Láb- és lábfekélyek (ulcus cruris) 🏥 betegség, tünetek, kezelés
- Mi a lábszárfekély?
- Hogyan lehet lábszárfekély?
- A csont erek
- Artériás lábfekély
- Vénás lábszárfekély
- Mi váltja ki vagy súlyosbíthatja a mérgező lábfekélyt?
- Mi válthatja ki vagy súlyosbíthatja az artériás lábfekélyt?
- Jó tanács artériás lábfekély esetén
- Jó tanács vénás lábfekély esetén
- Hogyan diagnosztizálja orvosa a lábfekélyeket?
- A jövő kilátásai
- Hogyan kezeljük a lábfekélyt?
Mi a lábfekély?
Mindannyian sebezhetjük a lábunkat, de néha a sebek nem gyógyulnak meg, ami azt jelenti, hogy krónikussá válnak. A krónikus láb- és lábfekélyek a dán lakosság körülbelül 0,3 százalékát érintik, és főleg időseknél fordulnak elő.
Hogyan lehet lábszárfekély?
A lábfekélyek leggyakoribb okai:
A keringési rendszer rendellenességei (artériás és vénás lábfekélyek).
A szacharózos betegeknél kialakulhatnak úgynevezett diabéteszes lábfekélyek. Ennek oka lehet csökkent vérellátás vagy csökkent érzékenység, ennek következtében nyomásfekély kialakulására való hajlam. A lábfekélyek bizonyos bőrbetegségek, érbetegségek, daganatok és fertőzések miatt is előfordulhatnak. Minden sebet súlyosbíthat a fertőzés.
Ezt főleg a krónikus lábfekély leggyakoribb típusának nevezik, nevezetesen a lábak véráramlásának zavara miatt kialakuló lábfekélyek.
A csont erek
Az artériák (pulzusvénák): Az artériák vért visznek a szívből a test szöveteibe, hogy oxigént és táplálékot biztosítsanak.
Venes (visszatérő évek): Az erek visszaviszik a felhasznált vért, amely már tele van hulladékkal, a szívbe. A lábakból származó vér eltávolítása a gravitáció hatására speciális szivattyúrendszerre van szükség, az úgynevezett méregpumpa.
A vénák két rendszerből állnak, nevezetesen a bőr és az izmok között fekvő felületes vénákból és az izmok között fekvő mélyvénákból. Ezt a két rendszert sok kicsi véna köti össze, amelyek szelepeket is tartalmaznak, hogy a vér a felszíni és a mély vénák között áramolhasson. A Venepump hajtóerejét a lábizom biztosítja. Séta vagy edzés közben az izom felváltva összehúzódik és ellazul a lábvénák körül. Ezek az összehúzódások a vért a lábadról a szívre tolják. Annak megakadályozása érdekében, hogy a vér visszazuhanjon a lábakba, a vénák belseje visszacsapó szelepként funkcionáló szárnyakkal van ellátva. Csak a vértől engedik meg a szív felé vezető utat.
Artériás lábfekély
Az artériás lábfekélyek az összes lábfekély körülbelül 10 százalékát teszik ki. Általában a lábakon, a lábujjakon vagy a sarkon találhatók. Az artériás lábfekély akkor fordul elő, ha egy terület vérellátása erősen csökken, például az érelmeszesedés miatt. A lábak és a lábak gyakran fáznak, kékesek, enyhén fényesek lehetnek. Az artériás lábfekélyek általában fájdalmasak. A fájdalom általában a legrosszabb, ha nyugalomban van, és éjszaka különösen rossz lehet. A fájdalmat enyhíthetjük, ha a lábunkkal ülünk az ágy szélén, és ezáltal több vért adunk a lábakhoz a gravitáció miatt.
Érintett ablak: (Időszakos claudikáció) Az artériás lábfekélyben szenvedőknek gyakran vannak ablakbetegségeik is. Ez azt jelenti, hogy amikor sétál vagy tornázik, ajakfájdalmat fog tapasztalni, mert az izmok nem kapnak elegendő vért a munkához. A fájdalom elmúlik, ha felállsz és vársz egy kicsit (és nézd meg az ablakokat, nem szabad, hogy az emberek meglássák, hogy valami nincs rendben). Ablakos betegei vannak, anélkül, hogy lábszárfekélyük lenne.
További információ a lábak arterioszklerózisáról (ablakbetegség).
Vénás lábszárfekély
A vénás lábfekélyek az összes lábfekély körülbelül 70 százalékáért felelősek. A probléma fő oka az, hogy a vénás rendszer kismedencei rendszere, amely összeköti a lábak felszínes és mély vénáit, nem működik. A vénás problémákkal rendelkező láb nagyon jellegzetes megjelenésű:
A láb duzzadt (ödéma), a bőr gyakran barnás, különösen a seb környékén.
A bőr száraz és viszkető.
Ez lehet ekcéma (stasis ekcéma).
A vénás lábfekélyek általában a boka felett ülnek, különösen a láb belső részén.
Mi váltja ki vagy súlyosbíthatja a mérgező lábfekélyt?
Korábbi sebek, amelyek károsíthatják a vénás rendszer egy részét.
Törött láb vagy egyéb csontkárosodás.
Vérrög a láb egyik mélyvénájában (mélyvénás trombózis).
Ülő vagy stagnáló munka, például segédeszközök, fodrászok és nővérek.
Fülfertőzések (phlebitis), különösen a mélyvénákban.
Terhesség, minél több terhesség, annál nagyobb a kockázat.
Mi válthatja ki vagy súlyosbíthatja az artériás lábfekélyt?
Arthritis (rheumatoid arthritis).
Vérrögök és egyéb szív- és érrendszeri betegségek.
Jó tanács artériás lábfekély esetén
A jó életmód fenntartása:
Azonnal hagyja abba a dohányzást.
Csökkentse a zsírtartalmat az étrendben, fogyasszon több gyümölcsöt és zöldséget.
Ha túlsúlyos, akkor lefogy.
Mozogj minél többet. Edzéssel kényszerítheti az ereket új ágak kialakítására, amelyek javíthatják a lábak vérkeringését. Lehet, hogy fáj a lábad, de nem szabad kényelmetlenül érezned magad.
Akkor is tornáznia kell, ha mozdulatlanul ül. Ezt úgy teszi meg, hogy először körkörös mozdulatot tesz a lábával, majd fel és le billenti a lábát (a vénás fekélyekre is vonatkozik). Így használja a méregszivattyút.
Vigyázzon a lábára:
Ne vegyen fel kicsi és/vagy rosszul illő cipőt. Vásároljon tisztességes cipőt, ahol van hely a lábának.
Tartsa melegen a lábát, és amennyire csak lehetséges, kerülje a csontokat és a lábakat.
Naponta vizsgálja meg a lábát és az alsó lábszárát. Ügyeljen a színváltozásokra és a sebekre.
Jó tanács vénás lábfekély esetén
A jó életmód fenntartása:
Menjen és gyakoroljon rendszeresen, hogy aktív maradjon az alsó izma.
Csökkentse a zsírtartalmat az étrendben, fogyasszon több gyümölcsöt és zöldséget.
Ha túlsúlyos, akkor lefogy.
Vigyázzon a lábára:
Ne vegyen fel kicsi és/vagy rosszul illő cipőt. Vásároljon tisztességes cipőt, ahol van hely a lábának.
Ha ez megvan, akkor emeld fel a lábad, mintha a szív szintje fölé emelkedne.
Kerülje a keresztbe tett lábakat, ez gátolja a vénás pumpát.
Ha stagnál/ülő munka van, akkor rendszeresen változtatnia kell a munkahelyzetén, és élveznie kell a járást.
Ha hosszabb ideig kénytelen ülni, álljon az oldalára és fordítsa el a lábát.
Támogató harisnyát is viselhet
Naponta vizsgálja meg a lábát és a lábát. Ügyeljen a színváltozásokra és a sebekre.
Hogyan diagnosztizálja orvosa a lábfekélyeket?
A diagnózis általában a klinikai képen alapul.
Különösen artériás lábfekély esetén további kutatásokat kell végezni a lábak artériáinak elvégzésével kapcsolatban. Szükség lehet további tanulmányokra a vénás sebekről. Főleg annak megvizsgálására, hogy a mélyvénákban ez milyen.
A jövő kilátásai
A csontszöveteket továbbra is megfelelő kezeléssel kezeljük. Sajnos sok idős ember nagyobb kockázati tényező, és hajlamos a fekélyek ismételt kialakulására, így több évig lábfekélyük van.
Az artériás lábfekélyek és az intermittáló claudication nagyon komoly veszélyjelzés, amely végezetül kezeletlen gangréna és a láb amputációja lehet.
Hogyan kezeljük a lábfekélyt?
A sebkezelés célja a seb fejlődésének alapjául szolgáló dolgok ellensúlyozása és a gyógyulás gátlása. Ha ez jelen van, akkor a seb elvben magától meggyógyul.
A kezelés magában foglalja a sebgyógyulást, a fertőzés elleni védekezést és az öltözködés különféle formáit.
Bizonyos esetekben előnyös lehet a láb meszesedő artériáinak érsebészeti beavatkozása, ahol a beszűkült artériák vagy új vénák léggömb dilatációja áll rendelkezésre.