Major megégeti a bőrpótlási kihívást
INFOGRÁFIA - A sok előrelépés már sok beteget megment.
Dr. Nathalie Szapiro-Manoukian
Feladva: 2011.11.09., 16:57
Kattintson az előnézetre a grafika nagyításához.
Az újraélesztés, a műtét és a rehabilitáció egy ultrahanggal foglalkozó szakszolgálatban, amely miniszteri jóváhagyást élvez: ez a három fő szakasz várja a fő égési sérülést, úgynevezett a test nagysága (testfelületének 90% -a), mélysége és elhelyezkedése miatt égési sérüléseit, beleértve azonnali létfontosságú prognózisát. Évente körülbelül 3000 ember Franciaországban (a 400 000 különböző mértékben égő sérülésből) ezt a nagyon speciális tanfolyamot folytatja, és a tizenkilenc nagyvárosi égési kezelési központ nem túl sok ahhoz, hogy üdvözölje őket.
"Az égés után közvetlenül az újraélesztési problémák sokfélék, de ezek jól ismertek, ezért meglehetősen jól irányíthatók" - magyarázza Franck Duteille professzor, a rekonstrukciós plasztikai sebészet szakembere a súlyos égési sérülések szolgálatában a Nantes Egyetemi Kórházban. Ebben az esetben az égés jelentős folyadékveszteséget okoz, ami szívmegálláshoz vezethet, ha nagy mennyiségű folyadékot nem adagolnak be. ” Az égett szövet pedig nagy mennyiségű molekulát szabadít fel a véráramba, ami megzavarhatja a létfontosságú szervek működését. Ezenkívül a tüdő mérgező füstök által is elérhető, így a nagy égési sérülés az első tizenöt nap során több létfontosságú funkció meghibásodásában szenved, hacsak nem gyorsan operálják.
„Harmadik fokú égés esetén a bőr a visszahúzódás jelenségén keresztül külső összenyomódást („ torna ”hatást) okozhat, amelyet elengedhetetlenül megkönnyebbüléssel kell metszeni. Másodszor, a műtét abból áll, hogy eltávolítja az összes sérült szövetet, és bevonja magát a fő égési sérüléstől elvett bőrtranszplantátummal (autograft) - mondja Duteille professzor. Mivel ez utóbbi nem mindig valósítható meg azonnal, és a „csupasz” szövetek védelme érdekében a szuperfertőzés elkerülése érdekében azonnal nem emberi bőroltást (xenograftot) vagy egy másik egyedhez tartozó személyt (allograftot) hajtanak végre, hogy biológiai kötésként működjön . Ez a transzplantáció a folyadékveszteség csökkentésében is segít. Mivel ez nem az égett áldozat saját bőre, a test öt-hét nap elteltével elutasítja. Ennek ellenére számos helyi ér és növekedési tényező kialakulásának ösztönzése: elengedhetetlen feltétele annak, hogy a végleges transzplantáció egy harmadik szakaszban is sikeres legyen ”- folytatja Duteille professzor.