Laboratórium Minden a diabetes insipidusról
Minden, ami a diabetes insipidusról szól: mi ez, mik a tünetek és hogyan diagnosztizálják
Az intenzív szomjúság és a gyakori és túlzott vizelés a diabetes insipidus fő tünetei. Bár név szerint hasonlóak és hasonló tüneteik vannak, ennek az állapotnak semmi köze a cukorbetegséghez. Így a cukorbetegségben szenvedők csak 24 óra alatt képesek megszüntetni több mint 3 liter vizeletet.
A cukorbetegség insipidusát kiváltó hormont vazopresszinnek vagy ADH-nak hívják, és szerepet játszik a kiválasztott vizelet mennyiségének korlátozásában. A hipotalamuszban található idegsejtek termelik ezt a hormont, amelyet az agyalapi mirigy tárol. A vesében (ahol működik) a vazopresszin felszívja a vizet és csökkenti a vizelet mennyiségét.
Melyek a diabetes insipidus fő típusai
A diabétesz insipidusát négy fő kategória jellemzi: központi diabetes insipidus (DIC), nephrogén diabetes insipidus (DIN), dipsogén diabetes insipidus (DID) és terhességi diabetes insipidus.
Az első típusú diabetes insipidus genetikailag, idiopátiás úton terjedhet, vagy agyi műtét, fejsérülés, koponyadaganat, agyhártyagyulladás, sarcoidosisos gyulladásos megbetegedések vagy mindenféle agyi aneurysma után szerezhető be. A DIC a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy problémája.
A nefrogén diabetes insipidus akkor fordul elő, amikor a vazopresszin optimális mennyiségben termelődik és eliminálódik az agyból, de vannak bizonyos rendellenességek a vesékben. Ez a forma genetikailag terjedhet, vagy okozhatja elsődleges policisztás betegség, vesekő vagy más ilyen állapot.
A diszpogén diabetes insipidus befolyásolja a szomjúság mechanizmusát. Ezt a vérkoncentráció növekedése váltja ki, de a DID esetében túlzott szomjúság jelentkezik, amely nincs összefüggésben a test szükségleteivel.
A terhesség alatt bekövetkezik a terhesség alatt bekövetkező diabetes insipidus. A fő ok a vazopresszin méhlepény általi pusztulása.
Diagnózis és kezelés
Főként a diabetes insipidus-t diagnosztizálják vér- és vizeletvizsgálatokkal. Így meg kell mérni a kalcium, kálium, karbamid, kreatinin, plazma ozmolalitás, vizelet ozmolalitás és glikémia koncentrációját. A felfedezett diabetes insipidus típusától függően kezelést javasolnak.
A pontos diagnózis érdekében a szomjúsági tesztet is elvégzik. A vizsgálat előtti este a beteg annyi folyadékot ihat, amennyit csak akar. A teszt reggel 8 órakor. a beteget megmérik, és vér- és vizeletmintát vesznek a vér és a vizelet ozmolaritásának mérésére. Ezt követően a betegnek nem szabad folyadékot fogyasztania. 2 órás időközönként megmérik a beteget, megmérik a 2 óra alatt kiválasztott vizelet mennyiségét, és megmérik a vér és a vizelet koncentrációját.
A teszt általában 8 órán át tart, de leállítható, ha a szomjúság elviselhetetlen, vagy ha a beteg testtömegének több mint 5% -át veszíti el. A diabetes insipidus kezelése annak típusától és súlyosságától függ.