Lépésről lépésre az elhízás a gyermekgyógyászatban

H. Lefèvre

elhízás

Diagnosztikai fa - megjegyzések

Az elhízás gyakori oka a konzultációnak a serdülőknél.

(1) Franciaországban a 97. percentilis feletti testtömeg-index határozza meg, amely 18 éves kornak felel meg 30 kg/m 2 testtömeg-index mellett. .

(2) Az esetek túlnyomó többségét (95%) a gyakori elhízás diagnózisa képezi. Az elhízás egyéb ritka másodlagos okainak klinikai kiküszöbölése ebben a korban történik, beleértve a szindrómás elhízást, az endokrin betegség tüneteit vagy a gyógyszeres kezelés másodlagos okait. Ha ezeket gyakran felidézik a serdülőkor előtt, bizonyos megnyilvánulások, például a magasság késése, diszmorfia, érzékszervi károsodás (hallás, látás), kognitív rendellenességek, vese-, csont- vagy nemi mirigyek rendellenességei vezethetnek a durva vagy észrevétlen diagnózis felállításához formáját, és kiegészítő etiológiai értékelést ír elő.

Miután megállapították a gyakori elhízás diagnózisát, ideje meghatározni annak intenzitását és megjelenési dátumát. Az előadás tárgyát a súlyos elhízás elemzésére összpontosítjuk, amely a fő kezelési nehézségeket okozza. Evolúciós szempontból, ha egy elhízott, prepubeszcens gyermeknél az elhízás kockázata 20-50% között van, a pubertás után ez a kockázat 50% -ra vagy akár 80% -ra emelkedik.