Lemeznyúlvány Ortopédia MediaPark
A csigolyaközi porckorongnyúlvány a gyűrűs fibrosus kiemelkedése, amelyben a külső burkolat nem szakadt el. A fájdalom tüneteit az a dudor váltja ki, amely az egyes idegeket, idegkötegeket, ideggyökereket vagy a gerincvelőt nyomja.
A kiemelkedés mértéke csak részben felelős a fájdalom típusáért és intenzitásáért. A csigolyaközi porckorong kitüremkedés azonban az intervertebrális lemez prolapsusához (prolapsushoz) is vezethet. A legtöbb kiemelkedés az ágyéki gerinc területén található, mivel itt van a legtöbb stressz.
A kiemelkedés általában csak a gerinc területén vált ki tüneteket. A protúzió méretétől és helyzetétől függően sugárzó fájdalomhoz, érzékszervi zavarokhoz és zsibbadáshoz, vagy akár a karok és lábak bénulásához is vezethet. Nem csak a végtagok, hanem a hólyag és a végbél működése is érintett lehet.
A kórtörténet és az alapos ortopéd-neurológiai vizsgálat képezi a vizsgálat alapját. A diagnózishoz a hagyományos röntgensugarak mellett mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfia is alkalmazható. Segítségükkel mind a csontos helyzet, mind a csigolyaközi porckorongszövet és annak viszonya az idegekhez megmutatható. Ha a megállapítások nem egyértelműek, bizonyos esetekben 3-D gerincmérés lehet megfelelő.
A lemez kiemelkedésének terápiája megegyezik a herniált lemez konzervatív terápiájával. A műtéti terápiát általában nem hajtják végre.
A terápia a tünetek időtartamától, helyétől és intenzitásától függ. Rövid távú ágynyugalom és speciális pozicionálás végezhető a kezelés kezdetén.
A fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek, valamint az izomlazító gyógyszerek alkalmazása a tünetek csökkentésére szolgál.
A fizioterápiát a fájdalomcsillapításra és a gyógyulási folyamat támogatására is javasoljuk. Ezenkívül hasznosak lehetnek olyan fizikai alkalmazások is, mint az iszapcsomagolások, forró tekercsek és elektroterápia.
Ezenkívül a kiropraktikai terápia segítségével úgynevezett kiegyenesítéssel fellazulhatnak a gerinc és az ízületek elzáródásai. A kiroterápia a manuális terápiák azon csoportjába tartozik, amelyben a betegségeket és a funkcionális rendellenességeket kéz segítségével kezelik. A kiropraktikai terápiában feltételezzük, hogy a tartós hátfájás nagyon gyakran blokádok eredménye. A feszült és edzett izmok mozgásképtelenné teszik a csigolyatestek közötti ízületeket. Ez idegirritációt eredményez, ami viszont tovább feszíti az izmokat és sugározhat a környezetbe. A kiropraktika megpróbálja enyhíteni ezeket az elzáródásokat azáltal, hogy egy rövid pillanatra megszakítja az idegi ingert. Ez csökkenti az izomfeszültséget és felszabadítja az elzáródott ízületet.
Minden kezelés célja a normális aktivitás és mozgás gyors visszatérése.
Ezenkívül Mckenzie szerinti vizsgálat indokolható, és megfelelő terápiás mobilizációra lehet szükség:
Robin McKenzie, az új-zélandi gyógytornász már az ötvenes években felfedezte, hogy bizonyos mozgások és testhelyzetek sok beteget gyorsan és tartósan megszabadíthatnak a fájdalomtól. Megállapította, hogy a gerinc és az ízületek "anatómiai diagnózisa" ritkán lehetséges. A tüneteket az őket enyhítő terápia szerint osztályozzák.
Erre a célra a McKenzie-vizsgálat megpróbálja kideríteni, hogy mely testhelyzetek és mozgások rontják a beteg tüneteit, és melyek javítják azokat. Ennek optimális garantálása érdekében a terapeuta strukturált felméréseket és speciális, ismétlődő mozgásteszteket alkalmaz. Ezeknek a vizsgálatoknak a során a beteg ismétlődő mozdulatokat hajt végre, és a vizsgáztató rögzíti a fájdalom viselkedését. Az ezekre a tesztekre adott specifikus reakció, a részletes anamnézissel együtt, lehetővé teszi a validált klinikai alcsoportokba történő besorolást a tünetek viselkedése alapján, és meghatározható, hogy a fájdalom és a funkcionális korlátozások megszüntethetők-e speciális aktív eljárásokkal. E vizsgálat során olyan klinikai képek is kimutathatók, amelyek nem kezelhetők konzervatív módon, és további tisztázást vagy invazív eljárásokat igényelnek.
A McKenzie-módszer célja, hogy a beteg számára lehetőséget biztosítson öngyógyításra. Rövid távon a terapeuta támogatást nyújthat bizonyos akciókkal, ha az önkezelés nem elegendő. McKenzie szempontjából azonban az önkezelés a leghatékonyabb módszer a gerinc és az ízületek tüneteinek tartós enyhítésére
CT-vezérelt injekciók a csigolya ízületeiben
CT-vezérelt injekcióval injekciókat lehet végezni a csigolya ízületeiben és a gerincvelői idegek közelében CT (számítógépes tomogram) segítségével. A kezelést hasra fekve végzik. A CT pontos jelölését a bőrön jelölik. A helyi érzéstelenítés kezdete után pontosan egy vékony tűt helyeznek el, és a legkisebb mennyiségű hatóanyagot közvetlenül az érintett csigolya ízületébe lehet befecskendezni. A teljes kezelés általában csak néhány percet vesz igénybe, és nagyrészt mentes a fájdalomtól és a mellékhatásoktól. Ez gyorsan enyhítheti a csigolyaízületek és idegek gyulladását és fájdalmát.
Az idegterápia olyan kezelési módszer, amely felhasználja a vegetatív idegrendszer hálózatba kapcsolt tulajdonságait. Helyi érzéstelenítő kis mennyiségben történő beadása a test bizonyos területeire stimulálja az önszabályozást (autoregulációt), hogy a test elkezdhesse gyógyítani önmagát. A fő érzéstelenítő a prokain (1% prokain-hidroklorid oldat), de más anyagokat is használnak. A hatás lokálisan és az idegrendszeren keresztül is megvalósulhat a test teljesen különböző részein. Célja, hogy a megszakadt kontrollhurkok és a testfunkciók egyensúlyba kerüljenek (szabályozási terápia), és többek között hátfájásra is használhatók.
Az idegterápia a terápia különféle formáit tartalmazza:
A fájdalmas szöveti pontok terápiájában ezeket a pontokat, amelyek többnyire az axiális csontváz és az ízületi struktúrák területén helyezkednek el, gondos átvizsgálás után prokainnal infiltrálják. A szegmensterápia azon az elméleten alapul, hogy a belső szervek idegeken keresztül kapcsolódnak bizonyos bőrszegmensekhez (Head zónái). Ha egy terület különösen érzékeny, ez utalhat a megfelelő szerv betegségére. A kezeléshez helyi érzéstelenítőt injektálnak bőrzsírok vagy ganglionok formájában a belső szervek megfelelő fej-zónáiba.
Az interferencia terápiában feltételezzük, hogy krónikus, többnyire nem fájdalmas gyulladásos állapotok, mint interferencia mezők távoli rendellenességeket okozhatnak a testben. A szervezet legyengült, és irritáció válthat ki a test távoli részein. Az interferencia mezők 80% -a a fejben helyezkedik el: a mandulák, az orrmelléküregek, a fog- és állkapocsrész, valamint a pajzsmirigy és a hegek különösen érzékenyek. Ezzel az idegterápiás módszerrel az injekciókat az interferencia mezők területén végezzük. Ha a tünetek eltűnnek az injekció után a megfelelő régióban, akkor megtalálták az interferencia mező forrását. Az idegterápia tehát diagnosztikailag és terápiásán alkalmazható.
Krónikus betegségek esetén az idegátkelőhelyeken (ganglionokban) végzett injekciók hatékonynak bizonyultak. Elhúzódó fájdalmas állapotok esetén a prokain-bázisú infúziók is törölhetik a fájdalom memóriáját és csökkenthetik a hipersavasságot.
A Kinesio taping egy terápiás módszer az izmok, az inak és a csontrendszer fájdalmas betegségeinek kezelésére. Rugalmas pamut alapú ragasztószalagok közvetlenül a bőrre kerülnek a zavart területen. A ragasztócsíkok néhány napig ott maradnak, és rendszeresen akár több hétig is ragaszthatók. A kívánt hatás elérése érdekében a szalag pontosan a megtámasztandó izmok, inak vagy szalagszerkezetek menetéhez tapad. A szalagok fenntartják a struktúrák teljes mobilitását, stimulálják a bőr receptorait és javítják a vérkeringést. A szalag mozgás közben gyengéden masszírozza és megemeli a bőrt. Ez serkenti a nyirok és a vér áramlását. A gyulladás gyorsabban csillapodhat, és a nyomás csökkenésével a fájdalom is csökken. A feszült nyak- vagy hátsó részen fellépő fájdalom könnyen "elragadható" az izom visszafejlődésének kockáztatása nélkül.
A kezelés időtartama és kezdeti sikere attól függ, hogy a betegség mennyi ideig létezett. Akut betegségek esetén általában néhány akupunktúrás kezelés elegendő. A régóta fennálló panaszokat ennek megfelelően hosszabb ideig kell kezelni.
A mitokondriális orvoslás számos egészségügyi rendellenesség és betegség okát a mitokondrium - a sejtek erőművei - meghibásodásában látja. A szív-, izom- és idegsejtek különösen gazdagok a mitokondriumokban, mert sok energiát igényelnek. A sejtlégzés és így a sejt energiaellátása a mitokondriumokban zajlik. E folyamat során szabad gyökök is képződnek, amelyek egészséges szervezetben végzett romboló munkáját megfelelő tápanyagellátás és elegendő antioxidáns ellenőrzése alatt tartja. Ennek a rendszernek az egyensúlyhiánya energiahiánnyal, az enzimfunkciók károsodásával és az anyagcsere változásával károsíthatja a mitokondriumokat. Emiatt szinte minden krónikus betegség és betegség összefügg a mitokondriális rendellenességekkel.
A mitokondrális károsodás öröklődhet (genetikai mitokondropátia) vagy negatív környezeti/befolyásoló tényezők (pszichológiai és fizikai stressz, szabad gyökök/nitrogénes stressz, alultápláltság, bélbetegségek, létfontosságú mikrotápanyagok hiánya, krónikus gyulladás, gyógyszeres kezelés stb.) Sokasága révén szerezhető be. A már megsérült mitokondriumok helyrehozhatatlanok és több mikroelemet fogyasztanak. Ezeket nagy dózisú ortomolekuláris terápiás intézkedésekkel kell kezelni, miután a laboratóriumi értékeket meghatározták. Ezenkívül a mitokondrium profilaktikus védelme terápiásan fontos alap az egészség megőrzéséhez.
Azonban az ortomolekuláris terápia önmagában nem képes megoldani a károsodott mitokondriális funkciót, ha a betegség kiváltó okai továbbra is fennállnak:
- Mentális stressz tényezők (aggodalmak, félelmek, stressz)
- Fizikai stressz (szabad gyökök/nitro stressz, gyulladás, trauma)
- Gyógyszerek (beleértve a fájdalomcsillapítókat, sav blokkolókat, antibiotikumokat, citosztatikumokat, lipidcsökkentőket, sztatinokat, ß-blokkolókat)
- Toxinok (nikotin, alkohol, drogok, amalgám, ammónia stb.)
- Helytelen közelítés (többnyire kevés létfontosságú anyagban)
- krónikus emésztési zavarok
- Mozgásszegény életmód
A jó és egészséges étrend fontos előfeltétele a szellemi és fizikai alkalmasságnak. A szervezet megkapja a szükséges tápanyagokat. Nagyon egyedi táplálkozási terveket készíthetünk a hátfájás és egyidejűleg túlsúlyos betegek számára. Az étrend ezen speciális változása az Ön egyéni helyzetéhez igazodik. Különösen a hátfájás esetén a súlycsökkentés hosszú távon gyakran javíthatja a tüneteket.
Szükség esetén a HRV biofeedback képzéshez is használható. A biofeedback egy olyan tudományos módszer, amelyben a tanulási folyamat lehetővé teszi az öntudatlan testi funkciók önkéntes irányítását. A biofeedback terápia során a beteg kezdetben megtanul bizonyos testfolyamatokat érzékelni. Aztán megtanulja ezt befolyásolni a kívánt irányban, és ezt a képességet bármikor aktívan, önszabályozó módon használni a mindennapi életben saját egészségének fenntartása és helyreállítása, valamint a tünetek enyhítése érdekében. A HRV biofeedback edzés során különös hangsúlyt fektetnek a szív és a légzés összekapcsolására annak érdekében, hogy befolyásolni lehessen a szívritmus és a légzésszám szinkronizálását, hogy aktiválják a paraszimpatikus idegrendszert annak regeneratív komponenseivel.