Köszvény, a gazdagok betegsége Gyógyszertárad
A köszvényt a múltban a gazdagok betegségének tekintették, akik sok vadhúst (purinban gazdag) ettek. Jelenleg azonban sok embert érint a kolbász, mindenféle hús feleslege, köszvényes rohamok különösen a téli ünnepek alatt fordulhatnak elő, amikor sok ilyen ételt fogyasztanak.
Köszvény A vér húgysavfeleslege okozza, amelyet hiperurikémiának neveznek. Akut válságon (köszvényválság) keresztül, keresztül csúnya kristályok lerakódása (húgysav-só) a szubkután területeken (köszvényes csomók) és a vesekárosodás következtében.
Hiperurcemiile olyan szindrómák, amelyekre a mononátrium-urát (húgysav-só) megnövekedett vérkoncentrációja jellemző. Anatómiai-klinikai szempontból három alapvető forma létezik, nevezetesen: tünetmentes hiperurikémia, akut köszvényes roham és krónikus köszvény.
OKOK ÉS KOCKÁZATTÉNYEZŐK A BÉLBEN
A felesleg húgysav a vérben adható:
a fehérjék (nitrogéntartalmú szerves anyagok) metabolizmusából kiinduló termelésfelesleg; a vizeletürítés hibája; a fenti két ok társulása.
Ban,-ben elsődleges köszvény, gyakran családi, genetikai tényező vesz részt, amely enzimatikus rendellenességeket okoz a purinok (húgysav szerves vegyülete) metabolizmusában. Ülő életmód, elhízás, alkoholizmus és étrendi tényezők (itt fontos szerepet játszik a vadhús, a belek, a birka, a bárány) nyilvánvalóan kedvező szerepet játszik.
Ha másodlagos köszvény, A vér húgysavfeleslegét a sejt nukleoproteinek felesleges pusztulása okozza:
ólommérgezés; haemopathiák (Vaquez-betegség, leukémia, citolitikus kezelések); hemolitikus vérszegénységek; éget nagy területeken; bizonyos vizelethajtó vagy kortikoszteroid kezelések; veseelégtelenség. gyermekeknél Lesch-Nyhan-kór, I. típusú glikogenózis .
Az esetek 90% -ában a köszvény férfi betegség, az első roham 35 éves kor körül következik be. Köszvényes nőknél csak a menopauza után jelentkezik.
A BETEGSÉG TÜNETEI
Akut köszvényválság az éjszaka közepén fordul elő a brutálisan fiatal férfival. Az első érintett ízület a nagylábujj, de néha a boka vagy a térd is érintett. A beteg gyakran panaszkodik bizonyos, a válságot megelőző állapotokra, például fáradtságra, álinfluenzára, fejfájásra stb.
Néha kiváltó oka lehet, például: helyi mikrotrauma, fáradtság, műtét.
A válság idején az ízület gyulladt, piros, forró, duzzadt, nagyon fájdalmas és megakadályozza a páciens alvását.
A betegnek az a benyomása, hogy a lába elakadt az egérfogóban, és nem léphet rá. A fájdalom gyötrő, néha lázzal (38 ° C), izgatottsággal, izzadással jár. Reggel felé a válság lenyugszik, és a köszvényes rohamok minden este ismétlődése a köszvényes roham. Eleinte a válságok ritkábbak, egyre gyakoribbak. Ezek a rohamok kolchicinnel és nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel csillapodnak.
Krónikus köszvény jellemzi ízületi deformáció. A leginkább érintett a kéz, a láb, a boka és a térd.
Tünetmentes hiperurikémia esetén, amely klinikailag néma, a diagnózis véletlenszerűen felállítható biológiai vizsgálatok során, amelyek magukban foglalják a húgysav adagolását is.
GUTA RENDSZER
A specifikus gyógyszeres kezelés mellett nagyon fontos bizonyos higiéniai-diétás intézkedések betartása, a rezsim alapvető szerepet játszik.
Ezért fokozatos súlycsökkentő kezelést kell kezdeni az elhízott emberek számára (az étrendnek hipolipidémiásnak és hipokalorikusnak kell lennie):
Vízhajtó kezelés: naponta több mint két liter folyadékot kell inni (ásványi vagy sima vizet). Ha napközben többet izzad (fizikai aktivitás vagy a nyári meleg miatt), akkor napi három liternél többet kell fogyasztania. Fogyaszthat citrom- vagy narancslevet is.
Mivel az ételek és a folyadékok célja a vizelet lúgosítása is (a pH-érték a lehető legközelebb van a 7-hez), jó követni vizelet savassága. Ezt megteheti egy pH-reaktív térképpel, amelyet friss vizeletbe helyeznek.
Az étrendnek alacsony purintartalmúnak kell lennie, fehérjében általában (kevesebb, mint 0,5 g/testkilogramm/24 óra), folyadékokban, zöldségekben és gyümölcsökben gazdag.
Mit akarunk enni
Elnyomandó ételek:
borjúhús belsőségei; szardínia, hering, kaviár, szardínia; húsmártások, krumpli és borok; kolbász, vadhús; fiatal hús általában (borjúhús, pulyka); agy; gomba; erjesztett sajtok; majonéz, krém és zsíros szószok; csokoládé, kakaó.
Ételek, amelyek fogyasztását korlátozni kell:
a fentieken kívüli egyéb hús, hal (100 g/nap), kagyló, kagyló; zöldségek (borsó, lencse, spenót); tojás, tej és tejtermékek.
A csirke naponta egyszer, heti hat napon megengedett, és természetesen a kapcsolódó gyógyszerek.