K-VITAMIN-hiány - amit tudnunk kell a Servus Expert-ről
K-VITAMIN-hiány - jelek, észlelés és korrekció
A K-vitamin kulcsfontosságú tényező a máj alvadási faktorainak termelésében. Ezért a K-vitamin hiánya túlzott vérzéssel nyilvánul meg. Ez még fontosabbá válik, ha műtét vár ránk.
Mi a K-vitamin ?
A K-vitaminnak két formája létezik:
K-1-vitamin vagy filokinon, amely megtalálható a spenótban, a kelkáposztában vagy más zöld leveles zöldségekben.
A bélben természetesen előforduló K-2 vitamin vagy menakinon.
A K-vitamin mindkét típusa részt vesz az úgynevezett fehérjék kialakulásában koagulációs tényezők.
A koagulációs tényezők azok, amelyek elősegítik a vérrögképződést, amikor elvágunk és elvérezünk, vagy más típusú baleseteket szenvedünk.
A vérrög képződése a "természetes dugó", amelyet a test egy nyitott erbe helyez. Így megelőzhető a túlzott vérzés: belső vagy külső.
Legtöbben a K-vitamint táplálékból és a testünk által termelt termékekből kapják. Vannak azonban olyan feltételek, amelyek csökkentik a K-vitamin felszívódását és termelését.
A K-vitamin-hiány gyakoribb az újszülöttnél, ami az úgynevezett Viamina K-s vérzést okozhatja.
K-vitamin-hiány - akinek fokozott a kockázata?
A szükséges napi K-vitamin adag: 120 mikrogramm férfiaknál és 90 mikrogramm nőknél.
A legfontosabb élelmiszerforrások a következők:
-zöld leveles zöldségek
Néha a K-vitamin saját felszívódását vagy termelését befolyásolja:
-K-vitamin-gátlókat (warfarin, thrombostop) szedők
-Túlzott adag A- vagy E-vitamin étrend-kiegészítőként
-a bél egy részét eltávolító műtétek
Óvatos! Fontos figyelmeztetni az aneszteziológust és sebészt, ha a fenti helyzetek egyikébe kerülünk, a műtét előtt. Az intraoperatív vérzés K-vitamin-hiány esetén magasabb, és veszélyeztetettek vagyunk.
A K-vitamin-hiány az újszülöttben a következő helyzetekben fordulhat elő:
-a K-vitamin elégtelen átjutása az anyától a magzatig a placentán keresztül
-anyatej, amely nem biztosít elegendő K-vitamint
-a bél képtelenség saját K-vitamint termelni a születés utáni első napokban
K-vitamin-hiány - milyen tünetek jelentkeznek?
A túlzott vérzés a fő tünet, de vannak más jelek is, amelyek arra utalnak, hogy problémáink vannak a véralvadással:
-a zúzódások könnyen megjelennek, könnyebb sérülésekkel
-apró vérrögök jelennek meg a körmök alatt
-vannak fogíny vérzések, amelyeket a fogmosás során figyelünk meg
-vérnyomok vannak a székletben, vagy a széklet fekete "mint a fűtőolaj"
-túlzott vérzés a köldökzsinór megszakadásának szintjén
-vérzés a nyálkahártyában, a bőrben vagy a gyomor-bél traktusban
-hirtelen, életveszélyes koponyaűri vérzés
K-vitamin-hiány - kimutatás és korrekció
Felnőtteknél a hiányt alvadási vérvizsgálatok igazolják. A protrombin idő vagy annak egy származéka, rövidítve INR, tájékoztat minket a vér alvadási képességéről.
Ha a koagulációs teszt értéke nem normális, akkor a K-vitamint kezelőorvosának kell beadnia injekcióként vagy szájon át.
Az újszülöttnél az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia a K-vitamin születéskor történő beadását javasolja a egyszeri dózis 0,5-1 mcg, különösen, ha a következő helyzetek egyikében vagyunk:
-gyermekek, akiknek az anyját görcsoldókkal, antikoagulánsokkal, tuberkulózis elleni gyógyszerekkel kezelik
-újszülött máj- vagy gyomor-bélrendszeri rendellenességekkel
-kizárólag az emlővel táplált és antibiotikumoknak kitett újszülöttek
-a véralvadási rendellenességek jelei: vérzés, véraláfutás, véraláfutás
-az aneszteziológus tájékoztatásának fontossága ezekről a jelenségekről vagy a műtét előtt lehetséges antikoaguláns kezelésekről
-A koagulációs rendellenességek jelenlétében végzett műtét életveszélyes lehet, vagy ki lehet téve minket a hatalmas vérátömlesztés kockázatának