Lobectomia - egyetlen tüdőlebeny eltávolítására irányuló művelet

A tüdő lobectomia olyan műtét, amely magában foglalja a tüdő teljes lebenyének eltávolítását, és olyan állapotok kezelésére javallt, mint a tüdőrák, a tuberkulózis, a lokális fertőzések, a jóindulatú tüdődaganatok és a tüdő emfizéma. A pulmonalis lobectomia elvégzésének két módja van - torakotómiával, más néven nyílt műtéttel, amely a mellkas falának hosszú bemetszésen keresztül történő kinyitásával, és minimálisan invazív beavatkozással, torakoszkópiával vagy video-segített mellkasi műtéttel (VATS) áll rendelkezésre, amelyen keresztül a megközelítés néhány apró metszésen keresztül történik.
Mi a tüdő lobectomia?
A tüdő lobectomia egy olyan műtéti eljárás, amely magában foglalja a tüdőlebeny reszekcióját (eltávolítását). A jobb tüdőnek 3 karéja van, a balnak pedig 2 karéja. A lobectomiát akkor hajtják végre, amikor ezen a szinten állapotot diagnosztizálnak. Ez a művelet csak a tüdő érintett részét távolítja el, így az egészséges tüdő többi része normálisan fog működni.
Tüdő lobotomia thoracotomiával (nyílt műtét)
A thoracotomia lobectomiában a mellüreg kinyílik. A bemetszést a bordák között, a mellkas szintjén, a lebeny közelében végezzük, amelyet el kell távolítani. Borda távtartóval olyan munkaterület jön létre, amely lehetővé teszi a lebeny feltárását. Az érintett lebeny eltávolítása után lefolyócsöveket helyeznek a mellkasba.
Torakoszkópos tüdő lobectomia video-asszisztált mellkasi műtéttel (VATS)
A tüdőlobectomia video-asszisztált mellkasi műtéttel (VATS) lehetővé teszi a sebész számára, hogy ugyanazokat a betegségeket kezelje, amelyeket a nyílt műtét megold, de kevesebb agresszióval jár, ami minimálisan invazív beavatkozás. Ellentétben a nyílt műtéttel, amelyet nagy bemetszéssel hajtanak végre, és amely egyéb bemetszéseket tartalmaz a mellhártya elvezetésére, az VATS-ben 2-3 apró bemetszést végeznek anélkül, hogy eltávolodnának a bordáktól. Ezen metszések egyike bevezeti a torakoszkópot, egy vékony műszert, amelyhez fényforrás van csatlakoztatva, és egy videokamerát, amely a mellkas belsejéből képeket vetít a képernyőre, lehetővé téve a sebész számára, hogy megjelenítse a mellüreget és elvégezze a műtétet. A többi metszésen keresztül más műtéti műszereket vezetnek be, amelyek segítségével a műtéti eljárást elvégzik.
Mik az előnyök tüdő lobectomia video-segített mellkasi műtéttel a nyílt műtéthez képest?
Mivel ez nem jelenti a bordák szétválasztását, az izmok és az intercostalis idegek sérülését, mint ez a nyílt műtét során előfordulhat, a thoracoscopiával végzett pulmonalis lobectomia kevesebb posztoperatív fájdalmat okoz, és következésképpen gyorsabb gyógyulást tesz lehetővé. A fertőzés és a vérzés kockázata is alacsonyabb. Így alacsonyabb szövődmények kockázatával ezek a betegek kevesebb kórházi napot igényelnek (átlagosan 4 nap, szemben a klasszikus lobectomia esetén 7 nappal).
Amikor tüdő lobectomiát jeleznek?
A tüdő lobectomia ajánlott, ha egy tüdőlebenyben található állapotot diagnosztizálnak. A lebeny eltávolítására lehet szükség, hogy megakadályozzuk a betegség más lebenyekre való átterjedését, például tuberkulózist vagy bizonyos típusú tüdőrákot.
A pulmonalis lobectomia fő indikációi a következők:
-
Tüdőrák - egy vagy több lebenyt, hörgőket, mellhártyát érinthet. Kezelés nélkül átterjed a test más részeire. A lobectomia mind a kezelésre, mind a tüdőcsomók diagnosztizálására használható. A lobectomia ideális jelöltje a kicsi tüdőrák diagnosztizált beteg,