Ledderhose-kór Fibromatosis a talpon
A Ledderhose-kór - a kézben lévő Dupuytren-kórhoz hasonlóan - ritkán előforduló kötőszöveti betegség a talp ínén (plantáris fascia). Az ín területén többé-kevésbé göbös vagy lapos keményedés tapasztalható.
terminológia
A Morbus Ledderhose tulajdonnevet az első orvos írja le.
A Ledderhose-kór morfológiája
A talpi fascia az elülső láb, a lábujjak és a sarokcsont között fut. Itt különbséget tesznek a talpi fascia belső és külső része között.
Normálnál Plantáris fascia vagy fascia, a talpi inán semmilyen változás nem érzékelhető. Amikor a lábujjak fel vannak emelve, a láb ezen része feszes.
A Ledderhose-kór tünetei
A Ledderhose-kór tüneteinek részeként a páciens irritációra és fájdalomra panaszkodik a láb belső szélének területén. A göbös változásokat a beteg gyakran azonnal kezeli, mivel ezeket a göbös, fájdalmas változásokat a talpán már észrevették az oldalak összehasonlításakor.
Hogyan alakul ki a Ledderhose-kór?
A Ledderhose-kór okai teljesen ismeretlenek. Gyakran a kéz területén Dupuytren-kórral együtt fordulnak elő.
A Ledderhose-kór lefolyása
A lapos vagy lokalizált göbös változások kialakulása hónapok alatt krónikus. A hirtelen hirtelen megvastagodó fejlődés valószínűbb a talpi fascia szakadásának és a későbbi hegesedésnek az összefüggésében, de ez is ritka.
A Ledderhose-kór diagnosztizálása és vizsgálata
A körülírt tapintható változások klinikai vizsgálata általában belül helyezkedik el a láb hosszanti ívében, ami gyakran zavarja a talpbetét ellátását. A lábujj területére nyúlhat, de hatással lehet a láb teljes hosszanti ívére is.
A lágynyalábos technológiával végzett röntgenkép további pontosítást nyújthat, akárcsak a mágneses rezonancia tomográfiai vizsgálat, a fontos differenciáldiagnózisok. A mágneses rezonancia képalkotó vizsgálat során kontrasztanyagot kell adni.
Ha valami nem világos, biopsziát kell végezni a további téves diagnózis kizárása érdekében. Elképzelhető a fibrosarcoma, a kötőszövet rosszindulatú daganata, valamint a nodularis fasciitis, mint jóindulatú lágyrészdaganat.
Itt is hasznos lehet a nyomon követés, beleértve a diagnosztikai ellenőrzést.
A Ledderhose-kór konzervatív terápiája
Kisebb csomók esetén van értelme várni és látni. Talpbetétek beállítása, viselkedésterápia. Kerülje a helyi irritációt a noduláris változások miatt.
Hasznos egy enyhe nyújtás a megfeszülés és ezáltal a talp megváltozásának elkerülése érdekében.
Fizikai intézkedések a Ledderhose-betegség esetén: Különösen a nyújtás, de a hűtési intézkedések is hasznosak. A fizioterápia fontos gyakorlatokat mutathat be itt a nyújtó kezelés részeként.
Ledderhose-kór műtéti terápiája
A műtét indikációja elképzelhető, ha növekszik a csomók és egyidejű tünetek, valamint növekszik a lábujjak rossz iránya vagy a lábterület változásai.
A műtét célja az úgynevezett fibromatosis eltávolítása, az ín területén lévő rostos változások a környező szövetekkel.
A műtét és a műtét típusai a Ledderhose-kór összefüggésében csak a csomópont eltávolítása lehetséges a környező lágyrészekkel. Ha a csomót önmagában eltávolítják, akkor a rostos változások megismétlődésének úgynevezett megismétlődési aránya nagyon magas. Összességében csak jóindulatú tanfolyamokat láthattunk a műveletek során.