Laparoszkópia kockázata nagyon túlsúlyos betegeknél

A laparoszkópia kockázatai és előnyei, ha túlsúlyos

A túlsúlyos betegek számára előnyösek a minimálisan invazív módszerek, például a laparoszkópia. Manapság ez sok esetben egy nyitott műtét (laparotomia) helyébe lép. De még a laparoszkópia sem veszélytelen a 30-as BMI (testtömeg-index) miatt. Ráadásul egy megfelelő testület technikai problémákkal szembesíti a sebészt.

kockázata

Nem kis szalonna tekercsekről vagy általában teljesebb formákról beszélünk. Azok a betegek, akiknek a súlya a normálnál kicsit nagyobb, még a túl karcsú embereknél is jobban túlélik a betegségeket és műtéteket. Látszólag a testednek több tartaléka van, és gyorsabban regenerálódik. A helyzet válságossá válik, ha másod- vagy harmadik fokú elhízás (súlyos túlsúly) van, és a BMI értéke 35-40 vagy annál is magasabb.

Az elhízás nagyon jelentős mennyisége (40-es BMI-vel rendelkező adiposity permagna) szintén viszonylagos ellenjavallat lehet a laparoszkópia során végzett műtét számára. Itt mérlegelni kell, hogy vannak-e nem műtéti alternatívák, amelyek fontolóra vehetők helyettük. De a műtét gyakran elkerülhetetlen.

Az elhízott betegek műtéte általában a következő szövődményeket fenyegeti:

  • Szervi elégtelenség, tüdőgyulladás, embólia (érelzáródás) vagy trombózis sokkal gyakrabban fordul elő, mint normál testsúlyú embereknél.
  • A páciens teste megnehezíti a sebész számára a has körüli eligazodást a laparoszkópia során. A műszereket nehezebb vastag szövetrétegen keresztül behelyezni, ezekben az esetekben a műszereket ennek megfelelően kell beállítani.
  • Egy nagy test gyakran társul olyan betegségekkel, mint az anyagcsere-rendellenességek, a II-es típusú cukorbetegség vagy a kórosan magas vérnyomás. Az aneszteziológusnak mindezt figyelembe kell vennie az általános érzéstelenítés megkezdésekor.
  • A laparoszkópiáról nyílt műtétre váltani kényszerülő betegek aránya magasabb, mint a normál testsúlyú embereké.

Éppen ezért a laparoszkópiát a legtapasztaltabb sebészek számára tartják fenn, különösen azok számára, akik túlsúlyosak.

A kulcslyuk-műtétet alkalmazó sebészeti intézkedések sokkal kevésbé veszélyesek a túlsúlyos emberekre, mint a hagyományos műveletek. Ennek ellenére továbbra is fennáll néhány megnövekedett fennmaradó kockázat és konkrét probléma.