Magas vérnyomás - magas vérnyomás gyermekeknél és serdülőknél CityPraxen Berlin

A kardiológiai kompetenciaközpont tájékoztatja: magas vérnyomás - magas vérnyomás gyermekeknél és serdülőknél

Definíció: magas vérnyomás - magas vérnyomás gyermekeknél és serdülőknél

gyermekeknél

Ha a vérnyomás túl magas (magas vérnyomás), a kardiológus megkülönbözteti az elsődleges (esszenciális) és a másodlagos magas vérnyomást. Egyre több gyermek és serdülő szenved magas vérnyomásban (hipertónia). A Szövetségi Gyermekorvosok Szövetsége szerint az óvodáskorú gyermekek körülbelül 4% -át és az iskolás gyermekek 10% -át érinti. A gyermekek és serdülők magas vérnyomása súlyos állapot. Károsítja az érfalakat, és súlyos következményekkel járhat. Ha a kardiológus nem ismeri fel és nem kezeli időben, fiatal felnőttkorban arteriosclerosis, szívroham, stroke vagy veseelégtelenség fordulhat elő. Emellett rövidebb élettartamra lehet számítani. A 4. születésnapig a gyermekek vérnyomását kétszer mérik a megelőző orvosi vizsgálatok során.

A vérnyomás azt a nyomást mutatja, amelynél a vér átfolyik a gyermekek artériáin. Általában maximális (szisztolés) és minimális (diasztolés) értékből álló számpárként adják meg. A méréseket a gyermek és a serdülő felkarján végezzük a higany millimétereinek (mm Hg) mértékegységében. A gyermeknek vagy a fiatalnak a lehető leglazábbnak kell lennie. A felső (szisztolés) érték jelzi az erek legnagyobb nyomását. Akkor fordul elő, amikor a szív összehúzódik (összehúzódik), és a vér az artériákba pumpálódik. Ezután a szív ellazul (dilatáció) és a nyomás csökken. Ebben a fázisban mérik az alsó (diasztolés) értéket.

Gyermekeknél a vérnyomás alacsonyabb, mint a felnőtteknél. Kor, nem és magasság szerint különbözik. Ezenkívül a gyermekek vérnyomása nem állandó, hanem ingadozik, például alvás közben, fizikai megterhelés alatt vagy a mentális állapot miatt. A kardiológusok a német magas vérnyomás-liga értékeire alapozzák méréseiket:

Életkor Normál Magas Normál Hipertónia
12 év
sys. 125 Hgmm
csúszik. 80 Hgmm
16 év
sys. 135 Hgmm
csúszik. 85 Hgmm
18 év
sys. 140 Hgmm
csúszik. 90 Hgmm

Ha a két határérték egyikét túllépik, a kardiológusok magas vérnyomásról (hipertóniáról) beszélnek gyermekeknél és serdülőknél.

Szinonimák és kapcsolódó kifejezések

Hipertóniás krízis, hipertóniás sürgősségi állapot, esszenciális magas vérnyomás, magas vérnyomás, krónikus magas vérnyomás, encephalopathia

Angolul: magas vérnyomás, gyermekek vérnyomása

Áttekintés a gyermekek és serdülők magas vérnyomásáról

A felnőttekhez hasonlóan a gyermekek és serdülők magas vérnyomását (magas vérnyomását) általában csak véletlenül fedezi fel kardiológus, mert kezdetben nincsenek tünetek vagy fájdalom. Ha gyermekénél a következő tüneteket észleli, azonnal forduljon kardiológushoz:

  • Gyakori fejfájás
  • szédülés
  • Orrvérzés
  • Szorongás
  • alvászavarok
  • Súlyos hányinger és hányás
  • idegesség
  • Egyensúlyzavarok

A magas vérnyomás okai gyermekeknél és serdülőknél

A kardiológus meghatározhatja a betegség mértékét. Szülőként tanácsot fog adni arról, hogy mit tehet maga, ha gyermekének túl magas a vérnyomása. A gyermekek és serdülők magas vérnyomása (hipertónia) ritkán okoz szerves okokat. Ha azonban vese- vagy szívbetegségben szenvednek, a gyermekek vérnyomása emelkedhet. Ebben az esetben a kardiológus másodlagos magas vérnyomásról fog beszélni. Az elsődleges (esszenciális) magas vérnyomás azonban a betegségek körülbelül 85-95 százalékában van jelen. Nincs fizikai oka, és nem egy betegség miatt. Az elhízás, a megnövekedett vérzsírszint és a cukoranyagcsere-zavar (diabetes mellitus) magas vérnyomáshoz vezetnek gyermekeknél és serdülőknél. Ugyanakkor egy ideje ismert, hogy a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) kezelésében alkalmazott hatóanyagok, például metilfenidát (Ritalin) vagy atomoxetin (Strattera), a betegek 80 százalékában a magas vérnyomás mellékhatásához vezetnek.

Mit tehet magának a magas vérnyomás ellen - magas vérnyomás gyermekeknél és serdülőknél


Mivel az elhízás, a magas vérzsírszint és a diabetes mellitus a gyermekek és serdülők magas vérnyomásának (hipertóniájának) fő oka, a kardiológusok javasolják a súlycsökkentést, az egészséges táplálkozást és az állóképességet. Fontosak:

  • Alacsony zsírtartalmú étrend
  • Alacsony sótartalmú étrend
  • Ciklus
  • Séta
  • úszás
  • kocogni

A napi fél órás állóképességi edzés 4–9 Hgmm-rel csökkentheti a gyermekek és serdülők vérnyomását. A kardiológusok javasolják, hogy rendszeresen mérjék meg gyermekük vérnyomását, és vezessenek vérnyomásnaplót.

Segítség a szakembertől

A tünetek sajátosságától függően az orvossal folytatott megbeszélés alapjául szolgálhat a különböző szakemberek további részletes diagnosztikájának. Ezek tartalmazzák:

  • Kardiológus
  • Belgyógyászok
  • Nefrológus
  • Angiológusok
  • Gyermekorvos

Mit várhat el a kardiológusától?

Mielőtt kardiológiai orvosa megkezdi a vizsgálatot, bevezetõ beszélgetésre (anamnézisre) kerül sor gyermeke jelenlegi tüneteirõl. Ennek részeként megkérdezi Önt a korábbi panaszokról és a meglévő betegségekről is.

A következő kérdésekre számíthat:

  • Mióta léteznek a tünetek?
  • Tud-e pontos jellemzést készíteni, és ha szükséges, lokalizálni?
  • Változások történtek a tünetek során?
  • Van-e gyermekének további tünetei, például légszomj, mellkasi fájdalom, szédülés?
  • Gyermeke szenvedett-e már korábban, és ezek a jelek családiasan jelentkeztek-e?
  • Ha jelenleg vannak korábbi betegségek vagy örökletes betegségek, és ezeket kezelik?
  • Gyermeke szed-e jelenleg gyógyszert?
  • Tud valamilyen allergiáról?
  • Szenved-e gyermeke stresszes helyzeteket a mindennapi életben?

Milyen gyógyszereket szed gyermeke rendszeresen?

Kardiológusának áttekintésre van szüksége a gyermeke által rendszeresen alkalmazott gyógyszerekről. Mielőtt meglátogatná a kardiológust, állítson át egy táblázatot az általa szedett gyógyszerekről. Az áttekintéshez sablont itt talál.

Berlini kardiológus vizsgálatai (diagnosztikája)


Az előző anamnézisben rögzített tünetek jellemzői és gyermeke jelenlegi egészségi állapota alapján a kardiológus most már a következő diagnosztikát alkalmazhatja:

  • Ismételt vérnyomásmérés fekve és állva
  • 24 órás vérnyomásmérés
  • Vér- és vizeletvizsgálatok (beleértve a koleszterint, a vércukrot, a hormonok lebomlását elősegítő termékeket, a húgysavat)
  • Szerezzen családi kórtörténetet
  • Ultrahang, EKG

Kezelések (terápia)

A kardiológus szülőként részletesen tanácsot ad Önnek gyermeke kezelési (terápiás) lehetőségeiről. A gyógyszeres kezelés nem könnyű a gyermekek és serdülők számára, mert sok vérnyomáscsökkentő gyógyszer nem engedélyezett a gyermekek számára. A kardiológusok először nem gyógyszeres terápiát javasolnak, különösen a fogyást és a több testmozgást. Mint a felnőtteknél, a gyermekek és serdülők esetében is a vérnyomás 1 kg Hg-ra esik minden kilogrammonként. Ha a nem gyógyszeres kezelés nem elegendő a gyermekek magas vérnyomásának csökkentésére, a kezelő kardiológus vérnyomáscsökkentő gyógyszereket ír elő. Ebbe beletartozik:

  • ACE-gátlók
  • Angiotenzin-1 receptor blokkolók
  • Kalcium antagonisták
  • Bétablokkolók

Megelőzés (profilaxis, megelőzés)

A gyermekek és serdülők, valamint a felnőttek számára a legjobb megelőzés az egészséges életmód, vagyis az egészséges étrend és az elegendő testmozgás. A rendszeresen sportoló és nem túlsúlyos gyermekek és serdülők döntően hozzájárulnak a vérnyomás normális tartományban tartásához

előrejelzés

A kardiológusok hangsúlyozzák, hogy rendkívül fontos a gyermekek és serdülők magas vérnyomásának időben történő kezelése. Akiknek sikerül normális szintre hozniuk, elősegítik egészségüket és növelik a várható élettartamot. A kardiológus ezért javasolja az életmód megváltoztatását. A szülőknek támogatniuk kell gyermekeiket ebben.