Marien Kórház Witten - Elhízás
Mi az elhízás?
Az elhízás (elhízás) olyan állapot, amelyben a felesleges zsír felhalmozódott. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az elhízást krónikus betegségnek ismerte el, és világszerte aggasztóan növekszik. Az elhízás 30 kg/m² feletti testtömeg-indexgel (BMI) kezdődik. Idővel a test zsírsejtjei annyira megszaporodnak, hogy megváltozik az egyensúly a zsírszövet és más szövet között. A zsírsejtek kezdetben nagyobbak lesznek, majd számuk is megnő. Az elhízás okait nemcsak az alultápláltság és a mozgáshiány okozza. Az olyan összetett okok, mint a genetikai hajlam, az anyagcsere-betegségek és a gyógyszeres kezelés, elhízáshoz is vezethetnek.
Az elhízás szintjének emelkedésével nő a másodlagos betegségek kockázata is. Mindenekelőtt ezek a diabetes mellitus, a magas vérnyomás, a szívbetegségek, a különböző rákos megbetegedések, az alvási apnoe, a gerinc és az ízületi betegségek. Jellemzően ezek közül a körülmények közül több egyszerre létezik, és a testtömeg-index (BMI) növekedésével romlik. Az elhízás társadalmi, pszichológiai és gazdasági hátrányokkal is jár.
Az elhízás nem csupán kozmetikai probléma. Sokkal inkább egy elismert betegség, amely súlyos egészségügyi problémákhoz vezet. Az elhízás súlyos, életet rövidítő, krónikus betegség. Körülbelül 650 000 ember Németországban rendkívül elhízott (BMI> 40), más néven zsíros permagna.
Elhízás diagnózis
Az AWMF hivatalos "S 3 Guideline Obesity Version 2.0" (2014. április) szerint az elhízási terápia előtt a következő előzetes vizsgálatokat kell elvégezni:
- Magasság és súly
- derékbőség
- Klinikai vizsgálatok
- Vérnyomás
- koleszterin
- húgysav
Ezenkívül a táplálkozási szokásokat, a testmozgási szokásokat, a kórtörténetet, a pszichés állapotot, valamint a motivációt és a terápiás kísérleteket részletes anamnézisben kell rögzíteni.
A testtömeg-index (BMI) az elhízás mértékének mérésére szolgál. A WHO osztályozását veszik alapul:
Az 50-nél nagyobb BMI-t "szuper elhízásnak" is nevezik.
A BMI tartalmaz néhány gyengeséget az elhízás mutatójaként. Ennek ellenére paraméterként az az előnye, hogy könnyen kiszámítható és a populáció nagy részeire alkalmazható.
Az elhízás mértékének meghatározásához egy másik paraméter a derék kerülete. Ez mond valamit a betegség kockázatáról.
Metabolikus és kardiovaszkuláris szövődmények kockázata
Elhízás kezelése
A Witten-i elhízási központ csapata a witteni orvosokkal együtt azt a célt tűzte ki maga elé, hogy az elhízás és az egészséges élet felé vezető úton az elhízás átfogó kezelési koncepciójával támogassa az érintetteket. Ennek érdekében különböző tudományterületek szakértőinek hálózatával, együttműködési partnerekkel és önsegítő csoportokkal dolgozunk.
Az elhízás konzervatív kezelése, beleértve az étrend megváltoztatását és a testedzést, mint kontrollált multimodális koncepció (MMK) hat hónapon keresztül, elengedhetetlen a kezelésben. Ezt alátámasztja a csoportos és egyéni megbeszéléseken való részvétel, valamint az elhízás sportcsoportjai, amelyek különösen kíméletesek az ízületekre. A speciálisan képzett táplálkozási szakemberek és gyógytornászok támogatják az elhízott betegeket a változásokkal. Az egészségbiztosító társaságok olyan programokat is kínálnak kötvénytulajdonosaiknak, amelyeket Németország egész területén ambuláns elhízás-terápiás koncepcióként kínálnak orvosi felügyelet mellett (Optifast, DOC WEIGHT, MOBILIS).
Az elhízáshoz szükséges összes terápiás intézkedést, valamint a felelős szakemberekkel történő megbeszéléseket az orvosok általában megvitatják és egyeztetik a betegekkel, valamint a visceralis műtétek a Marien Kórházban Witten.
Ha az elhízás konzervatív kezelése hosszú ideig nem érte el a kívánt hatást, a súlycsökkentés leghatékonyabb intézkedése a sebészeti beavatkozás. A speciális sebészeti eszközök és a műtőasztalok lehetővé teszik a betegek optimális ellátását és a lehetséges kockázatok minimalizálását. Például a műtét alatti szellőzés maszkjait speciálisan a beteg méretéhez igazítják, hogy a műtét zökkenőmentesen működhessen.