leukocituria
leukocituria a leukociták jelenlétét jelenti a vizeletben. Fiziológiai körülmények között az újonnan összegyűjtött vizelet üledékében jelen lévő leukociták ritkák (legfeljebb 1-2 leukocita/mikroszkópos mező), épek és egymástól izolálva.
Fiziológiai körülmények között a leukociták naponta számos formában választódnak ki a vizelettel kevesebb, mint 2 000 000. Amikor a vizelettel kiválasztott leukociták meghaladják a kétmilliót, leukocyturiáról beszélhetünk, amely bizonyos kóros körülmények között fordul elő. Ebben a helyzetben ajánlott az Addis-üledék meghatározása vagy mikroszkóp alatt vizsgáljuk a reggel összegyűlt vizeletet.
Bizonyos kóros állapotokban, például gyulladásos vesebetegségben vagy gyulladásos genitourinary betegségben, a leukocyturia fokozódik, optikai mikroszkóp alatt vizsgálva a leukociták megváltozott szerkezetet mutatnak és csoportokba rendeződnek. [1], [2]
Ahol leukocyturia jelen lehet?
A leukocyturia egy specifikus marker a húgyúti gyulladásos betegségek, például bakteriális etiológiájú húgyúti fertőzések (urethritis, cystitis, akut vagy krónikus pyelonephritis), vírusos, gombás vagy parazita (schistosomiasis), vizeletinkontinencia-rendellenességek, fájdalomcsillapító által kiváltott nephropathia, glomerulopathiák, mérgezések.
A glomerulonephritis, a pyelonephritis és más húgyúti fertőzések mellett a leukocyturia a hasüreg vagy a nemi szervek szerveinek gyulladásos állapotaiban is előfordulhat.
Az irodalom adatai szerint a leukocyturia sokkal gyakoribb a nők körében.
Krónikus vagy gyógyult gyulladásos vizelési rendellenességek esetén leukociták vannak jelen a vizeletben bakteriuria hiányában (baktériumok a vizeletben); a leukocyturia ezen formáját "abakteriális leukocyturia". A bakteriális leukocyturia előfordulhat az akut pyelonephritis epizódja és a krónikus pyelonephritis megjelenése között eltelt időben; Ebben az esetben a leukocyturia lehet a betegség egyetlen klinikai megnyilvánulása.
Ugyanakkor tuberkulózisban vagy daganatokban absztrakciós leukocyturia fordulhat elő. [1], [2]
Diagnosztikai. Hasznos vizsgálatok
Esetében leukocyturia gyanúja, ajánlott bizonyos vizsgálatokat végezni annak meghatározása érdekében, például az Addis-üledék meghatározása, az éhomi vizelet mikroszkópos vizsgálata a vizeletben található leukociták és baktériumok azonosítása érdekében, a rövid vizeletvizsgálat és a vizelet.
Mivel az Addis üledék eredménye 24 órát igényel, a mikroszkóp alatt összegyűjtött éhomi vizelet vizsgálatát jelenleg sikeresen alkalmazzák. Több mint 4-5 leukocita jelenléte a mikroszkópos mezőben a leukociták jelenlétét jelzi.
leukocituria csak akkor utalhat húgyúti fertőzés jelenlétére, ha bakteriuria vagy más vizeletürítési tünetek kísérik. Egyébként a jelenlét leukocyturia nem elegendő a felső vagy az alsó húgyúti fertőzés diagnosztizálása és az antibakteriális kezelés elvégzése. [1], [2]
A vesefunkció három biológiai paraméter alapján értékelhető: szérum karbamid, szérum kreatinin .
A hiperreninémia az az orvosi kifejezés, amely meghatározza a szérum renin értékének növekedését és kóros állapot.
A katekolaminok hormonális anyagok, amelyeket a mellékvesék medullájában és a sejtekben termelnek.