Krónikus limfocita leukémia mi ez és hogyan diagnosztizálják - Az ügyeleti jelentés
A leukémia a csontvelő és a vér rákja ami bizonyos típusú fehérvérsejtek számának növekedését okozza. A leukémia különböző formáit a megnövekedett fehérvérsejtek típusa, valamint a betegség előrehaladásának mértéke szerint osztályozzák.
A leukémiát ún "Limfocita" (vagy "limfoblasztikus") ha a rákos változás a limfocitákat (a fehérvérsejtek egyik típusát) alkotó csontvelő sejtjeiben következik be. A krónikus limfocita leukémia (CLL) a leukémia leggyakoribb típusa nyugati világban, és általában jobban érinti a férfiakat, mint a nőket. A CLL diagnosztizálásának kora 67 és 72 év között változik. Az LLC-nek általában van viszonylag lassú az evolúció. Több tényezőtől függően azonban a betegség agresszívebbé válhat (vagy előrehaladhat), és ezért nehezebben kezelhető.
A legtöbb esetben a krónikus limfocita leukémia diagnózisát véletlenül állapítják meg egészségesnek tűnő embereknél, de akiknél a szokásos vizsgálatok a fehérvérsejtek számának növekedését mutatják.. Általában egy vérminta, amelyből vérvizsgálatot, perifériás vérkenetet és immunfenotipizálást végeznek, elegendő a CLL diagnosztizálásához. Ezek a tesztek elengedhetetlenek a limfociták jellemzőinek felméréséhez, amelyek száma megnő a vérben.
Hasznosak is lehetnek egyéb vizsgálatok a diagnózis jobb meghatározása vagy a betegség terjedésének meghatározása érdekében. Ezek a vizsgálatok hozzájárulnak a mély szövetek nyirokcsomóinak állapotának felméréséhez. Csontvelő biopszia jelenleg a csontvelőben a limfocita leukémia csökkenésének felmérésére végzik a kezelést követően.
A diagnózis idején néhány betegnél előfordulhat gyakoribb tünetek:
- Láz és éjszakai izzadás;
- Zúzódások kisebb ütéseken, gyakori vagy súlyos orrvérzés, ínyvérzés;
- A nyak, a hónalj vagy az ágyék nyirokcsomóinak duzzanata;
- Fáradtság, gyengeség, légszomj a napi tevékenységek során;
- Fogyás;
- Fájdalom vagy teltségérzet a gyomorban (a lép megnagyobbodása okozta);
- Gyakori fertőzések.
Amikor egy személynél CLL-t diagnosztizálnak, a hematológus fogja meghatározni a betegség stádiuma (mennyire elterjedt a leukémia). A betegség stádiumának felmérése érdekében az orvos klinikai vizsgálatot végez, hogy ellenőrizze a nyak, hónalj és ágyék nyirokcsomóinak jelenlétét és méretét, valamint a lép és a máj méretét. Ez segít a szakembernek dönteni a kezelésről és megbecsülni a prognózist (az állapot alakulása/eredménye).
A betegség stádiumának értékelése a Rai és a Binet stádiumrendszeren keresztül, más biológiai tényezők értékelésével együtt fontosak a prognózis kidolgozásához. Az utóbbi években azonban más tényezők jelentek meg, amelyek információkat szolgáltathatnak a betegség klinikai lefolyásáról és az egyes betegek számára a legmegfelelőbb személyre szabott kezelési tervről.
További információk a krónikus limfocita leukémia diagnózisáról, kezeléséről és evolúciójáról a Janssen4Patients, a Janssen Johnson & Johnson Pharmaceutical Company által kifejlesztett beteginformációs platformon találhatók. ">