LADA: az 1-es típusú cukorbetegség speciális formája
A LADA (látens autoimmun diabétesz felnőtteknél) a cukorbetegség egy speciális formája, amelyben az emberek autoantitesteket hordoznak, például 1-es típusú cukorbetegségben. Általában azonban a diagnózis után először nincs szükségük inzulinra, és 35 évnél idősebbek.
A látens inzulinfüggő diabetes mellitus felnőttkorban (LADA) az 1-es típusú cukorbetegség speciális formája. Mivel bár az inzulint nem kell azonnal beadni, a LADA-ban szenvedő betegek jellemzői az 1-es típusú cukorbetegség: Az inzulin kiválasztása a hasnyálmirigyben kezdettől fogva korlátozott. Az inzulin termelő létesítményei, azaz a hasnyálmirigy szigetsejtjei (szigetsejt-antitestek, ICA) ellen antitestek találhatók a vérben. Az 1-es típusú cukorbetegséghez hasonlóan ez egy autoimmun betegség, amelyben az immunrendszer megtámadja a test saját struktúráit. Az ICA mellett vagy mellett a glutamát-dekarboxiláz enzim elleni antitestek (GAD antitestek) is kimutathatók. A LADA cukorbetegség az összes cukorbeteg két-tizenkét százalékát érinti. Nem világos, hogy a LADA a cukorbetegség külön formája, vagy csak az 1-es típusú cukorbetegség késői megjelenése.
Ránézésre:
A LADA cukorbetegség tünetei
Az inzulinhiány mértékétől függően ez a forma többé-kevésbé kifejezett tünetekkel társulhat. ezek
- gyakori vizelés (Polyuria)
- erősebb szomjúság (Polydipsia)
- Fáradtság/kimerültség
- nem kívánt Fogyás
Az erős szomjúság és kiszáradás (deszikózis) a vizelettel kiválasztott nagy mennyiségű cukornak köszönhető. Mivel a vércukor-koncentrációja 160-200 milligramm/liter tized (mg/dl), a vesék már nem tudják visszanyerni a cukrot a vizeletből (veseküszöb). A cukor a vizelettel ürül, és a víz megkötésére való hajlamának (ozmózisnak) köszönhetően a vizet is eltávolítja a szervezetből. A test kiszárad, ami szélsőséges esetekben tudatzavarhoz vezethet.
Diagnózis: Tünetek jelentkezése esetén forduljon orvoshoz
Ha a cukorbetegségre jellemző tünetek jelentkeznek, azonnal meg kell látogatni a háziorvost. Ez annál is inkább igaz, ha az érintett személy vagy az első fokú rokonok már autoimmun betegségben szenvednek, vagyis olyan betegségben, amelyben az immunrendszer megtámadja saját testét. Ez lehet például egy bizonyos pajzsmirigybetegség (Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás), gyulladásos reumás ízületi gyulladás (rheumatoid arthritis), vitiligo vagy bélgyulladás (fekélyes vastagbélgyulladás).
Az orvos meghatározza a vér és a vizelet cukortartalmát, és ha LADA gyanúja merül fel, vérvizsgálatot is végezhet a glutamát-dekarboxiláz (GADA) és a citoplazmatikus szigetsejtek (ICA) antitestekre.
A LADA-t eleinte gyakran összekeverik a 2-es típusú cukorbetegséggel
Sok 2-es típusú cukorbetegséggel ellentétben a LADA-cukorbetegek nincsenek túlsúlyosak, és a vércukorszintjük néhány hónap után általában már nem hozható a normális tartományba a szokásos alapterápiával és tablettákkal. A cukorbetegségnek ez a formája tehát 1-es típusú cukorbetegség, késleltetett előfordulással és abszolút inzulinhiánnyal. A szigeti sejtek elpusztításának folyamata lassabb a LADA-ban, mint a klasszikus 1-es típusú cukorbetegségben. Mivel a betegség először felnőttkorban jelenik meg, gyakran helytelenül feltételezik, hogy a 2-es típusú cukorbetegség kezdetben f.
Mi beszél a LADA-ról?
A LADA cukorbetegséget mindig figyelembe kell venni, ha a normál testsúlyú személy még mindig viszonylag fiatal, amikor felfedezik a diabetes mellitust. Azon betegek körülbelül egyharmadának, akiknél 25 és 34 év között először diagnosztizálnak 2-es típusú cukorbetegséget, van LADA. Ha viszont a betegek 54 és 65 év közöttiek, amikor először diagnosztizálják őket cukorbetegséggel, csak körülbelül nyolc százalékuknak van LADA cukorbetegsége. Az esetek többségében autoimmun betegségekre utaló bizonyítékok vannak a család előzményeiből vagy a betegből, anélkül, hogy ezeknek tüneteken keresztül kellene kifejezniük magukat. A vércukor-rendellenesség diagnózisát gyakran akut tünetek, például gyakori vizelés (poliuria) vagy súlyos szomjúság (polydipsia) miatt állapítják meg.