Marien Kórház Herne - bélelzáródás és bénulás
Az élelmiszerek belekben történő szállítása sok betegségben károsodhat. Az ártalmatlan rendellenességek mellett, például olyanok, amelyek hasmenéses megbetegedéseknél fordulnak elő az átjutás felgyorsulásával vagy krónikus székrekedésben lassulás mellett, vannak olyan fenyegető klinikai képek is, amelyek gyors terápiát igényelnek.
A bélelzáródás és a bénulás ileus néven ismert. Mechanikus ileust okozhat a beleket elzáró akadály - például daganat vagy ürülékgömb. A kívülről érkező megszorítások, például a bélműtét utáni tapadások (zsinórok) vagy a bélcsavarodás miatt, teljesen akadályozhatják az átjárást. A bélhurok néha befogódik egy inguinalis sérvbe (vagy más sérvbe).
Bélbénulás (paralitikus ileus) esetén a bélfal hullámzó mozgásai, amelyek az ételt előre viszik, megzavaródnak, szélsőséges esetekben teljesen kudarcot vallanak. Az okok gyakran a gyomor gyulladásos folyamatai (például hasnyálmirigy-gyulladás).
Hányinger, hányás, puffadt gyomor, valamint a széklet és a szél megtartása olyan tünetek, amelyek mind a bélelzáródásban, mind a bélbénulásban jelentkeznek. Mechanikus ileus esetén általában az erős, kólika-szerű fájdalom áll a középpontban.
Bélelzáródás és bénulás - diagnózis
A bélelzáródás vagy bénulás gyanúja már a tipikus tünetekből és a fizikális vizsgálat megállapításaiból fakad. A technikai vizsgálatok, mint például a röntgen, az ultrahang és mindenekelőtt a számítógépes tomográfia, biztosítják a feltételezett diagnózist.
Bélelzáródás és bénulás - kezelés
A béljárat akutan bekövetkező mechanikus akadályai olyan vészhelyzetek, amelyek általában műtétet igényelnek. Ha az átjáró megállása fokozatosan alakul ki napok és hetek alatt, akkor gyakran elkerülhető a sürgősségi művelet, például a béltartalom leszívásával az endoszkóppal és a béljárat helyreállításával. A szűkületek kiterjesztése és az úgynevezett sztentek beültetése néha sikeres lehet.
A paralitikus ileust általában műtét nélkül kezelik - a béltartalom elszívásával, az ételmegtartóztatással, valamint a folyadékok és sók (elektrolitok) pótlásával -, amíg a bélmozgás spontán vagy gyógyszeres kezeléssel meg nem indul.