Krónikus vesebetegség (CKD) macskáknál - VetSpezial VetSpezial
A krónikus vesebetegség (CKD), korábban krónikus veseelégtelenség (CRF) néven ismert, gyakori állapot a macskákban, amely progresszív, és végül veseelégtelenséghez vezethet. Az érintett macskák eleinte semmilyen tünetet nem mutatnak, mivel a vesék működése fokozatosan csökken, és a test hosszú ideig képes kompenzálni a betegséget. Ennek megfelelően a macskatulajdonosoknak nehéz korán felismerni a betegséget.
Krónikus vesebetegség tünetei macskáknál
A CKD tünetei csak akkor jelennek meg, ha a veseszövet nagy része már visszafordíthatatlanul károsodott. A Boehringer Ingelheim cég szemléltette, hogy a macskák megjelenése hogyan változik a krónikus vesebetegség stádiumában a macskatulajdonosok számára.
A CKD lehetséges tünetei:
- letargia
- tétova ételfogyasztás az evés megtagadásáig
- Hányás
- rossz lehelet
- rossz kabát állapota
- Fogyás
- fokozott szomjúság
- fokozott vizelés
- Fog- és ínyproblémák
- Vérzés a szembe, sőt vakság
A vesék és működésük
A vesék felelősek a test létfontosságú folyamataiért. Szűrőrendszerük úgy szabályozza a víz és az elektrolit egyensúlyt, hogy biztosítja az elektrolitok (ásványi anyagok, például foszfor, kálium és nátrium) kiválasztását a vizelettel vagy a vérbe való visszajutását. Ezen felül kiszűrik a vérből a méreganyagokat, az úgynevezett vizeletanyagokat, például a kreatinint, a karbamidot, a húgysavat és a fehérje anyagcsere lebomlási termékeit. A vesék hozzájárulnak az új vörösvérsejtek képződéséhez (az eritropoietin hormon képződéséhez) és stabilan tartják a vérnyomást.
A CKD-vel kapcsolatos vesekárosodás
Krónikus vesebetegségben szenvedő macskáknál a nephronok, a vese legkisebb funkcionális alegysége fokozatosan elpusztul. A nephronok kiszűrik az elsődleges vizeletet, és így biztosítják a víz és az elektrolit egyensúlyát. Ha ez az egyensúly veszélybe kerül, a következmények súlyosak. - Az érintett macskák túl sok folyadékot választanak ki, amit több víz fogyasztásával próbálnak kompenzálni. A kiszáradás veszélye áll fenn. A nephronok halála azt is jelenti, hogy a toxinok már nem szűrődnek ki megfelelően a vérből, és a karbamid felhalmozódik a vérben. Az előrehaladott stádiumban ez a szájüreg és a gyomor irritációjához vezethet, ami gátolhatja az étel bevitelét és kiválthatja a hányást. A vesék egyre inkább elveszítik hormontermelő képességüket. Az eritropoietin (EPO) hiánya csökkenti a vörösvértestek termelését és vérszegénységet okoz. A renin, egy hormonszerű enzim hiánya, amely a vesékben is termelődik, a vérnyomás emelkedését okozza.
Krónikus vesebetegségek diagnosztikája macskáknál
A krónikus vesebetegség a macskák korral összefüggő betegség, 9 éves kor körül fordul elő. Az állatorvosnál végzett rendszeres életkor-ellenőrzés ésszerű óvintézkedés a CKD szempontjából, mivel a vérkémia, amelyet karbamid, kreatinin, szimmetrikus dimetilarginin (SDMA) és foszfor meghatározására használnak, és az érintett macskák vérnyomása mutatja az első változásokat.
Az általános életkori tesztek a következők:
- Súlykontroll
- Fogvizsgálat
- Vérvétel (laboratóriumi vizsgálat)
- Vérnyomásmérés
- ha szükséges szemvizsgálat
Ismert korábbi betegségek vagy feltételezett betegség esetén további diagnosztikát végeznek ultrahang és vizeletvizsgálat segítségével.
A CNE állomása a Nemzetközi Vese Érdek Társaság (IRIS) szerint
Az International Renal Interest Society kidolgozott egy útmutatót a macskák CKD diagnosztizálására, stádiumozására és kezelésére. A felosztás négy szakaszra oszlik a kreatinin koncentrációja alapján a vérben. Ezenkívül alkalmazható a veseműködés új markerje (szimmetrikus dimetilarginin (SDMA)). Az irányelv célja a betegség korai diagnosztizálása. A vér kreatininszintjének diagnosztikai informatív értéke akkor a legmagasabb, ha a betegség megjelenése előtt rendszeres kontrollokat hajtottak végre, amelyek összehasonlító értékeket kínálnak. A kreatinin-értéket egyrészt a vesefunkció károsodása, másrészt a betegséghez kapcsolódó izomlebontás növeli a CKD-ben, több kreatinin szabadulhat fel az izmokból a testbe.
Krónikus vesebetegség kezelése macskáknál
A krónikus vesebetegség gyógyíthatatlan, és a kezelés az életminőség fenntartására irányul. A betegség korai felismerése lehetővé teszi az érintett macskák stabilizálását speciális etetéssel és gyógyszeres kezeléssel a hosszú és tünetektől mentes élet elérése érdekében. A vese diéta a fehérje, a foszfor és a nátrium csökkentésével képezi a legfontosabb pillért a krónikus vesebetegségek kezelésében. A veséket enyhíti az alacsony fehérjetartalmú étel és az alacsonyabb karbamidtermelés. Az alkalmas takarmány emellett kálium-, B-vitamin- és fermentálható rosttartalommal is rendelkezik. További omega-3 zsírsavak és antioxidánsok segítenek megakadályozni a vér túlsavasodását. Különösen fontos, hogy a CKD-ben szenvedő macskák elegendő mennyiségű italt fogyasszanak a kiszáradás megelőzésére. A macskakutak nagyobb vízbevitelt ösztönözhetnek.
Az egyéni tanfolyamtól függően rendszeresen ellenőrizni kell a kezelő állatorvost annak érdekében, hogy az étrendet és a gyógyszeres kezelést a lehető legjobban összehangolják a betegség kialakulásával.
VetSpezial
Kisállatgyógyászati Központ
A kukoricatáblán 7
31275 Lehrte - Ahlten