L; az egészségbiztosítás Spanyolországban a működéséről
A cikk frissítve 2020. március 23-án. 13 megjegyzés
Hogyan lehet regisztrálni a spanyol egészségbiztosítási rendszerbe? Mi a funkciója? Milyen előnyöket nyújt? A válaszok ebben a cikkben találhatók !
Az Európai Unió megpróbálhatja a lehető legnagyobb mértékben összehangolni a társadalombiztosítási és egészségbiztosítási rendszert a tagországokban, Spanyolországban azonban néhány sajátossággal tisztában kell lenni. Itt egy rövid összefoglaló arról, hogyan működik az egészségbiztosítás Barcelonában, és gyakorlati információk a csatlakozás módjáról.
A társadalombiztosítási rendszerhez való csatlakozás feltételei
A társadalombiztosítási rendszerhez való csatlakozáshoz két feltételnek kell megfelelnie:
- TartózkodniSpanyolországban
- HozzájárulSpanyolországban: ha egy másik országban járul hozzá, akkor nem használhatja ki a spanyol egészségügyi rendszer előnyeit.
Mindazonáltal a következő két esetben kapcsolat nélküli kapcsolatba léphet ingyenes kezeléssel:
- Sürgősségi ellátás: ha állapota sürgős ellátást igényel, és súlyos az állapota (eszméletvesztés, vérzés stb.), akkor a kórházak gondoskodnak az Ön gondozásáról helyzetétől függetlenül.
- Európai egészségbiztosítási kártya (EHIC): ha meghatározott ideig Spanyolországban él, és hozzájárul egy EU-tagországhoz, kérje az EHIC-jét legalább két héttel a távozása előtt az egészségbiztosítási pénztárától. Ez lehetővé teszi, hogy a költségek megfizetése nélkül hozzáférhessen az egészségügyi ellátáshoz Spanyolország közegészségügyi központjaiban.
Az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés feltételei
Társult vállalkozások és kedvezményezettek
Ha kapcsolatban áll a társadalombiztosítással, akkor a védelmi rendszere meghaladja a hozzájárulási időszakot és önmagát. Valójában kedvezményezettjei is részesülhetnek szociális fedezetből.
Jogosult lehet:
- Eltartott házastársa vagy volt házastársa,
- Testvéreitek korhatár nélkül,
- Gyermekei és házastársa (akár szülő nélkül is) 26 évesnél fiatalabbak vagy legalább 65% -os fogyatékkal élők.
Társadalmi lefedettség a törlés után
- Ha hozzájárult legalább 90 napig a regisztrációt megelőző évben még 52 hétig biztosított (39 kedvezményezettje számára).
- Ha a kezelése a regisztrációját követően kezdődik, az egészségbiztosítása csak 39 hétig érvényes (az egészségügyi ellátás lejártát követően 26 hét).
- Ha kevesebb mint 90 napig járult hozzá, regisztrációjától számított 39 hétig biztosítva van (a kedvezményezettek számára 26).
- Ha a kezelés a sugárzása után kezdődik, a biztosítása már nem érvényes. A 39 hét tehát arra az esetre vonatkozik, ha a kezelést a társadalombiztosításból való törlése előtt kezdi meg.
Gondozás és gyógyszeres kezelés
Választhatja háziorvosát, gyermekorvosát vagy fogorvosát lakóhelyén és a hivatalos osztály szerint. A konzultáció ezután ingyenes. Minden orvos rendelkezik olyan regisztrált betegek kvótájával, amelyet nem léphet túl.
A gyermekorvosokon vagy a fogorvosokon kívül a szakemberekkel csak a háziorvos írásbeli kérésére lehet konzultálni. Azonban nagyon kevés fogászati kezelésről van szó.
Egyes gyógyszerek megtérülnek (jövedelmétől függően 40–90%). Háziorvosnak vagy szakorvosnak kell előírnia őket. Például az étrend-kiegészítőket nem térítik meg, még akkor sem, ha táplálkozási szakember írja fel őket.
Természetbeni juttatások
Betegség
Betegszabadság esetén kártérítéshez meg kell legalább 180 napig járultak hozzá a keresőképtelenséget megelőző 5 évben (kivéve munkahelyi balesetet).
Az ellátásokat a betegszabadság 4. napjától folyósítják, és 365 napig terjedhetnek. Ha ezen időszak után 180 napon belül várható a gyógyulás, akkor azokat 6 hónappal meghosszabbíthatják. Ezen időszak után, és ha a betegség nem gyógyul meg, maradandó fogyatékosság kimondható.
Anyaság/apaság
Az egészségbiztosítás kiterjed a terhesség alatti orvosi ellenőrzésre, valamint a szülés közbeni és utáni segítségnyújtásra. A szülési biztosítási ellátások megegyeznek a szülési szabadságot megelőző hónapban kapott teljes fizetéssel (kivéve a többszülős születést vagy egyidejűleg egynél több kiskorú örökbefogadását, a kártérítés ekkor jelentősebb.).
A szülési ellátásokat fizetik 16 hét megszakítatlan. Meghosszabbíthatók többszülöttek, fogyatékossággal élő gyermekek vagy az újszülött kórházi elhelyezése esetén.
A 16 hetes kártérítés szabadon megosztható a gyermek apjával, ha az utóbbi dolgozik. Az anyának azonban a szülés után legalább 6 héttel szülési szabadságon kell maradnia.