Krónikus veseelégtelenség gyermekeknél - veseelégtelenség

Ez a cikk röviden bemutatja a gyermekek veseelégtelenségét vagy krónikus veseelégtelenségét. A definíció mellett a cikk információkat tartalmaz az érintett gyermekek mindennapi életében tapasztalható klinikai képről, terápiáról és stresszről.

A veseelégtelenség meghatározása

A "krónikus veseelégtelenség" az, amikor a vese működése folyamatosan romlik, ami teljes veseelégtelenséghez vezet. A vesék létfontosságúak, ezért a veseelégtelenség végzetes!

A krónikus veseelégtelenséghez vezető leggyakoribb betegségek a következők: diabéteszes nephropathia, krónikus glomerulonephritis, interstitialis nephritis és krónikus pyelonephritis, hipertóniás vaszkuláris nephropathia, policisztás nephropathia, fájdalomcsillapító nephropathia és szisztémás betegségek.

A veseelégtelenség okai

Az érintett gyermekek 60% -a veleszületett, részben örökletes funkcionális vesebetegségekben szenved
Az érintett gyermekek 40% -a gyulladásban, baleseti sérülésekben, daganatokban vagy a vesék anyagcserezavaraiban szenved
A hosszú távú vesebetegségek veseelégtelenséghez vezethetnek

Veseelégtelenség kialakulása

A fejlődési rendellenességek vagy betegségek korlátozhatják a vesék szűrési funkcióját, így túl sok toxin és hulladék marad a testben, és már nem ürül ki.
A krónikus veseelégtelenség azt jelenti, hogy a veseszövet tartósan károsodik és lassan elhal.
Az egészséges vese részek nem tudnak extra munkát végezni.

Klinikai kép

Kezdeti szakasz

nincsenek a betegség tipikus jelei
A gyermek fokozott szomjúságot
A gyermeknek gyakrabban kell vizelnie
A gyermek sápadt és fáradt.

A progresszív veseelégtelenség jelei

Vérszegénység, fáradtság, gyenge koncentráció
Vízvisszatartás a szövetben
A csontanyagcsere rendellenességei csontdeformációval, növekedési retardációval
Fejfájással járó magas vérnyomás
Rövid termet a növekedési hormonok hiánya miatt
A pubertás rendellenessége, a pubertás 2-3 évvel később jelentkezik

Diagnózis

A vér- és vizeletvizsgálatok információkat nyújtanak a vese szűrőműködéséről.
"Kreatininérték": Veseműködési zavar esetén az elégtelen kreatinin kiszűrődik, és emiatt a vér kreatininértéke emelkedik.

Stádium: normális kreatininszint, egyéb vesefunkciók már csökkentek
Stádium: A kreatininszint emelkedett, betegség tünetei nélkül
Stádium: emelkedett kreatininszint, betegség jelei
Szakasz: magas kreatininszint, rendszeres vérmosás szükséges

A veseelégtelenség terápiája

Konzervatív: pl. B. Gyulladás kezelése és az egyes tünetek kezelése:

vérszegénység ellen: vaskészítmények beadása
a jobb csontanyagcsere érdekében: hormonok és kalcium-kiegészítők beadása
magas vérnyomás ellen: vérnyomást szabályozó gyógyszerek beadása
Növekedési hormonok beadása
A víz és a só egyensúlyának szabályozása diétával és gyógyszeres kezeléssel

"Vesepótló terápiák": dialízis (vérmosás) vagy veseátültetés

amikor a veseelégtelenséget már nem lehet gyógyszerekkel és diétával kezelni
helyettesítő terápia nélkül a gyermek nem élné túl
A készülékszűrő rendszerek átveszik a veseműködést, vagy a veséket transzplantációval helyettesítik.

Vérmosás (dialízis)

A dialízist arra használják, hogy a testet rendszeresen megszabadítsák a "toxinoktól" szűrőrendszerek segítségével. Egy gép heti 3-4 alkalommal veszi át a vesék szűrési funkcióját. A dialízis gyakori mellékhatásai a fejfájás, émelygés és izomgörcsök. A vérrögképződés veszélye miatt a gyermekeknek gyógyszereket is kell szedniük. Az úgynevezett "házi dialízis" során a pácienst egy éjszaka alatt otthon csatlakoztatják a dialízis géphez.

Peritonealis dialízis (peritonealis dialízis)

A peritonealis dialízis a dialízis legkíméletesebb formája. Alig fájdalmas, és csak néhány kísérő gyógyszerre van szükség. A beteg az öblítőfolyadékot önállóan cserélheti. Különösen a gyerekek is megtanulnak felelősséget vállalni magukért. A peritonealis dialízis hátrányai: viszonylag gyakori peritonitis, inguinalis herniák és/vagy fertőzések a dialízis gép csőrendszerén keresztül.

Kísérő terápia

Egyidejű terápia szükséges mindkét dialízis módszerhez - a vérmosáshoz és a peritonealis dialízishez.

Számos magas mellékhatású gyógyszer a vese anyagcserezavarának kompenzálására
Diéta a legszigorúbb étel- és folyadékkorlátozás mellett, napi kb. 0,5 literig

Veseátültetés

Egészséges vesék telepítése első fokú rokonoktól vagy az elhunytaktól
A várakozási idő átlagosan 4 év.

Utógondozás

A beültetett vese hetekig, vagy akár hónapokig tart, mire működni kezd.
Nagy dózisú erős gyógyszerek adása a szervezet immunrendszerének elnyomására, hogy megakadályozza a vesék elutasítását.

Stressz a mindennapi életben

Gyakorlási képesség

Dialízis alatt álló gyermekek: Óvodába vagy iskolába járni lehet, de a gyógyszeres kezelés és mellékhatásaik miatt vannak korlátozások.
Transzplantált vesével rendelkező gyermekek: az átültetést követő első évben kímélni kell, mivel az immunszuppresszánsok (az immunrendszert csillapító gyógyszerek) csökkentik a fizikai stresszt.

Sport

A részvétel kívánatos, de a súlyos fizikai megterhelést mindenáron el kell kerülni.
Ne hasonlítsa össze az érintett gyermekek sportteljesítményét az egészséges gyermekekével annak érdekében, hogy ne érje szükségtelen nyomás az érintett gyermekeket
A vesebetegségben szenvedő gyermekeknek figyelniük kell az ivás mennyiségére.
Kerülje a nedvességet és a hideget (vagy az erős izzadást, majd a hűtést) a fertőzés veszélye miatt

Lelki fejlődés

A veseelégtelenség nem befolyásolja a gyermek intellektuális fejlődését
1-2 év távollét a dialízis napok miatt

A betegség észlelése

dialízis

A gép sok betegben szorongást okoz, ami az életkor előrehaladtával súlyosbodik
A betegek depressziós hangulatban és regressziós hajlamokban szenvednek
az érintett gyermekek gyakran elveszítik érdeklődésüket a társadalmi kapcsolatok iránt
A karokon vagy a hason lévő sipolyok fájnak a test érzésében; A betegek megpróbálják elrejteni őket
A családi élet a gép ritmusának van kitéve

átültetés

vesetranszplantáció után új remények és bátorság áll szemben az élettel
Fél, hogy az orgona életben marad-e
vesetranszplantáció után új korlátozások sok és erős gyógyszerrel szemben

Oktatási feladatok

. az óvodában

Korai beavatkozást és célzott terápiákat kínáljon fel a terápiával kapcsolatos késések felzárkózása érdekében
A szülőknek le kell küzdeniük a sokkot, és gyakran dönteniük kell az életről vagy a halálról
Minél hosszabb ideig járjon óvodába a társadalmi beilleszkedés céljából
segítsen az érintett gyermekeknek, hogy ne hagyják figyelmen kívül vagy tagadják a betegséget, hanem elfogadják azt
Gondozói feladat: Beszélje meg a szülőkkel a fertőzés megelőzésére és az étrend betartására vonatkozó intézkedéseket

. iskolában

A veseelégtelenségben szenvedő gyermekeknek több támogatásra van szükségük a sok hiányzás miatt
Az érintett gyermekek depressziója és egzisztenciális félelme miatt gyakran alacsony a motiváció a tanulásra. Ezért gyakrabban kell motiválnia.

Mit tehet oktatóként/tanárként?

Felhívjuk figyelmét: A dialízis alatt álló gyermekek csak 0,5 litert fogyaszthatnak naponta, az átültetett vesével rendelkező gyermekek pedig napi legalább 2 litert fogyaszthatnak.
Fáradtság és gyenge koncentráció esetén figyelembe kell venni, hogy ennek oka lehet a betegséggel kapcsolatos ingadozás.
Az önsegítő csoportok vagy (gyermek) dialízis központok által vezetett üdülőtáborok szintén alkalmasak a társadalmi beilleszkedésre.

További információ

További információt a következő oldalon talál:

További cikkek ebben a kategóriában

. hogy ezen a portálon több száz színező oldal, gyermekdal, nyelvcsavar és még sok más fedezhető fel?

felett 300 jegyzet gyerekdalokhoz és MP3 hangminták, PDF kifestőkönyvek 1200 színező oldal. Most kényelmesen letölthet mindent egyszerre. Kattints ide: