Magas vérnyomás (HBP) - kezelés

Magas vérnyomás - e betegség kezelésének fontossága

Magas vérnyomás (HTA) "néma betegség", amelynek nincsenek konkrét tünetei, csak a vérnyomás hirtelen és jelentős emelkedése (hipertóniás ugrások) fejfájással, szédüléssel, fülzúgással (fülzúgás) vagy látászavarokkal - "repül legyek" ( foszfének), hányinger, általános rossz közérzet. Sok ember évek óta magas vérnyomásban szenved, anélkül, hogy ezt tudná, ha nem ellenőrzi rendszeresen a vérnyomását. A magas vérnyomás diagnosztizálásának és kezelésének jelentősége az ebben a betegségben fellépő főbb szövődményekben rejlik, amelyek befolyásolják a szívet (ischaemiás szívbetegség - szívinfarktus, szívritmuszavarok, szívelégtelenség), agyi ereket (stroke), vesét (nephroangiosclerosis krónikus veseelégtelenségben).

A magas vérnyomás kezelésének célja:

• a vérnyomásértékek maximális biztonsági szintre (130/85 Hgmm alatti) csökkentése
• a feszültség állandó ellenőrzése alatt tartva
• a szövődmények megelőzése vagy csökkentése
• az életminőség növelése és meghosszabbítása

A magas vérnyomás optimális kezelésére vonatkozó HOT vizsgálat, amelyet a kezelt betegek reprezentatív mintáján végeztek, feltárta, hogy a fő kardiovaszkuláris események gyakoriságának csökkentése érdekében a vérnyomás optimális értéke 135/83 Hgmm alatt, cukorbetegeknél pedig alacsonyabb 120/80 Hgmm.

Magas vérnyomás (HBP) - a kezelés összetevői

I. Az életmódváltással járó nem farmakológiai intézkedések az alábbiak szerint:

• az étkezési szokások megváltoztatása
• leszokni a dohányzásról
• testsúlycsökkentés
• rendszeres testmozgás
• relaxációs technikák a stressz csökkentésére

Ajánlott étrendi intézkedések:

• az étrendben lévő só legfeljebb 6 gr./napra (azaz 2,5 gr. nátriumra) való csökkentése, gyakorlatilag a következő szabályokkal érhető el:
  • ne adjon sót az ételkészítéshez (ügyeljen a sok sót tartalmazó Delikat termékekre!)
  • evés közben ne tegyen sót az asztalra
  • kerülje a magas sótartalmú ételeket (nátrium - vigyázzon a tartósítószerekre)
  • csak akkor használjon sópótlót, ha orvosa utasítja
• kerülje a kiszáradást: igyon elegendő folyadékot, kb. 2 liter/nap
• az alkoholfogyasztás napi 30 g etanol alatti csökkentése (ami 500 ml sörnek, 250 ml bornak, 60 ml erősségnek felel meg), de nem naponta, jótékony hatással van a vérnyomásra és az érelmeszesedés előrehaladására. A teljes absztinencia kevésbé előnyös, és az alkoholfogyasztás az érelmeszesedés kialakulásának jelentős növekedéséhez vezet
• az állati zsírok fogyasztásának csökkentése

II. Farmakológiai intézkedések - a hipertónia kezelésében jelenleg sok gyógyszer szerepel, de a kezelés megválasztása a szakember feladata. Meg kell említeni, hogy a vérnyomásértékek optimális és állandó szabályozása érdekében monoterápia helyett előnyös több gyógyszer kis adagokban történő kombinálása, jól megalapozott ütemterv alapján. Időszakos orvosi vizsgálatokra van szükség a kezelés hatékonyságának és végül dózisban vagy terápiás kombinációként történő adaptálásának igazolásához.

És még egy utolsó tanács a magas vérnyomásban szenvedőknek, akiket kezelnek: amikor orvoshoz megy, a megállapított ütemterv szerint vegye be a gyógyszerét, ne hagyja ki a kezelést azzal az indokkal, hogy tesztje van vagy ellenőrzésre jár; különben a vérnyomása magasabb lesz, és a kezelés ütemezésében bekövetkező bármilyen változás káros lehet.

---