Köszvény - okai, tünetei, kezelése, diagnózisa

(Köszvényes ízületi gyulladás, hiperurikaemia)

NÁL NÉL
B
VS
D
E
F
G
H
én
J
K
L
M
NEM
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
x
Y
Z

NÁL NÉL
B
VS
D
E
F
G
H
én
J
K
L
M
NEM
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
x
Y
Z

Leírás

A köszvény az ízületi gyulladás egyik típusa, amelyet az ízületi fájdalom hirtelen súlyos támadásainak megjelenése jellemez, amelyet az érintett terület érzékenysége és duzzanata, valamint vörösség és felmelegedés kísér. Általában egyszerre csak egy ízületet támadnak meg. Leggyakrabban a nagylábujj jár (a rendellenességet ekkor hívják podagre), de más ízületek is érintettek lehetnek.

A köszvény általában középkorban jelenik meg, és 30 évesnél fiatalabbaknál szokatlan. Kétszer olyan gyakran fordul elő férfiaknál, mint premenopauzás nőknél. A menopauza után ugyanolyan gyakran fejlődik, mint a férfiaknál (úgy tűnik, a menopauza előtt nagyobb mennyiségben jelen lévő ösztrogén védő szerepet játszik a köszvény ellen). Egyes gyógyszerek és bizonyos betegségek köszvényt okozhatnak, függetlenül a személy korától és nemétől. Az első köszvényes roham 45 éves kor körül következik be. Ez egy univerzális állapot, amelyet már Hippokratész idején, 2500 évvel ezelőtt azonosítottak, és a lakosság körülbelül 3% -át érinti.

Okoz

A köszvényes roham okozta fájdalmat és duzzanatot a húgysav kristályok felhalmozódása okozza az érintett ízületben, ami gyulladáshoz vezet. A test normál esetben a húgysavat szintetizálja, amikor lebontja a fehérjéket. A húgysav általában oldott marad a vérben, mielőtt a vesén keresztül eliminálódna. Ha a vérben túl sok a húgysav (hiperurikémia), vagy ha a vesék nem tudják elég gyorsan eltávolítani, akkor a vér húgysavszintje olyan szintre emelkedik, amelyet a vér nem tud kezelni. Ennek eredményeként kristályok képződnek és felhalmozódnak az ízületekben vagy más területeken, például a bőrön. A vizeletben található húgysavfelesleg kristályosodhat és lerakódhat a vesékben, és táptalajt teremthet a vesekövek kialakulásához.

Súlyos esetekben a húgysav lerakódások olyan nagyok, hogy elérhetik a bőr alatti szöveteket és azon túl is. Ezeket az ízületek és porcok körüli nagy lerakódásokat (például a fülcsúcsot) nevezzük tophus. A köszvény súlyos bursitist is okozhat, amely a szövetpárnázó és védő folyadékzsákok gyulladása.

A legtöbb esetben a köszvényes betegeknél magas a húgysavszint hosszú időn keresztül, gyakran akár 20 évvel az első roham előtt.

Bizonyos, magas fehérjetartalmú ételek miatt a szervezet túl sok húgysavat termelhet, ami kiváltja a köszvényt. Az olyan italok, mint a tea, a kávé, a kakaó és különösen az alkohol, annak minden formájában a test számára extra vizet távolítanak el, ami görcsrohamot okozhat. Egyes gyógyszerek korlátozhatják a vese húgysav-eltávolító képességét, beleértve a vizelethajtókat és az ASA alacsony dózisait * (aszpirin). Bizonyos állapotok szintén növelhetik a köszvény kialakulásának kockázatát, például elhízás, krónikus vesebetegség, 2-es típusú cukorbetegség, magas vérnyomás és magas koleszterinszint. Az étrend hirtelen megváltozása vagy a súlygyarapodás vagy fogyás szintén köszvényt okozhat.

A köszvény gyakran megjelenik olyan ízületekben, amelyek már megsérültek. A köszvényes betegek 95% -ának nagy lábujjrohama volt, mivel nagyon gyakran előfordul, hogy az emberek többsége életében többször is megsebesíti magát ezen a területen.

Tünetek és komplikációk

A köszvényes roham tünetei alig maradhatnak észrevétlenek. Általánosságban elmondható, hogy az érintett személy éjszaka tökéletesen jól alszik, majd éjszaka erős fájdalommal ébred a nagylábujjában (az első köszvényes rohamok több mint fele ebben az ízületben van.) Eleinte az ember úgy érzi, mintha egy vödör hideg vizet öntöttek volna az ízületükre, de hamarosan megjelenik egy nagyon fájdalmas nyírási érzés, valamint a nyomás és a szorítás érzése. A terület vörössé, forróvá és nagyon tapinthatóvá válik, és még egy lepedő jelenléte is fokozhatja a fájdalmat. A duzzanat gyakran átterjed a láb nagy részén, lehetetlenné téve a cipő viselését. Enyhe láz gyakran megjelenik.