M; jaitis tünetei, okai, fertőzés és kezelések
A meningitis az agyat és a gerincvelőt borító membránok gyulladásából eredő fertőzés, az úgynevezett "agyhártya". Lehet bakteriális, gombás vagy vírusos. A fertőző, meningococcusos agyhártyagyulladás magas halálozási rátával és súlyos következményekkel jár.
- Meghatározás
- Az agyhártyagyulladás típusai
- • Bakteriális agyhártyagyulladás
- • Meningococcus meningitis
- • Pneumococcus meningitis
- • Tuberkulózisos agyhártyagyulladás
- • Vírusos agyhártyagyulladás
- • Herpetikus agyhártyagyulladás
- • Limfocita agyhártyagyulladás
- • Gombás agyhártyagyulladás
- • Villámos agyhártyagyulladás
- Tünetek
- Okoz
- Fertőzés
- Diagnosztikai
- Kezelések
- Sequelae
- Vakcina
Meghatározás
Az agyhártyagyulladás a központi idegrendszert (CNS) körülvevő membránok gyulladása, az úgynevezett "agyhártya". Leggyakrabban fertőző eredetű (bakteriális, vírusos vagy gombás), és általában lázat, fejfájást és neurológiai tüneteket okoz.
A fertőző agyhártyagyulladásnak két fő típusa van: vírusos agyhártyagyulladás, általában jóindulatú, bakteriális, veszélyesebb és sürgősen kezelendő. A meningococcus Neisseria meningitidis okozta bakteriális agyhártyagyulladás fertőző jellege miatt kezelést igényel a beteg környezetétől. Az agyhártyagyulladás leginkább gyermekeket és fiatal felnőtteket érint.
Az agyhártyagyulladás típusai
• Bakteriális agyhártyagyulladás
A bakteriális agyhártyagyulladást a baktériumok okozzák. A legsúlyosabb forma sürgős ellátást igényel. Több baktérium is érintett lehet:
• Meningococcus meningitis
Olyan baktériumok okozzák, amelyek nyálcseppek belégzésével terjednek, és amelyek a fertőzött személy orrán és torkán keresztül jutnak a levegőbe. A szennyezés ezért szoros kapcsolatot igényel egy hordozóval. A meningococcusoknak több típusa létezik: Franciaországban az esetek többségében B és C, ritkábban A, Y és W135. A meningococcusos agyhártyagyulladás súlyos kórkép, amely sürgősségi kezelést igényel, amelynek diagnózisa végzetes lehet (az esetek 10% -a). Franciaországban 100 000 lakosra jut egy eset. Általában tél eleje és tavasz között fordul elő, ez a fertőzés főleg gyermekeket és serdülőket érint. Inkubációs ideje 2 és 10 nap között tart, az átlag 4 nap.
Franciaországban a súlyos meningococcus fertőzések évente 600 embert érintenek. Leginkább az 1 év alatti csecsemők, az 1–4 éves gyermekek, valamint a 15–24 éves serdülők és fiatal felnőttek.
• Pneumococcus meningitis
A Streptococcus pneumoniae nevű baktériumhoz kapcsolódik. A szennyeződés módja hasonló a meningococcusos agyhártyagyulladás módjához, tudva, hogy a baktériumok a légzőszervi váladék által szennyezett tárgyakkal érintkezve, fejsérülés vagy fül-orr-gégészeti beavatkozás után is átvihetők. Télen és tavasszal gyakoribb, különösen a csecsemőket és az időseket érinti.
• Tuberkulózisos agyhártyagyulladás
Koch bacillusa okozza, ugyanazok a baktériumok, mint a tuberkulózis. Légi úton terjed, a szennyezett cseppek útján, amelyek a betegek által kilélegzett levegőben szuszpendálódnak, különösen a köhögés során.
Sok más baktérium is részt vehet a bakteriális agyhártyagyulladás egyéb típusaiban, amelyek az esetek körülbelül 10% -át teszik ki: haemophilus influenzae (csecsemőknél), Streptococcus B, Escherichia coli, Listeria monocytogenes (gyermekeknél) és staphylococcus aureus (annál gyakrabban kórházi környezetben fertőzött fertőzés összefüggésében, különösen műtét után)
• Vírusos agyhártyagyulladás
A vírusos agyhártyagyulladás az agyhártya gyulladása, amelyet vírus okoz. A vírusos agyhártyagyulladás, amely sokkal gyakoribb, jóindulatú és spontán kedvező. Számos vírus érintett: enterovírusok, adenovírusok és fertőző mononukleózis, kanyaró, rubeola, bárányhimlő stb. A kezelés főként tüneti (fájdalomcsillapító).
• Herpetikus agyhártyagyulladás
Ez a Herpes Simplex vírus (HSV) által okozott vírusos agyhártyagyulladás különösen súlyos lehet, hallucinációkat és agresszív viselkedést okozhat. Az ágyéki szúrást a cerebrospinalis folyadék tanulmányozására és a vírus azonosítására használják. Az agy számítógépes tomográfiája és elektroencefalogramja jelezhető. Az aciklovir a választott vírusellenes kezelés.
• Limfocita agyhártyagyulladás
"Akut gyógyítható agyhártyagyulladásnak" vagy "Armstrong-kórnak" is nevezik, leggyakrabban a mumpsz vírus vagy egy adenovírus okozta fertőzés okozza. Az egyének többségének kezelése jóindulatú. Ez bizonyos állatok (különösen rágcsálók) által fertőzött fertőzés. Az emberek táplálékbevitel útján vagy a fertőzött egerek vagy hörcsögök ürülékét tartalmazó por belélegzése után szennyeződnek. A betegség inkubálása 1-3 hétig tart.
• Gombás agyhártyagyulladás
Gomba okozta, kevésbé gyakori, de nagyon súlyos. Az ilyen típusú agyhártyagyulladást okozó fő gomba a Cryptococcus neoformans, különösen az AIDS-ben szenvedő betegeknél. Egyéb gombák lehetnek az agyhártyagyulladás, például a Candida immunhiányos betegeknél vagy újszülötteknél. A nagyvárosi Franciaországban ritkábban találunk olyan gombákat, mint a Histoplasma capsulatum vagy a Coccidioides immitis.