Le nem ereszkedő here - kriptorchidizmus

A herék, a hím nemi szervek, amelyek mind a spermát, mind a tesztoszteront termelik, a méh hasában képződnek, és születésük előtt kezdenek leszállni a hasüregből.
Normális esetben a születéskor a herék megtalálhatók a herezacskóban (a pénisz tövében lévő tasakban). Ha a herét nem tapintják meg a herezacskóban, akkor azt egy nem ereszkedő herének vagy kriptorchidizmusnak tekintjük, amely állapot a teljes idejű csecsemők körülbelül 3-5% -ában fordul elő. Ez a rendellenesség sokkal gyakoribb a koraszülötteknél (a gyermekek akár 30-40% -ának is születendő heréje születik). Ennek az állapotnak az okai nem ismertek, de ezen gyermekek több mint felében a herék 6 hónapos korukig csökkennek terápiás beavatkozás nélkül.

Az orvos dönt arról, hogy szükség van-e további vizsgálatokra (hasi ultrahang, magmágneses rezonancia (MRI), CT (hasi komputertomográfia), amelyekkel megállapíthatják a hasban fekvő helyzetet egy leereszkedetlen herében vagy gyermeksebészeti konzultáció.

Helyzetének szempontjából egy leereszkedetlen here lehet:

részben leeresztve (a hasi, prepubikus területen található) - 1, 2, 3
méhen kívüli (általában a normál úttól eltérő helyen található) - 4, 5, 6
visszahúzódó (az a herék, amely néha a hasba mászik, de amely tapintható a herezacskóban, amikor a gyermek nyugodt)

A süllyesztett herére nincsenek specifikus tünetek. A herezacskó gyakran kisebbnek vagy aszimmetrikusnak tűnik. A legfélelmetesebb szövődmény a herék torziója, amelyet fájdalom, megváltozott általános állapot, hányás kísér. A herék torziója olyan gyermekkori vészhelyzet, amelynek megoldása sebészeti.

Az ereszkedés nélküli here nem fejlődik normálisan, sőt rosszindulatú daganatgá fajulhat.
A hererák kockázata körülbelül 20-30-szor nagyobb azoknál a férfiaknál, akiknél a herezacskó foltos volt; az urológusnak rendszeresen meg kell vizsgálnia őket.
A meddőség körülbelül 10% azoknál a férfiaknál is, akiknek leeresztetlen heréjük van (a spermiumok a herében körülbelül 1 Celsius-fokkal a normál testhőmérséklet alatti hőmérsékleten képződnek). Másrészt azok a férfiak szaporodhatnak, akiknek állandóan leengedett heréjük volt.

Ha a gyermekorvos az újszülött vizsgálatakor megvizsgálja a herék hiányát a herezacskóban, valószínűleg 6 hónapot vár (ebben az időszakban a herék lemehetnek). Minden konzultációnál kötelező a herék vizuális vizsgálata és tapintása. Ha 6 hónapos kor után a here nem süllyedt le, konzultációra van szükség a gyermekorvossal, aki eldönti a további vizsgálatok szükségességét, valamint azt az időpontot, amikor a műtétet el kell végezni (általában 1 éves kor körül, de legkésőbb 2 évig). A műtét általános érzéstelenítésben, általában laparoszkóposan történik. Ezt a műveletet, amellyel a herét visszahelyezik a herezacskóba, orhipexiának nevezzük.

A kezelés másik módja, de kisebb az esélye a sikerre (10 - 20%) a hormonterápia, amelynek révén a gyermekek hormonokat kapnak, ami a herék csökkenését okozza, megkönnyítve vagy akár kizárva a műtétet. Természetesen ez a fajta kezelés bizonyos esetekkel foglalkozik, a herék helyétől függően.

Ha a here rosszul formált, a legtöbb orvos azt javasolja, hogy távolítsa el, hogy megakadályozza a rosszindulatú degenerációt.

Miután a baba megműtötték a herét, csökkentse a következőket:

ellenőrzik, hogy ellenőrizzék a műtét helyét, és észleljék a fertőzés vagy szövődmények helyi jeleit
a nemi szervek sérüléseinek elkerülése érdekében

Azoknak a szülőknek, akik bármilyen rendellenességet észlelnek (nagy here, hiányzó here vagy kialakuló aszimmetria), konzultálniuk kell egy gyermekorvossal.