Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) - planete sante

obstruktív

SZERZŐI

SZAKÉRTŐK

Összegzés

  • rövid leírás
  • Tünetek
  • Okoz
  • Kockázati tényezők
  • Kezelések
  • Evolúció és lehetséges szövődmények
  • Megelőzés
  • Mikor forduljon orvoshoz
  • Hasznos információk az orvos számára
  • Vizsgák
  • Hivatkozások

Krónikus obstruktív tüdőbetegség vagy COPD[1] a dohányzás alattomos következményei közé tartozik. Ennek oka, hogy az ismételt dohányterhelés, más szennyező anyagokkal együtt, idővel a légutak szűkülését okozza, a tünetek arányával: krónikus köhögés, köpet és légszomj. A diagnózis elengedhetetlen e betegség progressziójának lassításához, amely közel 400 000 embert érint Svájcban.

[1] A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) általános kifejezés légzőszervi megbetegedések sorozatát foglalja magában, amelyek közül a legismertebbek a krónikus obstruktív hörghurut és az emphysema.

rövid leírás

A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) a légzőszervi betegségek egy csoportja, amely elsősorban a légutakat érinti, a hörgőktől a tüdő perifériájáig (az alveolusokig). Svájcban a lakosság 7-10% -a érintett. Az esetek 90% -ában a COPD a dohányzás következménye, de következménye lehet az ipari vagy a mezőgazdaságban fellépő irritáló anyagok tartós kitettsége, vagy az országokban fellépő fa és szén elégetése is (háztartási szennyezés). Hosszú távon a dohányfüst (vagy más szennyező anyagok) belélegzése károsítja a légutak nyálkahártyáját, gyulladást és fokozott helyi váladékot okozva, amelyek blokkolást okoznak. Annak a valószínűsége, hogy a betegség befolyásolja a dohányfogyasztás éveinek számát (vagy más irritáló hatásoknak való kitettséget), tehát az életkor előrehaladtával növekszik. Kezelés nélkül a COPD komolyan befolyásolja a betegek életminőségét: a légszomj (nehézlégzés) terhelés intoleranciához vezet, és fokozatosan korlátozza a napi tevékenységeket. Végül a betegség különösen ismétlődő légúti fertőzésekhez, légzési elégtelenséghez vagy másodlagos szívkárosodáshoz vezethet.

Tünetek

A COPD két különböző pólusban alakulhat ki, a genetikai determinánsoktól függően. A tünetek attól függően változnak, hogy a beteg krónikus hörghurutban vagy emphysemában szenved-e (a pulmonalis alveolusok túlzott és tartós tágulata, válaszfalak megszakadásával).

  • A krónikus obstruktív bronchitis tünetei: krónikus krónikus köhögés (zsíros köhögés, az úgynevezett „dohányos köhögés”); a hörgők krónikus gyulladásával társuló növekvő légszomj (dyspnoe), amely egyre inkább korlátozza a levegő átjutását; fertőzés kitörések (exacerbációk) bronchitis formájában, amelyek antibiotikumokat igényelnek, és amelyek gyakran kórházi kezeléshez vezethetnek. Az érintett betegeknél előrehaladott stádiumban cyanosis (kék ajkak, nyálkahártya és bőr) és duzzadt bokák (ödéma) lesznek.
  • A tüdőtágulás tünetei: kevés köhögés és kevesebb súlyosbodás, de légszomj. Minél tovább halad a betegség, annál inkább megváltoznak a légzési funkciók, ennek következtében egyre fogyatékosabb légszomj következik be a páciens számára, aki fizikai tevékenységeit napi szinten egyre korlátozottabban látja. A fogyás gyakori, néha nagyon súlyos.

Okoz

  • Az esetek 80% -ában a COPD-t a dohányzás okozza (cigaretta, pipa, szivar, marihuána stb.). Egyre több és viszonylag fiatal kőfaragónál alakul ki súlyos emfizéma-forma.
  • Beltéri szennyezés, különösen a feltörekvő országokban, biomassza típusú üzemanyagok használatával (például szénnel vagy fával történő főzés).
  • A légköri szennyezés. Az erősen szennyezett levegő nagyon valószínű szerepet játszik ezen rendellenességek előfordulásában.
  • A biomasszáknak (széna, penész, biológiai bomlás) való kitettség mezőgazdasági környezetben.
  • Genetikai tényezők, amelyek nagyságát minden bizonnyal alábecsülik. Például az alfa 1 antitripszin (egy fehérje, amely megvédi a szöveteket a gyulladásos sejtek által termelt enzimektől) genetikai eredetű hiánya potenciálisan súlyos emfizémához vezet, és már fiatal felnőtteknél is előfordulhat dohányzás nélkül.
  • A tüdőbetegségek gyermekkori megjelenése (súlyos bronchiolitis és súlyos légúti fertőzések, különösen a koraszülöttség kapcsán).
  • Felismeretlen vagy elégtelenül kezelt asztma.

Kockázati tényezők

  • A dohány minden formája az első számú kockázati tényező.
  • Életkor: Időbe telik, amíg a tüdő károsodása észrevehető, bár ez már mérhető lehet. A tünetek általában az 50-es években kezdődnek.
  • Nem: A COPD férfiaknál gyakoribb, mint nőknél.
  • Genetikai tényezők, amelyek közül sok valószínűleg még ismeretlen. Azonban tudjuk, hogy az alfa 1 antitripszin hiány hajlamos az emphysema megjelenésére fiatal felnőttekben.
  • Társadalmi-gazdasági státusz. A betegség prevalenciája valóban magasabb a népesség alsó rétegeiben (például a dolgozó népességben), mint a felső rétegekben.
  • Ismételt súlyos légúti fertőzések kora gyermekkorban.
  • A krónikus asztma nem diagnosztizált formái, amelyek leginkább a nőket érintik. Ez az alul kezelt asztma elveszíti reverzibilitását és olyan betegség kialakulásához vezet, amely minden szempontból hasonlít a COPD-re.