Kortikoszteroidok, kortizon, Solupred, Medrol, Dexamethazone

A gerincvelői folyadék kitágítja a kamrákat (kék színnel), összenyomja a félgömböket (zöld színnel). A tojásrakás levezetések a kortizon mellett elengedhetetlen lehet.

A kortizon helyettesítője, Xérécept
Mint minden helyettesítő, nem rendelkezik a szokásos tartók, a kortikoszteroidok tulajdonságával. De egy részét pótolni tudjuk. Igyekszünk megtalálni a megfelelő keveréket. Jelenleg az Egyesült Államokban a kiemelt kortikoszteroid a dexametazon, ötször erősebb, mint a Medrol, és négyszer nagyobb, mint a Solupred, és egyre inkább a Cortivazol megjelenését látjuk. A szokásos adag 3, 6 vagy 9 mg dexametazon vagy 16, 32 vagy 48 mg Medrol-ból származik. Jelenleg a Xerecept mg mg-jával próbáljuk fokozatosan helyettesíteni a dexametazont, ez nem olyan egyszerű, mint amilyennek látszott. 2013-ban még tesztelés alatt áll.

Példa Medrol 16 mg = 80 mg hidrokortizon
Solupred 20 mg = 80 mg hidrokortizon
Dexametazon 3,2 mg = 80 mg hidrokortizon
1,3 mg kortivazol = 78 mg hidrokortizon
Ez a négy dózis tehát egyenértékű.

A kortikoszteroidok adagolása
A kortizol termelése átlagosan 10-15 mg/nap amely 20-30 mg hidrokortizonnak felel meg vagy 5-7,5 mg prednizon, Medrol vagy Solupred. Klinikai megnyilvánulások megállt vagy az adag csökkentése újraaktiválása betegség, a visszatérő ödéma és például a hemiplegia, de a depresszió is. Átlagos kortikoszteroid adag 1 mg/kg Medrol-ban vagy Solupred. Javasoljuk, hogy kortikoszteroidokat csak reggel 6 és 8 óra között vegyen be., kortizol-csúcs alatt.

---