Magas vérnyomás - jelek, okok, terápia, rehabilitáció

Ha magas a vérnyomása, akkor nem vagy egyedül. Németországban vannak 20-30 millió ember érinti. Hosszú távon a magas vérnyomás károsítja az ereket. Ez másodlagos betegségeket eredményez, például szívrohamot és stroke-ot.

Ha a vérnyomásmérés alsó értéke folyamatosan meghaladja a 90 Hgmm-t (a higany millimétere), vagy a felső értéke hosszabb ideig meghaladja a 140 Hgmm-t, az orvosok magas vérnyomásról beszélnek (a szakkifejezés magas vérnyomás), és javasolja a kezelést.

A vérnyomást a szív aktivitása okozza. Minden szívverésnél a vért a szívből az erekbe pumpálják. A vér belülről gyakorol Nyomás az ér falain ki.

Két vérnyomásérték mindig mérhető

Szisztolés vérnyomás akkor fordul elő, amikor a szív összehúzódik (szisztolé). Ebben a fázisban a vért a szívből pumpálják a fő artéria (aorta) felé. Ez nyomáshullámot eredményez, amely folytatódik az artériák falain. Az impulzushullám a test távoli részein is mérhető, például a karokban és a lábakban.

Diasztolés vérnyomás akkor fordul elő, amikor a szívizom kitágul és megtelt vérrel. Ebben a fázisban is van nyomás az erekben, de alacsonyabb, mint a szisztolés vérnyomás.

Bizonyos ingadozások mindenki számára normálisak. Fizikai megterheléssel és izgalommal a vérnyomás emelkedik, alvás közben vagy nyugalmi állapotban csökken. Az ingadozások normálisak. A test alkalmazkodik az adott helyzethez.

Egészséges embereknél az értékek erőfeszítés után önmagukban normalizálódnak. Ha azonban a vérnyomás tartósan túl magas, akkor kezelni kell.

Mik a magas vérnyomás veszélyei?

A magas vérnyomás sok esetben fennáll sokáig észrevétlen. Alig okoz észrevehető kényelmetlenséget. De amikor a nyomás minden nap túl magas, hosszú távon ez túlterheli a szívet. Más létfontosságú szervek is érintettek. A természetes vaszkuláris öregedés korábban kezdődik és gyorsabban fejlődik, az érek idő előtt meszesednek (arteriosclerosis).

A diabetes mellitus (diabetes) mellett a dohányzás és a lipidanyagcsere rendellenességei tartoznak a csoportba a szív- és keringési betegségek vezető okai. Szívrohamok és stroke, szem- és vesebetegségek, látássérülések és veseelégtelenség mindezeket eredményezhetik. Jelentősen magasabb az idő előtti fogyatékosság vagy a halál kockázata.

Melyek az okok és a kockázati tényezők?

A magas vérnyomás kétféle formában jelentkezik. A elsődleges forma magas vérnyomás (esszenciális magas vérnyomás) szerepel az Egészségügyi Világszervezet (WHO) Nemzetközi Statisztikai Osztályozásában, az ICD I10 kóddal. Ez az elsődleges forma az összes magas vérnyomáseset körülbelül 90 százalékában fordul elő.

A másodlagos forma, ami sokkal ritkábban fordul elő, más betegségek eredménye. Például vesebetegségek, anyagcserezavarok vagy a pajzsmirigy funkcionális rendellenességei váltják ki. Előfordulhat terhesség alatt vagy bizonyos gyógyszerek mellékhatásaként is.

Esszenciális (primer) magas vérnyomás okai

Az elsődleges magas vérnyomás pontos okai még nem ismertek. A gének, a környezet és az életmód közötti kölcsönhatások elősegítik a fejlődést. Minél több kockázat esik egybe, annál nagyobb a valószínűsége a magas vérnyomás kialakulásának.

A következő Kockázati tényezők hozzájárul a fejlődéshez:

  • Genetikai hajlam, a magas vérnyomás családi felhalmozódása
  • Elhízottság
  • magas sófogyasztás
  • magas alkoholfogyasztás
  • Mozgásszegény életmód
  • egészségtelen étrend, alacsony káliumbevitel (kevés a friss gyümölcs és zöldség)
  • Füst
  • idősebb kor (férfiak 55 év felett, nők 65 év felett)

Úgy tűnik, hogy összefüggés van a magas vérnyomás és a női menopauza (menopauza) között. Ezt követően A termékeny évek vége A magas vérnyomás nőknél gyakoribb. Egy másik fontos tényező a stressz. A stressz szinte mindig negatív hatással van a magas vérnyomásra hajlamos emberekre.

Az elsődleges magas vérnyomás gyakran másokkal fordul elő, tipikus betegségek tovább. Ide tartozik a túlsúly, a 2-es típusú cukorbetegség és a magas lipidszint. Ha ez a három tényező együtt jár a magas vérnyomással, az orvosok beszélnek róla Metabolikus szindróma.

jelek

A másodlagos magas vérnyomás okai

A másodlagos hipertóniát a a meglévő egészségi állapot okozta. Gyakran anyagcserezavarok, vesebetegségek vagy érrendszeri betegségek. A veseartériák szűkülete vagy krónikus vesebetegség magas vérnyomást okozhat. Az aorta (főartéria) veleszületett szűkülete szintén kiváltó tényező lehet. Az alvási apnoe szindróma, az alvás közbeni légzési rendellenességek, néha magas vérnyomáshoz is vezetnek.

Szintén Gyógyszer magas vérnyomást okozhat, például hormonok (fogamzásgátló tabletták), antireuma, rák és megfázás elleni gyógyszerek. Egyébként bizonyosak is ösztönöznek Kábítószerek mint az amfetaminok és a kokain hipertónia.

Ritka esetekben A hormonális egyensúly zavarai a magas vérnyomás oka. Ez például akkor fordul elő, ha a pajzsmirigy diszfunkciója van, vagy ha az agyalapi mirigy daganata a növekedési hormonok túlzott felszabadulását okozza.

Melyek a magas vérnyomás tünetei?

Kezdetben általában nincsenek magas vérnyomással járó tünetek. Ezért a A betegséget gyakran későn ismerik fel. "Néma veszély" néven is ismert. Később előfordulnak kezdetben általános tünetek be, alul

  • fejfájás,
  • szédülés,
  • súlyos szívdobogás vagy szívdobogás (szabálytalan szívverés),
  • idegesség,
  • Légszomj edzés közben és
  • alvászavarok.

Egy a vérnyomás kritikus emelkedése (hipertóniás krízis) az érintettek gyakran világosan észreveszik. A vérnyomás hirtelen az egekbe szökik, 230 Hgmm (szisztolés) és/vagy 130 Hgmm (diasztolés) fölé.

A hipertóniás krízis elsősorban a krónikus magas vérnyomásban szenvedő betegeket érinti. Ritka esetekben normális vérnyomásértékű embereknél fordul elő, például akut vesetestgyulladásban (akut glomerulonephritis).

A lehetséges A hipertóniás krízis jelei:

  • Nyugtalanság
  • szédülés
  • szorongás
  • Remeg
  • Pánik érzése
  • Mellkasi szorítás
  • Légszomj

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal ellenőriznie kell a vérnyomását; ha a nyomásértékek magasak, feltétlenül hívjon orvost vagy sürgősségi orvost.

A magas vérnyomás következményei

A túl magas vérnyomás hosszú távon lehet A szervek károsodása. Ezután a következő figyelmeztető jelzések jelennek meg:

  • Szívfájdalom és mellkasi szorítás (angina pectoris)
  • csökkent teljesítmény a szívelégtelenség és a vízvisszatartás miatt
  • Az artériáktól kezdődő lábfájdalom
  • A látásélesség és a látómező veszteségének csökkenése

Előfordul, hogy a magas vérnyomást csak szívroham, szélütés vagy más esetben észlelik súlyos szövődmények jön. Ezért fontos felismerni a magas vérnyomás tüneteit és rendszeresen ellenőrizni őket. Ez megakadályozhatja a súlyos következményes károkat.

Magas vérnyomás kezelése

A magas vérnyomás kezelését minden esetben eldöntik aszerint, hogy milyen magas a vérnyomás, és hogyan kell értékelni a másodlagos betegségek egyéni kockázatát. A kezelés életében szerepet játszik a beteg életkora és a meglévő alapbetegségek, például a diabetes mellitus is.

A német magas vérnyomás Liga ajánlása szerint az Vérnyomás 140/90 Hgmm alatt le kell engedni.

A következő intézkedések a kezelés részét képezik:

  • Az életmód megváltoztatása, például fogyás, egészséges táplálkozás és rendszeres testmozgás
  • Leszokni a dohányzásról
  • Stresszoldó és relaxációs technikák
  • Magas vérnyomás elleni gyógyszerek (vérnyomáscsökkentő gyógyszerek).

Öt van A kábítószerek fő csoportjai elérhető terápiára. Megbízhatóan csökkentik a vérnyomást, és általában jól tolerálhatók. Ezek a következő gyógyszercsoportok:

  • ACE-gátlók
  • AT1 antagonisták (angiotenzin receptor blokkolók, szartánok)
  • Kalcium antagonisták
  • Bétablokkolók
  • Diuretikumok (vizet tartalmazó tabletták)

Attól függ Egyedi eset mióta mely gyógyszereket javallják. Egyetlen gyógyszer szedése gyakran elegendő a vérnyomás normalizálására (monoterápia). Más esetekben ez a Kombinált terápia a választott kezelés, például ACE-gátló és kalcium-antagonista.

Másodlagos magas vérnyomásban, amelynek már van Alapbetegség jelen van, ezt a betegséget is kezelni kell a vérnyomás tartós csökkentése érdekében. Itt nem elég egyszerűen egy gyógyszert bevenni a vérnyomás csökkentésére.

Hipertónia: kezelés utáni rehabilitáció

Részben a A magas vérnyomás okai egészségre káros életmódban, például dohányzás, kiegyensúlyozatlan étrend, mozgáshiány és mindennapi stressz. Ezeknek az életkörülményeknek az ellensúlyozására és az ezek kezelésének új módjának kidolgozására vannak fekvőbeteg rehabilitációs lehetőségek.

Ha a vérnyomás hosszú távú emelkedése már megrongálta az ereket és a szerveket, a különféle terápiás lehetőségekkel járó rehabilitációs intézkedés magában foglalhatja a stabilizáció elérhető. Bizonyos esetekben differenciált diagnózisra és a magas vérnyomás elleni gyógyszerek kiegyensúlyozott beállítására is szükség van. Könnyebben elvégezhető fekvőbeteg-környezetben, mint járóbeteg-környezetben.

A magas vérnyomásban szenvedő betegek kezelésére összpontosító rehabilitációs klinikák sokféle szolgáltatást kínálnak. A következő modulok kínálhatók a szolgáltatások körében:

  • Sportterápia,
  • A dohányzásról való leszokás terápiája,
  • Gyakorlásterápia,
  • Koronária edzés/érrendszeri edzés,
  • fizikoterápia,
  • Relaxációs technikák,
  • pszichológiai tanácsadás és terápia,
  • Elektroterápia,
  • Foglalkozásterápia,
  • Légzés és inhalációs terápia,
  • Táplálkozási tanácsok tanító konyhával.