Marathon A futó félelme a szívhaláltól - WELT
Most újra megkezdődik a főszezon a maratoni futók számára. Az USA-ból származó tanulmányok 40 év alatt pontosan figyelmeztetik a résztvevőket a végzetes szívrohamok kockázatára. Milyen nagy a veszély valójában?
Berlin, Frankfurt, München: Most, szeptemberben és októberben, a nagy maratoni versenyek hagyományosan Németországban vannak. Több tízezer ambiciózus amatőr sportoló áll a nagy napra való felkészülés utolsó szakaszában.
Bátran tépik le edzőkilométereiket. Például, ha Berlinben szeretne indulni, és kevesebb mint négy és fél órás időre készülne a „Futók világa” edzésterv szerint, akkor ezen a héten négy egysége van, összesen mintegy 50 kilométer edzéssel.
És bármennyire is különbözik azoktól a több tízezer szabadidős sportolók motívumaitól, akik ezekben a hetekben fűzik fel a futócipőjüket - mindegyikben van egy közös tulajdonság: az egészséges élet jó érzése. De valóban ez az igazság?
40 év feletti férfiak - kockázati csoport?
Több tucat borzalmas jelentés kering az interneten a maratoni vagy félmaratonos események halálozásáról, valamint cikkek olyan tanulmányokról, amelyek a 40 év feletti férfiakat azonosítják a maraton vagy triatlon szívrohamának kockázati csoportjaként. Beszélnek a „halálzónákról”, amelyek a félmaratonon 19 km-nél, a maratonon pedig 36 km-nél kezdődnek. És mindig az a benyomás marad, hogy elolvastam, a 40 év körüli vagy idősebb férfiakat elkapják.
Az érvelés, különösen az amerikai tanulmányokra utaló jelentésekben, többnyire félig azonos: Először is, a maratoni események résztvevőinek életkora tovább növekszik. Az életkor előrehaladtával növekszik a kockázat, hogy veszélyes lerakódások, úgynevezett plakkok képződnek a sportolók szívében. Az intenzív edzés egy másik tézis szerint növekvő gyulladásparamétereket indít el a szabadidős sportolóknál, és ezek a gyulladásos folyamatok elősegítik az edények átmérőjét csökkentő és így a véráramlást korlátozó plakkok kialakulását.
Az emléktáblák, és itt a dolgok teljes körbe kerülnek, ezután elszakadhatnak, lehetőleg abban a kivételes helyzetben, amikor egy maratonon végső sprint készül. A vérlemezkék felhalmozódnak a törés helyén, ami legrosszabb esetben vérrögképződéshez vezethet, amely végül az egész éret bezárja és megszakítja a vérellátást - szívroham lép fel.
Az állóképességi edzés elősegíti a szív meszesedését?
De ami első pillantásra meggyőzőnek tűnik, gyakran a fejüket rázza a szakértőkre. Először a számok: Évek óta a világ minden tájáról végzett tanulmányok azt mutatják, hogy 100 000 maratoni résztvevőnként körülbelül egy-két haláleset fordul elő. Ennek az aránynak a növekedéséről szó sem lehet. És a résztvevők átlagos életkorának az USA-ban valóban megfigyelhető növekedése egyszerűen nem Németországban történik. A legnagyobb német eseményen, a Berlin Maratonon, amelyen évente mintegy 40 000 résztvevő vett részt, az átlagéletkor évek óta 37 év körüli.
A sportorvosok több mint szkeptikusak az intenzív állóképesség edzésének feltételezett veszélyével kapcsolatban - ami állítólag elősegíti a plakkok kialakulását az állóképességi sportolók gyulladásos paramétereinek ténylegesen mérhető, de fiziológiailag normális növekedése miatt. Ha ez lenne a helyzet, mondja Lars Brechtel, a Berlini Maraton orvosi igazgatója és a berlini Humboldt Egyetem Sportorvosi Tanszékének vezetője, több millió sportoló lenne tartósan veszélyben. Ezenkívül meg kellene kérdőjelezni a megelőzés, a rehabilitáció és a szívsport teljes elismert fogalmát.
Ezenkívül a vizsgálatok nem vették figyelembe a vizsgált személyek korábbi életét, például azt, hogy egészségtelen étrendet folytattak-e sportpályafutásuk megkezdése előtt, vagy például túlzottan dohányoztak, és így elősegítették-e az artériák megkeményedését. "Összességében komolyan megkérdőjelezheti ezt a tézist" - bírálja az állóképesség-kutató.
Az utolsó méter gyors sprintje kockázatos
Az viszont vitathatatlan, hogy a halálesetek, ha mégis előfordulnak, gyakran egy maraton vagy félmaraton utolsó méterein fordulnak elő. Hogy ennek mi az oka egyedi esetekben, továbbra sem világos. Az biztos, hogy amikor a szénhidrát-anyagcseréről a zsíranyag-anyagcserére vált - amikor a szervezet a gyorsan elérhető energiaforrásokról tartalékra vált - fokozottabb az adrenalin felszabadulás. Egy maratonon ez általában körülbelül 30 kilométerről történik; A futók szívesen beszélnek a "kalapácsos emberről".
Ez, a nem sokkal a cél előtt kialakuló eufóriával együtt, a megnövekedett oxigénigény, valamint a testhőmérséklet és a pulzus emelkedése a verseny utolsó néhány méterén olyan tényezők lehetnek, amelyek végső soron problémákhoz vezethetnek, ha a szíverek bizonyos mértékű meszesedése megtörténik. De itt is Brechtel "sok spekulációt" lát.
Jürgen Lock, a berlini maratonszervező, az SCC Events ügyvezető igazgatója egy tanáccsal látja el a résztvevőket: „Ne féljen az utolsó néhány métert a célig elérni.” A szabadidős sportolókat javasolja, hogy kerüljék a túlzó utolsó sprinteket.
Az előkészítés a minden és a vég
A kockázatok elkerülése érdekében azonban sok mindent meg lehet tenni sokkal korábban. Ennek tartalmaznia kell egy tisztességes sportorvosi vizsgálatot előre, aki részt akar venni egy maratonon. Ha valakinek már vannak releváns jelei az érmeszesedésnek („szűkület”), akkor ott szinte biztosan felismerik - ha a leendő maratonfutót EKG-vel is stressz éri. "Sajnos ez nem mindig történik meg" - kritizálja Brechtel.
A testmozgás legalább olyan fontos, mint a megfelelő szűrővizsgálat. Tartsa távol a kezét azoktól a programoktól, amelyek egy képzetlen hobbikocogót akarnak a lehető legrövidebb időn belül maratonra vezetni. És az olyan ajánlások, mint amilyenek Amerikában keringenek a kockázatok elkerülése érdekében, valószínűleg kontraproduktívak. A dél-karolinai egyetem kutatói nemrégiben arról számoltak be, hogy a futás csökkenti a halálozási arányt, amennyiben nem haladja meg a heti 22 mérföld távolságot.
Ebben az országban egyöntetű vélemény az, hogy a tisztességes, ésszerűen ambiciózus maratoni felkészülésnek tartalmaznia kell legalább három-négy edzésegységet, legalább heti 40-50 kilométerrel. A számok azt mutatják, hogy a lényeg az, hogy ez minden lehetséges kockázat ellenére elősegíti az egészséget: Bár a szívbetegségek okozta halálozási arány 1974 óta egy-157 000 regisztrált induló volt a berlini maratonon, ez sokszorosa a lakosság átlagának: Itt van egy körüli Statisztikailag állandóan maratont kell futnia, hogy minimalizálja a szívroham halálának kockázatát.
A futók tovább élnek
Mert: Az a felismerés, hogy a futók hosszabb ideig élnek, most nem vitatott. Az Amerikai Szívszövetség több mint 250 000, 50 és 71 év közötti férfit és nőt vizsgáló tanulmánya például azt mutatja, hogy - ha betartják azt az ajánlást, hogy szinte minden nap "mérsékelten" gyakoroljanak legalább 30 percet, akkor a megfigyelési időszakban a mortalitás csökken majdnem 30 százalékkal esett.
És ha jobban megnézzük a hirtelen (szív) haláleseteket, egy másik tanulmány szerint alig tíz százalék fordul elő a háztartásban, 16 százalék túrázáskor, öt százaléka a WC-ben - de alig egy százalék futás közben.
Egy kutatócsoport, amelyet dr. Steven Blair, a Dél-Karolinai Egyetem munkatársa egy hosszú távú, több mint 13 000 résztvevővel végzett tanulmányban (közülük 3120 nő volt) bebizonyította, hogy nyolc év megfigyelés után a legkevésbé szív- és érrendszeri fittségű emberek halálozási aránya háromszor magasabb volt, mint a legjobbakkal Fitness. Különböző tanulmányok azt is kimutatták, hogy a magasabb erőnlét még csökkenti a halál kockázatát a bűnök ellenére, például dohányzás vagy a megnövekedett koleszterinszint vagy magas vérnyomás miatti károsodások ellenére.
A futás veszélyes. Lélegezz te is
És van még egy pont, amely a maratoni futók rémtörténetei ellen szól, akik rendszeresen megáldják az időt a versenypályán: sehol másutt nem figyel olyan sok képzett orvos, segítő és mentős a futók jólétére, mint egy nagyobb eseményen. Csak Berlinben mintegy 760 egészségügyi dolgozó sorakozik az útvonalon és a célvonalon szeptember végén, eltekintve a tűzoltóság, a kórházak és így tovább megerősített csapatoktól.
Az elmúlt tíz évben egyetlen futó sem halt meg itt egy maratonon, minden problémás sportolót megmentettek - mondja Brechtel orvosi igazgató. Nagyon másképp néz ki, ha magán kocogni megy az erdőbe, amikor nincs elérhető távolságon mentő vagy sürgősségi orvos. Az 1980-as évek Rhode Island-i tanulmánya a kocogók halálát vizsgálta. A testmozgás során az életből való kiesés kockázata 15 000 körüli volt.
Ettől eltekintve, amit Achim Achilles futó rovatvezető írt, akkor érvényes, amikor egy futó halála után fel és le az országot az állítólagos halálos veszélyek előtt, amelyeket bármelyik ambiciózusabb kocogó felvállal: „A futás veszélyes. Lélegezz te is. Darázs nyelt egyet, torkon szúrta, fulladozott, halott. Bármi megtörténhet. De nem muszáj. És ha mégis, akkor ez a sors. "
Összeomlás a célnál: Zohar Zemiro izraeli futó az augusztusi moszkvai atlétikai világbajnokságon