Maxillary sinusműtétek Hamburg-Niendorfban, Groß Borstelben, Langenhornban
Az orrmelléküregek részeként a maxilláris orrmelléküregek az orr jobb és bal oldalán fekszenek a felső állkapocs felett. Nyálkahártyával vannak kibélelve, és az orrhoz való csatlakozás révén szellőztetik őket.
A maxilláris sinus gyulladásos vagy kóros elváltozásai (pl. Sinusitis, sinusitis) a nyálkahártya duzzadásához és ennek a kapcsolatnak a szűküléséhez vagy lezárásához vezetnek. Nincs már levegőcsere, és a nyálkahártya által képzett váladék már nem tud elfolyni. Jellemző tünetek a fejfájás, az orron keresztüli légáramlás csökkenése és az orrfolyás.
Az orr- és maxilláris sinusok közötti kapcsolat ilyen szűkülésének oka a nyálkahártya duzzanata allergia vagy gyulladás miatt, de a polipok vagy a nyálkahártya-ciszták is. Mivel a maxilláris sinus padlója nagyon közel van a hátsó felső fogak gyökereihez, a sérült fogak vagy implantátumok gyakran a sinus gyulladását okozzák. Ritka esetekben egy idegen test kiszorul a maxilláris sinusba, ami szintén gyulladásos reakcióhoz vezethet.
Mikor szükséges a művelet?
Ha a gyógyszeres kezelés sikertelen marad (antibiotikumok, dekongesztáns orrcseppek, antiallergén kezelések), a maxilláris sinus műtéti tisztítása szükséges. Ezenkívül a polipok vagy idegen testek műtéti eltávolítását is el kell végezni.
Ha a maxilláris sinus fertőzés sérült fogból indul ki, akkor ezt a fogat is kezelni kell. Általában háromdimenziós röntgenvizsgálatot végzünk egy műtét előtt, hogy meghatározzuk a gyulladás pontos helyét és mértékét a maxilláris sinuson belül.
Hogyan működik a művelet?
Ha gyulladt fogat vagy gyulladt implantátumot távolítunk el, vagy gyökércsúcs-reszekciót hajtunk végre, akkor a maxilláris sinus általában megnyílik, és így kapcsolat áll fenn a szájüreg és a maxillaris sinus között. Mikrosebészeti eszközökkel és optikai nagyításokkal (műtéti mikroszkóp, nagyítók) eltávolítjuk a gyulladásos vagy ciszta szövetet a maxilláris sinusból ezen a nyíláson keresztül.
Ezután a kapott nyílást szoros nyálkahártyával zárjuk a seb felett. Ily módon megakadályozzuk a fennmaradó szájüregi és maxilláris sinusok közötti kapcsolatot és a további gyulladások kialakulását.
Ha műtétre van szükség a fog egyidejű kezelése nélkül (pl. Polipok vagy idegen testek eltávolítása), akkor a csonton keresztül kis hozzáférést biztosítunk a felső hátsó fogak fölötti maxilláris sinushoz. Ezen a hozzáférésen keresztül könnyen elérhetjük a kezelendő területeket. Ezután a hozzáférést ismét szorosan lezárják.
Az eljárás elvégezhető helyi érzéstelenítésben, de alkonyati alvásban vagy általános érzéstelenítésben is.
A műtét után
A műtét utáni első napokban gyakran jelentkezik az arc duzzanata, és az orrból és/vagy a torokból vér vagy váladék távozik. Ez teljesen normális, és a sinus bélés sebének köszönhető.
Fontos, hogy az első 10–14 napban ne fújja az orrát, és tüsszentéskor ne csukja be az orrát, különben túlzott nyomás alakul ki az orrmelléküregekben. Ez lehetővé teszi a seb újbóli kinyílását. Kezdetben kerülnie kell a fizikai megterhelést is (például lehajlás vagy erős emelés).
Természetesen az eljárás előtti egyéni konzultáció és megbeszélés részeként pontos információkat nyújtunk minden kezelési lépésről.