L; Térd osteoarthritis - gonartrózis Dr Michaël Hossenbaccus
Gonarthrosis megfelelnek a térdporc kopása.
A porc a combcsont, a sípcsont és a térdkalács csontos végeit takarja.
Ez a sima porc, puha konzisztenciájú, de ellenáll az ízület fiziológiai alkalmazási körülményeinek, a csontszerkezetek közötti határfelületen hat. Ez a porc lehetővé teszi a csúszást e struktúrák között. A porc vaszkularizációja és a regeneráció lehetőségei gyengék, ami magyarázza a végességet, amikor a lézió kialakul.
A kopás változó:
- Lehet, hogy hiányos a porc vastagságának csökkenésével. A felület szabálytalan lesz.
- Ez teljes lehet a porc teljes eltűnésével. A combcsont csontos felülete érintkezik a sípcsonttal vagy a combcsonttal érintkező patellával.
Az osteoarthritis a térd egyetlen vagy több rekeszét érintheti.
Térd anatómia
A térdízület szintjén három teret három különböző rekesz alatt szokás meghatározni:
- A belső rekesz megfelel a combcsontnak (a comb combjának disztális és belső vége) és a belső sípcsont fennsíkjának.
- A külső rekesz megfelel az oldalsó condylusnak és a külső laterális tibialis fennsíknak.
- A patellofemoralis rekesz a patella mély ízületi arcának, valamint a combcsont alsó és elülső arcának (trochlea) felel meg.
Az "egyrészes osteoarthritis" (vagy egyrészes) kifejezést használjuk, amikor a porc károsodása csak egy rekeszet érint. A háromkamrás osteoarthritis mindhárom rekeszt magában foglalja.
A térd osteoarthritisének etiológiája (oka)
- elsődleges térd osteoarthritis: akkor elsődleges, amikor egyetlen konkrét ok sem magyarázhatja a porckopás elváltozásainak előfordulását. Néha megtalálható a családi hajlam.
- A morfotípus genu varum vagy genu valgum formában:
A térd belső eltérését (genu varum) mutató páciens a belső rekesz porc károsodásának lesz kitéve. Állva a test súlyával és a mozgási energiával kapcsolatos mechanikai kényszerek nagyobbak lesznek a belső térben.
Ezzel szemben a külső eltéréssel (genu valgum) rendelkező beteg külső osteoarthritisnek lesz kitéve. Mindkét esetben a túlsúly növeli az osteoarthritis lehetőségét.
Ízületi törés porckárosodással. Csontkonszolidáció a végtag tengelyének eltérésével. A szalag sérülésének traumás következményei (a térd krónikus szalag instabilitása).