Lapos láb gyermekeknél Mit csinál a kezelés az OrthoCenter Münchenben
Különböző típusú lapos lábak léteznek: Szerzett rosszullétek esetén a szülők először megvárhatják, hogy a láb alakja magától normalizálódik-e. Veleszületett lapos lábakkal viszont hamarosan meg kell műteni. Örömmel elmagyarázzuk, hogyan lehet különbséget tenni a kettő között, és mit kell tennünk minden esetben.
tartalom
- A "normális" lapos láb - mit kell kezdeni a megszerzett rosszallásokkal?
- Ritka, de súlyos rendellenesség: a veleszületett lapos láb
- Gyakran nem ismerik fel: az összehúzódott lapos láb
A szakember, Prof. Sandra Utzschneider megvizsgálja gyermekét a lehetséges lábdeformitások szempontjából.
Újdonság: video konzultáció Dr. Prof. med. Utzschneider
Ez azt jelenti, hogy nem a gyakorlatban veszi igénybe a megbeszélést, hanem inkább online - például otthonról, a számítógépén.
Rendezzen videokonzultációt a jameda-n keresztül
Foglaljon időpontot online Prof. Utzschneider professzorhoz!
A "normális" lapos láb - mit kell kezdeni a megszerzett rosszallásokkal?
A gyermekek lapos íve gyakran előfordul, és elsősorban ártalmatlan klinikai kép. A láb hosszanti íve ellaposodik, és a sarok befelé mozog. A markáns ívelt láb végül lapos talppá válik, ami azt jelenti, hogy a láb íve egyre jobban kiemelkedik:
A megszerzett lapos láb az élet első néhány évének szokásos változata ("járópálya"), amelynek iskolás korára normál lábformává kell fejlődnie. A láb hosszanti íve még nem alakult ki, és csak az élet első néhány éve után keletkezik. Bizonyos esetekben azonban ez nem történik meg. 8 éves kor után nagyon valószínűtlen a további spontán fejlődés a felnőttek normál hátsó lábává. Az átmenetek folyékonyak, és a kezelés szükségességét a gyermekortopédnak ellenőriznie kell.
A gyermek íves íveinek leggyakoribb oka a laza szalagok. Ritka esetekben a lábfej deformitását csontos rendellenességek, neuromuszkuláris panaszok és kötőszöveti megbetegedések is okozhatják. Azt is kipróbálhatja magának, hogy gyermeke szenved-e ettől: Ha gyermeke lábujjhegyen áll, akkor láthatónak kell lennie a láb íven. Ha nem ez a helyzet, akkor van értelme a gyermekortopéd részletesebb diagnózisának.
Nem minden lapos lábnak kell problémát okoznia, gyakran csak a speciális lábforma és a befelé törő lábak tűnnek ki. Néhány gyermek azonban „lusta”, és a belső boka alatt stresszfüggő panaszokra panaszkodik. A klinikai vizsgálat és a láb további röntgenvizsgálata, amely csak bizonyos esetekben szükséges, információt nyújt a betegség mértékéről. A terápiás intézkedések viszont ebből származnak.
Okok, tünetek és kezelés
Az esetek többségében 10 éves korig várhatunk. A nem fájdalmas lábakat általában konzervatív intézkedésekkel jól kezelik. Különösen speciálisan gyártott cipőbetétekkel. Néha a gyógytorna is hasznos lehet.
Mit tehet maga:
- Mezítláb járás: Hagyja, hogy gyermeke a lehető leggyakrabban mezítláb járjon. Legjobb egyenetlen talajon. Az eredményül kapott edzésingerek elősegítik a láb hosszanti íve kiegyenesedését. Például otthon papucs helyett ideális a vastag ABS zokni.
- Lábgyakorlatok: Kérje meg gyermekét, hogy vegyen fel tárgyakat a lábujjával. Ez az egyszerű gyakorlat erősíti a láb íveinek és a gyermekek lábainak izmait.
- Jól illeszkedő cipők: Kerülje a túl szoros cipőket. Rendszeresen ellenőrizze, hogy gyermekének új cipőméretre van-e szüksége a növekedési roham miatt.
Különösen a fájdalmas lapos lábakat kell műtéti úton korrigálni. Sok esetben egy művelet minimálisan invazív és növekedést irányító eljárásként lehetséges („subtaláris csavaros arthrorise”). A művelet ideális ideje 11 és 13 év közötti. Ennek az eljárásnak a célja az alsó boka rendellenes mozgástartományának korlátozása. A növekedésszabályozás értelmében a csontok, az izmok és az ínszalagok funkcionálisan alkalmazkodnak, és így megteremtik az állandó korrekció anatómiai előfeltételeit, így a csavar általában 2-3 év elteltével eltávolítható. A kifejezett lábdeformitások és különösen a merev deformációk nem kezelhetők ezzel az eljárással. Itt más kezelési lehetőségeket alkalmaznak, amelyeket egyénileg a beteg lábához igazítanak.
Miért nekünk?
- Prof. Dr. med. Utzschneider a gyermekortopédia elismert szakembere
- Előadó a müncheni egyetemen és együttműködés világméretű kutatóintézetekkel
- Themistocles Gluck-díj az endoprotézisért és az AFOR Tudományos díj (Ortopédiai Kutatások Egyesülete)
- Fókuszorvosként való felvétele a FOCUS orvoslistájára
Ritka, de súlyos rendellenesség: a veleszületett lapos láb
A veleszületett lapos láb (talus verticalis) a láb ritka, súlyos rendellenessége, önmagában vagy neurológiai rendellenességekkel vagy más szisztémás betegségekkel jár. Ezt a klinikai képet szigorúan el kell választani a megszerzett lapos lábtól. A láb hosszanti íve teljesen leesik, a boka csontjai lejtenek és az Achilles-ín megrövidül. A talp talpa kifelé kerekítve jelenik meg ("tintatörlő láb"). Ezenkívül a sarok és az elülső láb a láb külső széle felé dől.
Ok, tünetek és kezelés
A veleszületett laposláb előfordulhat családokban, de más rendellenességekkel is együtt, például spina bifida, csípő elmozdulások vagy lúdtalp.
A lapos láb rosszindulatú állapotát gyakran úgynevezett szemdiagnosztikával lehet klinikailag meghatározni. A röntgen lehetővé teszi az egyes lábcsontok egymáshoz viszonyított helyzetének felmérését is.
Erősen ajánlott a diagnózis után azonnal megkezdeni a terápiát. Amellett, hogy a csecsemőkorban a lehető leghamarabb fokozatosan csökkenti a gipszkötést, általában utána műtéti terápiára van szükség. Ezután fizioterápiát kell végrehajtani. A műtét után általában sínt és ortopéd talpbetétet kell biztosítani. A kezelés után a láb általában jó rugalmasságú, és jól illeszkedik a "normál" (nem ortopéd) cipőkbe is. Lehetséges azonban, hogy a mobilitás továbbra is korlátozott. Mivel ez egy ritka betegség, amely speciális terápiát igényel, minden veleszületett lapos lábú gyermeket hosszú távon gyermekortopéd szakemberhez kell kapcsolni.
Gyakran nem ismerik fel: az összehúzódott lapos láb
A tarsal csontok összeolvadása gyakran fel nem ismert probléma, amelyet szigorúan meg kell különböztetni a "normál" lapos lábaktól.
Az úgynevezett "összehúzott laposláb" két lábcsont hibás kapcsolatából származik, amelyek között szilárd hidat képez akár a porcos, akár a csontos kötőszövet, ahol általában mozgatható ízület jönne létre.
Stresszfüggő fájdalom a hátsó lábon és a lábközépben gyakran a növekedés során jelentkezik, gyakran növekvő, összehúzódó ívekkel és esetenként a boka külső oldalán lévő izmok fájdalmas görcsösségével. Az érintett láb mozgékonysága mindig csökken az oldalakhoz képest.
Konzervatív terápia, például talpbetét vagy ideiglenes immobilizáció esetén a beteg gyakran nem mentes a tünetektől, vagy az ívelt íves láb megmarad, így a műtét gyakran elkerülhetetlen. A cél a hát és a metatarsus helyes helyzete fájdalom nélkül.