Krónikus leukémia az életveszélyes forradalom
A krónikus mieloid leukémia, a fehérvérsejtek rákjának kezelése ma már sokkal jobban kontrollálható és személyre szabott.
Írta: Pauline Léna
Feladva 2013. április 12-én, 17:10
"A krónikus myeloid leukémia az esetek 90-95% -ában kezelhető" - lelkesedik Philippe Rousselot professzor, a Versailles-Saint-Quentin-en-Yvelines Egyetem hematológiai professzora. A monoklonális antitestkezelések megjelenése az 1990-es évek végén forradalmasította e rák kezelését, amelynek diagnózisa addig egy olyan akadálypálya kezdetét jelentette, amelynek eredménye ritkán volt pozitív.
A krónikus mielogén leukémia (CML) ma már valóban krónikus betegség, amely az esetek többségében alig befolyásolja a várható élettartamot. Felnőtteknél a leukémia 15-20% -át képviseli. Körülbelül 8000 embert érint Franciaországban, ahol évente 700 új esetet fedeznek fel. Több férfit érint, mint nőt, főleg 50 év után.
A CML lassan növekvő vérrák: sok esetben véletlenszerű felfedezése, és olyan vérvizsgálat során történik, amely túl sok fehérvérsejtet tár fel. A kenet elemzése számos éretlen sejt jelenlétét tárja fel a vérbe, ami a csontvelő megzavarására utal. A diagnózis megerősítéséhez és az éretlen sejtek kariotípusának meghatározásához mielonogramra van szükség, amely szegycsont-szúrást igényel. A CML által érintett sejtek valóban átestek egy genetikai anyagon, 2 kromoszóma között kicserélve egy specifikus gént képeztek az úgynevezett Philadelphia kromoszómán.
Most már lehetséges a kromoszóma molekuláris szintű vizsgálata a transzlokáció pontos típusának azonosítása érdekében. "Ez a kromoszóma és az általa végzett módosítás típusa lehetővé teszi a diagnózis megerősítését, de a kezelések hatékonyságának megerősítését is szolgálja, amelynek egyik célja az, hogy kimutathatatlanná tegye őket" - hangsúlyozza Pr Philippe Rousselot.
A teljes diagnózis ezért elemzéseken alapul, amelyek az elvégzésükre képes laboratóriumok rendelkezésre állásától függően 1–4 hétig tarthatnak. "Az esetek döntő többségében nincs vészhelyzet" - emlékeztet Rousselot professzor. Az esettől függően ebben a várakozási időszakban alkalmazható egy első kezelés, amelynek célja a csontvelő túlcsorduló aktivitásának lassítása. A betegség három szakaszban halad előre, a vér éretlen sejtjeinek szintje határozza meg. A betegek több mint 90% -ánál 6% -nál kevesebb az olyan betegség, amelyet krónikusnak minősítenek, tünetek nélkül.