben máj- és veseelégtelenség és belső vérzés léphet fel, amely gyakran halálhoz vezet. A túlélő betegek általában nem gyógyulnak meg teljesen. Súlyos vesekárosodás azt eredményezheti, hogy a beteg életében függ a dialízis kezelésétől. Ha a méreg tönkreteszi a májat, a beteg megmentésének egyetlen módja általában egy szervátültetés.
A gyógyszerét itt találja
Utógondozás
A gombamérgezés utólagos gondozása csak néhány esetben lehetséges. A gombamérgezés inkább a mérgezés mielőbbi enyhítését jelenti, és az elsősegélyben részesített személy megsegítését. Enyhe gombamérgezés esetén nincs szükség intézkedésre. A tünetek általában órák vagy napok alatt elmúlnak. Ez vonatkozik például a Coprinus-szindrómára vagy a pszilocibin hatásaira.
Mérgező gombákkal történő súlyos mérgezés esetén, amely a belső szerveket is károsítja - különösen a vese gyakran érintett -, átfogó utógondozási intézkedésekre van szükség. Antidotumokat, egyéb méregeltávolító szereket és tápanyagokat kell adni még a sürgősségi kezelés után is. A beteget stabilizálni kell, mivel a keringési rendszer is gyakran érintett. Egy napos megfigyelés a kórházban követi a kezelést.
Ezenkívül szükséges a belső szervek működésének nyomon követése a túlélő gombamérgezés után. A károsodás korán felismerhető, és szükség esetén orvosi beavatkozás is lehetséges. Egyébként további utóintézkedések vannak a vese, a máj károsodása és a kórosan megváltozott vérkép miatt. Nagyon súlyos esetekben transzplantációra van szükség.
Ezt megteheti maga is
A gombamérgezés legfontosabb önsegítő intézkedése a megelőzés. Ha nem tudja legalább az erősen mérgező fajtákat azonosítani, akkor nem szabad enni a saját maga által gyűjtött gombát.
Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint hányinger, hányás, hasmenés, remegés vagy izomgörcsök gombaétel elfogyasztása után, akkor gyorsan cselekednie kell. A valódi gombamérgezés nem mindig fordul elő; az ehető gombák, amelyek önmagukban is ehetők, gyakran csak elrontottak, ami aztán ételmérgezést jelent.
Ez utóbbi általában ártalmatlan. Mivel a valódi és hamis gombamérgezés kezdetben nagyon hasonló tüneteket mutat, óvatosság ajánlott, és orvoshoz kell fordulni. Alapvető, hogy tartózkodjon az otthoni gyógymódoktól. Ha enyhe tünetei vannak, forduljon orvosához.
Súlyosabb tünetek esetén viszont azonnal fel kell keresni a legközelebbi kórházat, vagy tájékoztatni kell a mérgező sürgősségi központot. Fontos az is, hogy összegyűjtsük a gombaétel maradványait és kórházba vigyük, hogy meg lehessen állapítani, melyik toxin károsította a beteget.
A mérgező sürgősségi központok határozottan nem javasolják az állítólagosan minősített házi gyógymódok alkalmazását vagy az érintett személy hányását. Akut mérgezés esetén a beteget ehelyett a lehető leghamarabb kórházba kell szállítani.