Laboratórium Miért ébredek depressziósan
Miért ébredek depressziósan?
A depressziónak sokféle típusa van. Egyesek, az úgynevezett napi változatok, olyan tünetekkel járnak, amelyek a nap bizonyos szakaszaiban súlyosbodnak. A depresszió tünetei között szerepelhet a tehetetlenség, a szomorúság és a reménytelenség érzése, és reggel súlyosabb is lehet. Ennek a napi változásnak a közös kifejezése a reggeli depresszió. A nappali azt jelenti, hogy a tünetek nap mint nap körülbelül ugyanabban az időben jelennek meg vagy súlyosbodnak. Egyeseknél ez délután vagy este történik.
A reggeli depresszió tünetei
A reggeli depresszióban szenvedő személynek súlyos depressziós rendellenességei lesznek. Ezek a tünetek megjelennek, vagy gyakrabban fokozódnak reggel. A tünetek a nap előrehaladtával enyhülhetnek vagy kevésbé súlyosak lehetnek. Az orvosok a depressziót a Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének ötödik kiadásában (DSM-5) felsorolt kritériumok szerint diagnosztizálják. A depresszió diagnózisának megkapásához az embernek legalább öt hétig egymás után öt vagy több tünetnek kell lennie. Az állapot meghatározó aspektusa a depressziós hangulat, az érdeklődés vagy az öröm elvesztése az egykor élvezett tevékenységek iránt.
- depressziós hangulat, amely a nap nagy részében, szinte minden nap tart, bár a nap bizonyos szakaszaiban rosszabb is lehet
- csökkenés vagy öröm szinte minden tevékenységben
- jelentős súlycsökkenés erőfeszítés nélkül vagy csökkent étvágy
- alvási nehézségek vagy túl sok alvás
- nyugtalanság a hét legtöbb napján
- fáradtság vagy energiaérzés a hét nagy részében
- értéktelenség vagy túlzott bűntudat érzése
- nehéz koncentrálni, gondolkodni vagy döntéseket hozni a hét nagy részében
- visszatérő gondolatok a halálról, az öngyilkosságról vagy az önkárosításról
Ezenkívül a reggeli depresszióban szenvedő személy a következő tüneteket észlelheti: reggeli ébredési nehézség, fizikai nehézség az ágyból való feljutás, gyakran sok alvás, a tiszta gondolkodás nehézségei, különösen reggel, a rendszeres reggeli feladatok, például öltözködés és fogmosás. A reggeli depresszióban szenvedőknél ezek a tünetek a nap előrehaladtával csökkennek vagy eltűnnek.
Az orvosok nem azonosították a reggeli depresszió konkrét okát, de számos hozzájáruló tényező létezik. Mivel a reggeli depresszió minden nap körülbelül ugyanabban az időben fordul elő, az orvosok gyakran összekapcsolják azt az ember cirkadián ritmuszavarával. A test cirkadián ritmusa olyan folyamat, amely többek között jelzi az alvás-ébrenlét ciklust. A nap folyamán bekövetkező hormonális változások befolyásolhatják a cirkadián ritmust. Ezen hormonok egyike a melatonin, amely álmossá teszi az embert. Míg azok az emberek, akiknek klinikailag nem diagnosztizálták a depressziót, gyakran hangulatváltozásokat tapasztalnak a nap folyamán, a reggeli depresszióban szenvedőknél kifejezettebb magasságok és mélypontok jelentkeznek, amelyek naponta vagy szinte naponta fordulnak elő. Egyes kutatások szerint az ember belső test órájának egyensúlyhiánya, az alvás és a fény hatásának mértéke hangulatváltozáshoz vezethet, különösen depresszióban szenvedőknél. A test természetes ritmusának változásain túl néhány más tényező is hozzájárulhat a reggeli depresszióhoz és a súlyos depressziós rendellenességekhez. Ezek a tényezők a következők:
- depresszió családi kórtörténetében
- múltbeli vagy folyamatban lévő kábítószer- vagy alkoholfüggőség
- olyan betegségek, amelyek befolyásolhatják az ember hangulatát, például alvászavarok, krónikus fájdalom, szorongás és figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD)
- az életkörülmények közelmúltbeli változásai, például válás, szeretett személy elvesztése vagy trauma
Az orvosok úgy kezdik diagnosztizálni a depressziót és az esetleges napi változásokat, mint például a reggeli depresszió, azáltal, hogy megkérdezik az illetőt a tüneteiről. Kérdéseket tehetünk fel a hangulatváltozásokról, az alvásról, a súlyról és az étvágyról. Orvosa megpróbálja meghatározni, hogy ezek a tünetek mennyi ideig tartottak, és javulnak-e vagy rosszabbodnak-e. Megpróbálnak kizárni más lehetséges okokat is, például az egészségi állapotot, amely hasonló tüneteket okozhat. Példa a pajzsmirigy alulműködésre. Egyes gyógyszerek hangulatváltozáshoz és depressziós tünetekhez is vezethetnek, ezért az orvos megkérdezi az ember által szedett gyógyszereket.
Akinek öngyilkossági gondolata vagy önkárosító gondolata van, sürgősségi orvosi ellátást kell kérnie. Az orvos segíthet azonnali és folyamatos ellátásban. A depresszió kezelésére számos módszer létezik. Tartalmazzák:
Pszichoterápia: Ez segíthet az embernek felismerni a negatív gondolatok mintáit és megtanulni a pozitív viselkedést. A csoportos vagy családi terápia segíthet a kapcsolatok megerősítésében.
Kábítószerek: Ezek közül az antidepresszánsok, a hangulatstabilizátorok és az antipszichotikumok lehetnek. Időbe telhet, és tartalmazhat némi próbát és hibát, hogy megtalálja a megfelelő gyógyszert és adagot.
Gyakorlat: A rendszeres testmozgás, különösen a szabadban, segíthet csökkenteni az enyhe vagy közepesen súlyos depresszió tüneteit. A szabadban végzett testmozgás különösen előnyös lehet a reggeli depresszióban szenvedők számára, mivel csökkentheti az álmatlanságot és rengeteg természetes fénynek van kitéve.
Agystimulációs terápiák: Bár ritkán első vonalbeli kezelés, az agystimulációs terápiák, mint például az elektrokonvulzív terápia és az ismétlődő transzkranialis mágneses stimuláció, csökkenthetik a súlyos depresszió tüneteit.
Néhány embernek is haszna van alternatív terápiák, befogadó akupunktúra, elmélkedés és jóga. Bár idővel segíthetik az embereket abban, hogy jobban érezzék magukat és fenntartsák a jó mentális egészséget, nem helyettesíthetik a súlyos depressziós rendellenességek orvosi kezelését.
A szokások másolása/elfogadása
Orvosi kezelés alatt egy személy olyan szokásokra vágyhat, amelyek segítenek megbirkózni a tünetekkel. Pozitív változások lehetnek:
Az alváshigiéné javítása. Egy személy elősegítheti a jobb minőségű alvást azáltal, hogy elsötétíti a hálószobát, kissé hűvösebb hőmérsékletet tart, és kiküszöböli a fényképernyők, például mobiltelefonok, számítógépek és televíziók zavaró tényezőit.
Felkészülés az éjszakára a következő reggelre. Ruhák és tárgyak munkahelyi vagy iskolai beállítása és az ebédek előzetes elkészítése megkönnyítheti a reggeli ébredést, ha az embernek alacsony motivációja vagy energiája van felébredéskor.
Elég pihenés. Lefekvés és ébredés körülbelül ugyanabban az időben, és megpróbál egy éjszakai 8 órát aludni, javíthatja a tüneteket.
Reggeli pluszidő engedélyezése. A korai ébredés vagy a munkarend módosítása a későbbi kezdés érdekében, ha lehetséges, enyhítheti a reggeli nyomást és stresszt.
Fényjelzések használata. A fény megmondhatja a testnek, hogy reggel van és ideje felébredni. A függöny azonnali kinyitása vagy a légfény bekapcsolásának idõzítése minden nap ugyanabban az idõben segíthet a test felébredésében.
Az orvos vagy a terapeuta egyedi ajánlásokat tehet az ember tünetei és szükségletei alapján.
Perspektíva
Kutatások szerint a reggeli depresszió a nappali depresszió gyakori formája. Ha egy személy reggeli depresszióban szenved, orvosi kezelések és segítség áll rendelkezésre.