MAG N ° 49 Alultápláltság időseknél - EHPAD MAGAZIN

MAG 49. szám: Az idősek alultápláltsága

  • admin
  • 2017. november 16
  • 2138
  • 0 megjegyzés

Az idősek alultápláltsága jelentős közegészségügyi probléma. Becslések szerint az alultápláltság prevalenciája intézményi keretek között 13,5–28,5%, rövid kórházi vagy utóellátó kórházban: 40–60%. Valójában az esetek 75–78% -ában súlyosbodik a kórházi kezelés. 2 napos kórházi kezelés után beindulhat vagy rosszabbodhat !

időseknél

Meghatározás

A bevitel a makro- és/vagy mikroelem-készletekhez képest nem elegendő a szervezet anyagcsere-szükségleteinek kielégítésére:

  • Nem megfelelő vagy elégtelen táplálékfelvétel (ingesta)
  • Az anyagcsere-szükségletek növekedése (betegség, stressz stb.)
  • Megnövekedett energiaveszteség

Eredmény:

A fertőzés kockázatát megszorozzuk 5-szel, a nyomási fekélyek kockázatát pedig 4-gyel. A szűrés nehéz, elméletileg a veszélyeztetett beteget észleljük, a gyakorlatban az alultáplált beteget azonosítjuk.

Az MTA (Haute Autorité de Santé) ajánlásai előírják az alultápláltság szűrését minden idős ember számára a következők mérésével:

  • 1x/év a kezelőorvos által
  • 1x/hó szerkezetben
  • 1x/hét kórházban és utóellátásban

De a lakók mérlegelése nem elég. Súlygörbét kell megtennie. Mert azok az emberek, akik fogynak, egyszerre keveset fogynak.

Az MTA szerint az alultápláltságról akkor is beszélünk, ha a személynek az alábbi kritériumok közül egy vagy több érvényes:

  • Súlycsökkenés> 5% 1 hónap alatt vagy> 10% 6 hónap alatt
  • BMI 10% 1 hónap alatt vagy> 15% 6 hónap alatt
  • BMI 20 mg/l. Egyes helyeken az albumin egy ponttal emelkedik 25 mg/l CRP-nként.

Az albumin és a CRP egyetlen "tükröző" dózisa már jelzi az alultápláltság eredetét

Táplálkozási gondozás

Az éberségünkhöz szükséges tápanyagok természetesen a fehérjék, az energia és a D-vitamin (kalciumhoz kapcsolódnak)

> Fehérjék

Fehérjeszükséglet időseknél: 1–1,2 g/kg/nap, 1,2–1,8 g/kg/nap (1,5 megtartva) támadás esetén

De a megfelelő fehérjebevitel nem elegendő, feltétlenül szükség van nem fehérje energiabevitelre (például összetett szénhidrátok = lassú cukrok)

A fehérjéknek tartalmazniuk kell a 8 esszenciális AA-t ugyanolyan arányban, mint a tojás, hogy biológiailag hatékonyak legyenek, ez a legtöbb állati fehérje esetében érvényes, ez némileg kevésbé igaz a növényi fehérjékre, ezeket kombinálni kell közöttük, vagy kis mennyiségben állati fehérje mennyisége: ez a komplementáció