Limfológia - A nyiroködéma kezelésének egyéb módszerei
Kineziológiai szalag a nyiroködéma kezelésében
A nyirokszalagos módszer egy olyan technika, amely bizonyos fokú javulást hoz, és alkalmazható a kompressziós módszereken kívül, vagy akár helyettesíti őket, például olyan esetekben, amikor nem lehet kompressziós kötést készíteni, mint például a betegeknél. a fej és a nyak nyiroködémája, vagy ha különböző okokból nem viselhet kompressziós harisnyát. (20.28)
Sebészeti technikák a nyiroködéma kezelésében
A világ számos országában műtéteket hajtanak végre a nyiroködéma kezelésére, különböző típusú beavatkozásokat kínálnak nekik, fejlett műtéti technikák, szupermikrosebészeti vagy mikrosebészeti beavatkozások (limfo-vénás anasztomózis, nyirokcsomó-transzplantáció és mások) alkalmazásával.
Az időszakos pneumatikus kompressziós eszközök nem javallottak súlyos nyiroködéma kezelésére
Az időszakos pneumatikus kompressziós eszközök alkalmasak lipedema, phlebedema, elhízási ödéma, mikroangiopátiás ödéma, bizonyos gyógyszerek és más típusú ödémák káros mellékhatásaként fellépő ödéma kezelésére, de a nagy nyirokgyűjtők elzáródása által okozott nyiroködéma terápiájában nem javallt., mert ezekben az esetekben az eszközök használata súlyosbíthatja az ödémát.
Az elmúlt években ezeket az eszközöket otthoni személyes kezelés eszközeként kínálták sok primer vagy másodlagos nyiroködémában szenvedő beteg számára. Néhány enyhe vagy mérsékelt lymphedemában szenvedő beteg, akiknél a nyirokcsomó sérülése mérsékelt és nem súlyos, és akiknek ilyen eszközük van a személyes kezelésre, pozitív hatásról számolnak be az eszköz használatában, anélkül, hogy megfigyelnék a klinikai megjelenése ennek a kezelésnek köszönhető.
Általánosságban elmondható, hogy a jelenlegi limfológiai lehetőség a lymphedema kezelésének ajánlásakor a pneumatikus kompressziós eszközöket ellenjavalltnak tartja primer vagy szekunder nyiroködéma esetén, súlyos központi elzáródással (például onkológiai kezelések miatt kialakuló lymphedema). Nyiroködéma esetén, amelyet a nyirokerek enyhe elváltozásai okoznak, ezeknek az eszközöknek a használatához kötelező a kézi nyirokelvezetéssel való társítás (amelyet a készülék használata előtt kell alkalmazni).
Diuretikus gyógyszerek lymphedema betegeknél
A nyiroködéma kezelésében diuretikumokat nagyon gyakran írtak fel, még fiatal betegeknek, gyermekeknek vagy serdülőknek is. Ez a terápiás kísérlet nem hozott javulást a lymphedemák esetében, hanem csak azokban a lymphedemákban, amelyek más típusú ödémákat társítanak, a diuretikumokra reagálók között.
A diuretikus kezelés nem biztos, hogy előnyös a lymphedema szempontjából, mert nem hat az ilyen típusú ödéma okára, sőt súlyosbíthatja a lymphostaticus fibrózis mértékét, mivel dehidrációt okoz az interstitium fehérje hiperkoncentrációjával.
Másrészt a megfelelő orvosi indikáció nélkül alkalmazott vízhajtók meglehetősen kedvezőtlen mellékhatásokhoz vezethetnek.
A diuretikus kezelés azonban nem ellenjavallt nyiroködémában szenvedő, primer vagy másodlagos etiológiájú betegeknél, ha a betegek a nyiroködéma mellett egyéb állapotokkal (pl. Szívelégtelenség, májcirrhosis, magas vérnyomás) is rendelkeznek diuretikumokkal kezelik.
A lymphedemák egyéni jellege
A limfológiában gyakran beszélnek egy sajátosságról, nevezetesen a nyiroködémák egyedi természetéről, így egyes betegek különösen jó hatásokról számolnak be az általuk elszenvedett nyiroködéma kezelésében, olyan módszerek alkalmazásával, amelyek más betegek számára használhatatlannak, sőt káros. Így, bár a magas hőmérsékletnek való kitettség ellenjavallt a nyiroködémában, egyes betegek beszámoltak (és fényképekkel igazolták) a sós tavakban, meleg régiókban való fürdés után, de a légköri páratartalomtól mentesen vagy akár a szauna gyakorlása után is pozitív hatást gyakoroltak nyiroködémájukra. A lymphedema hő súlyosbodásának hiánya valószínűleg az alacsony légköri páratartalomnak köszönhető.
Mindig meg kell azonban jegyezni, hogy az egyéni tapasztalatok nem általánosíthatók, különösen azért, mert a hő gyakran volt az a tényező, amely a lymphedema megjelenéséhez vagy súlyosbodásához vezetett.
Olyan módszerek, amelyek nem részei a nyiroködéma kezelésének szokásos vonalainak
Számos adat áll rendelkezésre a különféle kezelési módszerekről, amelyek nem tartoznak a nyiroködéma standard jóváhagyott terápiájához, amelyek elsősorban az interneten elérhető információk miatt ismertek. Érdekesek, mivel a nyiroködéma jelenlegi kezelése nehéz és nem teljesen hatékony, és ezek a módszerek hatékonyak lehetnek. Ezeket szintén nem lehet elutasítani, mivel tükrözik az ödémás betegségek, általában krónikus és rokkantsági állapotok gyógyításának folyamatban lévő keresését. Fontosak megemlíteni azokat az okokat is, amelyek miatt egyesek nem működtek, tanulságosak a jövőbeni kutatások szempontjából.
Hangsúlyozni kell azonban, hogy ezek nem orvosi indikációk, mivel nem részei a szokásos kezelési vonalaknak, hatékonyságuk és biztonságuk nem garantálható.
Így a következőkben egyes eljárásokat vagy termékeket csak tájékoztatási célokból mutatunk be, azok megjelölése nélkül, mivel lehetséges, hogy használatuk kockázata meghaladja a várt terápiás hasznot.
Érdekes lehet a lymphedema hagyományos megközelítése azokban a régiókban, ahol a filariasis endémiás (például Indiában), különösen milyen masszázs technikák, fizikai gyakorlatok, akupunktúrás módszerek, fitoterápiás termékek, amelyeket használnak, tekintettel arra, hogy a betegség kezelése ebben az esetben évezredes. (27)
A fizioterápia egyik módszere a reflexológia alkalmazása, néha újonnan kifejlesztett technikák alkalmazása. (40)
Az egyik gyakran feltett kérdés a lymphedema kedvező étrendjére vonatkozik. Egy beteg sikérmentes étrend után a lymphedema jelentős javulását tudta elérni, amelyet azonban fogyás követett, ezért nehéz volt felmérni, hogy a fogyás vagy a glutén hiánya szerepet játszik-e a lymphedema csökkentésében. ételtől. Más betegeknél alacsony az állati fehérje-tartalmú étrend, vagy olyan étrend volt, amelyben naponta egy citrom levét is bevonták, ami előnyről számolt be. Ezek azonban elszigetelt tapasztalatok, amelyeket nem lehet általánosítani.
Az a növény, amelyről azt mondják, hogy nyirokfolyást serkentő tulajdonságokkal rendelkezik, a melilotus officinalis. Néhány évtizeddel ezelőtt szájon át beadva ez okozta a májkárosodást, így ma már a külsőleg alkalmazott termékekben is jelen van.
Illóolajok egész sorozatát, nagyon hígított formában, külsőleg használják. Az illóolajok beadásának általában körültekintőnek kell lennie, az allergia, a bőrirritáció és különösen annak a ténynek a következtében, hogy a nagy felületen történő külső alkalmazás belső hatással bír, és a bőrnek speciális felszívódási funkciója van. (38)
A vizsgált gyógyszerek között szerepelnek: kumarin (5,6-benzo-α-piron vagy 1,2-benzopiron), szelén, flavonoidok.
A hatóanyagok közül külsőleg alkalmazva néhány anyag a hirudin alkalmazását mutatja be, amely természetes eredetű, piócákból kivont antikoaguláns, amelyről ismert, hogy javítja a vénás áramlást.