Laparoszkópiás eljárás, időtartam; Kanyo® utógondozás
A laparoszkópiát elsősorban arra használják A hasi és a medenceüreg szerveinek értékelése használt. A laparoszkópos műtét segítségével kóros elváltozások detektálhatók, például a májban vagy a hasnyálmirigyben, de a petevezetékekben is. A laparoszkópiát is elvégzi kezelésre például vakbéleltávolításra használják. Hogyan működik pontosan a laparoszkópia, milyen szövődmények léphetnek fel, és a vizsgálattal kapcsolatos további információk az alábbiakban találhatók.

A legfontosabb tények egy pillanat alatt:
- meghatározás: A hasi és a kismedencei üregek belső szerveinek vizsgálata
- A diagnózis: rendellenes változások a gyomorban, a belekben, a májban, a lépben, a rekeszizomban, az epehólyagban, a hasnyálmirigyben, a petefészkekben, a petevezetékekben vagy a méhben
- Időtartam: diagnosztikai laparoszkópia 30 percig, a műtéti eljárás az 1. intézkedéstől függően meghosszabbítja az eljárást
költségek: Ha orvosi rendelvény áll rendelkezésre, a törvényi egészségbiztosítás általában viseli a költségeket; a pontos mennyiség a laparoszkópia típusától és mértékétől függ
Mikor végeznek laparoszkópiát?
Laparoszkópia során az orvos egy cső alakú optikai vizsgálati eszközt - a laparoszkópot - néhány apró metszésen keresztül a hasüregbe helyez. A cél az A hasi és kismedencei szervek értékelése. A laparoszkópiát elsősorban akkor alkalmazzák, ha más módszerek, például ultrahang vagy bél vagy gasztroszkópia nem vezettek egyértelmű eredményhez.
A laparoszkópos vizsgálat segítségével lehetséges, felismerni a kóros elváltozásokat a következő szervekben:
A laparoszkópia alkalmazásának konkrét példái a következő betegségeket tartalmazzák:
- Ciszták a petefészkekben
- Endometriózis (szövet növekedése a méh nyálkahártyájában)
- Ascites (folyadék felhalmozódása a hasüregben)
- tisztázatlan májbetegség
Ezenkívül az orvos megteheti az eljárást Végezzen el egy biopsziát és vegyen szövetmintákat. Ily módon például a tumoros betegségek kizárhatók.
Nők számára érdekes:
A laparoszkópia az egyik leginformatívabb módszer a petevezetékek és a női medence egyéb szerveinek vizsgálatakor. Például, ha a gyermekvágy nem teljesül, akkor ellenőrizhető a petevezetékek átjárhatósága. Tapadások, endometriózis (jóindulatú, többnyire fájdalmas szövetnövekedések a méh nyálkahártyáján) és egyéb keményedések, amelyek akadályozhatják a terhességet, szintén kimutathatók vele.
A laparoszkópia nemcsak diagnosztikai intézkedésként alkalmazható, hanem kezelés. Az eljárás részeként például a következők Tevékenységek kell elvégezni:
- Epehólyag eltávolítás (kolecisztektómia)
- Vakbélműtét (vakbélműtét)
- Lágyéki sérv műtét
- a vastagbél részleges eltávolítása (vastagbél reszekció)
- Gyomorcsökkentés
- A petevezetékek vágása vagy befogása (sterilizálás)
A diagnosztikai és a műtéti laparoszkópia közötti átmenet általában folyékony. Ha szükséges, a megerősített gyanús diagnózis után a műtéti kezelés gyakran azonnal megtörténik.
A vizsgára külön felkészülés szükséges?
El kell mennie a megbeszélésre józan jelennek meg, vagyis: 6 órával az eljárás előtt nem szabad több szilárd ételt fogyasztani, míg a kis mennyiségű italokat előzetesen 2 órával megengedik. 1 Rendszerint nincs szükség további előkészítő intézkedésekre. Ha kétségei vannak, erről a kezelőorvos tájékoztatja Önt.
A laparoszkópia eljárása és időtartama
A laparoszkópia céljától függően bizonyos esetekben járóbeteg-alapon, de leginkább kórházban fekvő betegen végezzük. Az eljárás mindkét esetben egyet igényel általános érzéstelenítő.
A laparoszkópia kezdetén a páciens hasa körülbelül 2-3 liter szénsavgázzal (CO2) van felfújva. 2 A gáz egy speciális kanülön (Veress tű) keresztül jut be a hasüregbe, amelyet az alsó köldöküregbe helyeznek. Ezt használják a belső szervek elválasztására és a hasfal emelésére, hogy elegendő hely álljon rendelkezésre az eljárás számára.
Csak ezután végez az orvos egy kis bemetszést, amelyen keresztül a rugalmas, optikai vizsgálati eszközt (laparoszkóp) behelyezik. Ez nem csak lehetővé teszi az orvos számára, hogy ilyet kapjon A has áttekintése beszerezni, de ugyanakkor digitális kép- és videofelvételek Bezárás. Ha műtéti beavatkozás miatt esedékes, további eszközök, például vágás, varrás vagy szívás, további kis bemetszésekkel bevezethetők.
Már tudtam?
A laparoszkópia a minimálisan invazív hasi műtét része. A klasszikus "hasi bemetszéssel" szemben, amelynek hossza akár 30 centiméter is lehet, ilyen típusú műveletekkel több 5-10 milliméteres vágás történik. 3 A technikát kulcslyuk-műtétnek is nevezik.
A laparoszkóp bevezetése után az orvos használhatja a Vizsgálja meg a belső szerveket és ellenőrizze őket kóros elváltozások szempontjából. A nőkre is vet egy pillantást Méh, petevezeték és petefészek. Ennek megkönnyítése érdekében a műtőasztalt általában megdöntik úgy, hogy a belek a páciens felsőteste felé csúszjanak, és a kismedencei szervek kilátása tisztává váljon.
Ha nincs több műtét, akkor az orvos általában eltávolítja Szövetminták vagy Kompromisszumok. Ezután a felesleges szénsavgázt újra kiszivattyúzzák, és a kis darabokat önfeloldó szálakkal lezárják.
A laparoszkópia előnyei
A vizsgálati módszer mellett szóló érv az, hogy a kis bemetszések gyorsabb sebgyógyulást és ezáltal kevesebb fájdalmat eredményeznek, mint például egy klasszikus hasi műtétnél. Ezenkívül kevesebb szövődmény várható (pl. Sebfertőzés vagy vérrögképződés). A betegek rövid idő után általában újra elhagyhatják a kórházat, és a műtét után gyorsabban érik el a teljes teljesítményt.
A beavatkozás időtartama növekszik az összetettséggel: A tisztán diagnosztikai vizsgálat körülbelül 15-30 percet vesz igénybe. 1 Ha továbbra is van operatív intézkedés, a folyamat ennek megfelelően meghosszabbodik. Nőgyógyászati esetben például a méh eltávolítása vagy az endometriózis (jóindulatú szövetnövekedések a méhnyálkahártyában) kezelése további 1-2 órát vehet igénybe. 1
Az eljárás után: magatartás és betegszabadság
Az, hogy meddig kell a kórházban tartózkodnia, a műtét típusától és menetétől függ. Ugyanez vonatkozik a későbbi betegszabadságra is. Például egy vakbélműtét kórházi tartózkodása 3-5 napig tart. 4 Ha a műtét során nem fordult elő komplikáció, körülbelül 2 hetes betegszabadság következik. 5 Az időszak azonban hosszabb lehet, ha a beteg például fizikailag megterhelő munkát végez.
Jó tudni:
A kisebb sebek miatt általában 1-2 nap után lehet zuhanyozni. Vigyázzon azonban, nehogy szappanozzon a vágásokkal, és csak a végén szárítsa meg. Körülbelül 5 hét elteltével teljes fürdést végezhet. 6 Műtéti laparoszkópia után körülbelül 5-6 hétig tartózkodnia kell a fizikai erőfeszítéstől. 4
Mivel a laparoszkópia általános érzéstelenítést igényel, a betegek még az ambuláns kezelés esetén sem mehetnek azonnal haza, hanem ehelyett még néhány órát töltenek megfigyelés alatt - amíg nem érzik magukat elég fittnek ahhoz, hogy hazamennek. Bár az érzéstelenítés általában gyorsan elmúlik, gyakran eltart egy ideig, mire a betegek újra teljesen tiszták a fejükben. Ezért lehet Az eljárás napján ne vezessen autót, és ne hajtson haza. Ezért kérjen családtagot vagy barátot, hogy vegye fel.
Az általános érzéstelenítés miatt egyes betegeknél előfordulhat utóhatásai mint kimerültség, gáz, hányinger vagy fejfájás. A diagnosztikai laparoszkópiával nem várható nagyobb fájdalom. Javasoljuk, hogy a test felépüljön az altatásból, hogy nyugodtan töltse az eljárás napját. A kellemetlenségek enyhítésére lehetséges enyhe fájdalomcsillapító szedése. Ha azonban a fájdalom néhány napnál tovább tart, konzultáljon orvosával.
Tipp: Étkezés és ivás a műtét után
A beavatkozás után kezdetben kevés és csak könnyű ételt kell enni, például tiszta levest vagy kétszersültet. Kerülje a nehéz, zsíros és puffadásos ételeket (például káposzta, bab vagy hasábburgonya), hogy ne terhelje a gyomrot és a beleket. Ügyeljen arra, hogy elegendő mennyiségű italt fogyasszon a maradék érzéstelenítőből a testéből. Víz és tea alkalmas.
Lehetséges kockázatok és szövődmények
A laparoszkópos műtét kevésbé stresszes eljárás, amelyet alacsony kockázatúnak tekintenek. A szövődmények azonban nem zárhatók ki teljesen. Tehát ragaszkodj hozzá általános kockázatok, például trombózis (Vérrögképződés), embólia (erek elzáródása), vérzés vagy hegesedés. Ezenkívül a has vizsgálata során is használható A szomszédos szervek sérülése mint a húgyhólyag vagy a húgycső. A lehetséges szövődmények minimalizálása érdekében fontos, hogy előzetesen tájékoztassa a sebészt a korábbi betegségekről és a korábbi műtétekről
Mikor kerülendő a műtéti laparoszkópia?
A laparoszkópos műtét bizonyos esetekben, például sok esetben, nem ajánlott Korábbi műtétek a hasban történtek. Ilyen esetben a tapadások akadályozhatják a hozzáférést. A címen is Súlyos szív- vagy tüdőbetegségben szenvedők általában nem operálják. A has kiterjesztése ugyanis felfelé nyomja a rekeszizmét, ami viszont súlyosbíthatja a szív- vagy tüdőbetegség tüneteit.
- Bélelzáródás (ileus),
- súlyos véralvadási rendellenességek és
- a hashártya bakteriális fertőzései (peritonitis)
a nyitott műveletet részesítette előnyben. Ugyanez vonatkozik a A rosszindulatú daganatok eltávolítása a gyomorban, a vastagbélben vagy a végbélben. Mivel itt fontos a tumor teljes eltávolítása - beleértve a kapcsolódó nyirokcsomókat és a szomszédos szervek bármely részét. Egy ilyen radikális eljárást gyakran jobban lehet végrehajtani nyílt műtéttel. Végül azonban a kezelőorvos dönt a pontos eljárásról.