Kreatin-kináz - CK - szakismeretek
A kreatin-kináz (CK vagy CPK) egy enzim, amelyet izombetegségek diagnosztizálására használnak. Ha az izomsejtek egy szívroham során elpusztulnak, az a hirtelen szívfájdalommal együtt emelkedik a vérben, és így a szívroham bizonyítékául szolgálhat. A szív CK egy speciális izoenzim, a CK-MB, amely nagyon specifikus, ezért különös diagnosztikai jelentőségű.

→ Honlapunkon a facebook-on keresztül értesítjük a hírekről!
→ Megérteni és kezelni a laboratóriumi értékeket a vérértékek PRO laboratóriumi alkalmazásával!
Élettani jelentőség
A kreatin-kináz (CK) enzim mind a citoszolban, mind az izomsejtek mitokondriumában létezik. A mitokondriumokban képződik
Kreatin és ATP → Kreatin-foszfát és ADP .
Az ATP-vel ellentétben a kreatin-foszfát átjuthat a mitokondriális membránon és a citoszolban fekszik. Ott az ott található kreatin-kináz átalakítja vissza kreatinná és ATP -vé (foszfátjának ADP-be történő átvitelével).
Kreatin-foszfát és ADP → Kreatin és ATP .
A citoszol ATP energiája az izmokat szolgálja. A kreatin-foszfát felhasználhatóvá teszi a mitokondriumokban nyert energiát a citoszolban.
Izoformák
A kreatin-kináz 2 alegységből áll, amelyek közül a testben CK-M, CK-B és CK-Mi fordul elő. A CK-MB a CK-M és a CK-B társulása, és főleg a szívizmokból származik.
Jelzések
- Szívroham: A kreatin-kinázt elsősorban gyanú esetén és a szívizom és a testizom betegségeinek előrehaladásának figyelemmel kísérésére határozzák meg. Szívbetegség gyanúja esetén a CK-MB meghatározása szükséges. A CK-MB meghatározása gyakran csak akkor történik, ha a CK meghaladja a 100 U/L értéket.
- Izomzúzódások: Az izmok zúzódásakor a CK néha rendkívül megnövekszik.
Referenciaértékek
A CK felső határa kor- és nemfüggő. Legmagasabb az újszülötteknél, körülbelül 650 U/L-vel, csökken a fejlődés során, és 150 U/L körüli a 6-12 éves lányoknál, körülbelül 250 U/L a 6-12 éves fiúknál és körülbelül 250 U/L a felnőtteknél 170 U/L (kérjük, vegye figyelembe a laboratóriumi intézetek egységeit és normál határértékeit!).
Emelt értékek
A kreatin-kináz emelkedett értékei főleg a következőkben találhatók:
- Szívroham (a CK-MB specifikus),
- A szívizom gyulladása (myocarditis),
- Izomgyulladás (myositis, dermatomyositis)
- Izomgörcsök (beleértve az epilepsziás görcsöket),
- Izomzúzódások vagy sérülések,
- Szepszis szeptikus gócokkal az izmokban,
- operatív beavatkozások,
- intramuszkuláris injekció,
- az izmok súlyos megterhelése (pl. sport, testépítés révén),
- Macro-CK (tévesen túl magas értékek, nincs izombetegség).
A CK-MB szívspecifikus és csak akkor növekszik, ha a szívizmok érintettek, de nem, ha főleg a vázizmok érintettek. A CK enyhe növekedése esetenként előfordulhat alkohol myopathiában, hypothyreosisban és a gyógyszerek (például néhány koleszterinszint-csökkentő gyógyszer) mellékhatásaként.
Csökkent értékek
A csökkent CK-értékeknek nincs diagnosztikai jelentőségük.
Hivatkozások
- Laboratóriumi értékek
- CK-MB
- Troponin
- Szívroham
- Szívizomgyulladás
- Myositis
Az oldal szerzője Prof. Dr. Hans-Peter Buscher (lásd a jogi nyilatkozatot).