4 anyagáttekintés - PDF ingyenes letöltés
4 anyag M01 M02 M03 M04 M05 M06 M07 M08 Áttekintő ellenőrzőlista az orvosi vizsgálatokhoz Előzmények és megállapítások elhízás esetén (ABAP) A lányok testtömegindexének százalékos görbéi A fiúk testtömegindexének százalékos görbéi Testtömegindex Táblázat a lányok testtömeg-index táblázatához a fiúk testsziluettjeinek táplálkozási naplójához
M01 Ellenőrzőlista az orvosi vizsgálathoz (Warschburger, 2005b) Betege részt vesz a. Az intézkedés egészségügyi biztonságához a következő információkra van szükségünk: A beteg neme: nő férfi A beteg születési ideje: A beteg magassága: A beteg testtömege: derék kerülete (köldök felett) cm kg cm Súlycsökkentés ajánlott? igen nem Kérjük, mellékeljen orvosi rendelvényt! az elhízás másodlagos formája? igen nem Ha igen, melyiket? Ellenjavallat a sporthoz? igen nem Ha igen, melyiket? Információk a laboratóriumi diagnosztikáról Összkoleszterin mg/dl húgysav mg/dl HDLC mg/dl inzulin mg/dl LDLC mg/dl vércukor mg/dl trigliceridek mg/dl TSH mu/l vérnyomás szisztolés/diasztolés mmhg (nyugalmi állapotban)
Családtörténet Súlyállapot apa anya testvérek nagyszülők túlsúlyos igen nem igen nem igen nem igen nem elhízott igen nem igen nem igen nem igen nem kockázati tényezők vagy betegségek 1. megnövekedett koleszterinszint, hiperkoleszterinémia apa anya nagyszülők (anyai oldal) nagyszülők (apai oldal) igen nem igen nem igen nem nem igen nem 2. Arteriosclerosis igen nem igen nem igen nem igen nem 3. Szívroham igen nem igen nem igen nem igen nem 4. Stroke igen nem igen nem nem nem igen nem 5. Magas vérnyomás (magas vérnyomás) 6. II típusú cukorbetegség igen nem igen nem igen nem igen nem igen nem igen nem igen nem igen nem nem 7. Hyperuricemia/köszvény igen nem igen nem igen nem igen nem nem 8. Csuklós, lapos vagy tövös lábfej 9. Gerincdeformitások 10. Horkolás, alvási apnoe igen nem igen nem igen nem igen nem igen nem igen nem igen nem igen nem igen nem igen nem igen nem nem igen nem igen nem A kezelőorvos dátuma és aláírása Köszönöm szépen a támogatást! Gyakorold a bélyegzőt
M02 Anamnézis és megállapítások az elhízásról (ABAP) von Warschburger (2005b) Név: Keresztnév: Nem: nő férfi Születési idő: Óvoda/Iskola: Vizsgálat dátuma: Osztály: Testvér: év női férfi Testvér: év női férfi Testvér: év nő férfi Testvér: év női férfi Iskola (aktuális iskolai teljesítmény/évfolyamismétlés): 1. alkalom a bemutatásra Ingyenes jelentés (motívum a vizsgálatokra): Feladat mód: Ön (fiatal) külföldi (orvos/tanár) szülők Súlyterhelés (ugratás, fizikai tevékenységek, orvosi következmények): 2. személyes előzmények Súly: kg Magasság: cm (szubjektív) BMI: BMI percentilis: Súly: kg Magasság: cm (objektív) BMI: BMI percentilis:
Kockázati tényezők (terhesség és születési szövődmények, születési súly): Étkezési és táplálkozási rendellenességek csecsemőben és gyermekkorban: Súlyfejlődés (lásd még a test sziluettjeit is): Információk az U füzetből: U2 (3. 10. nap) g cm U3 (4., 6. hét) ) g cm U4 (3. 4. hónap) g cm U5 (6. 7. hónap) g cm U6 (10. 12. hónap) g cm U7 (21. 24. hónap) g cm U8 (43. 48. hónap) ) g cm U9 (60., 64. hónap) g cm születés: g cm alul- normál- túlsúlyos Óvodába lépés: alul- normál- túlsúlyos az iskolakezdéskor: alul- normális- túlsúlyos az általános iskola elhagyásakor: alul- normális- túlsúlyos Súlyingadozások a fejlődés során (pl. Súlynövekedés> 5 kg vagy 0,5 BMI-SDS/év):
3. Családtörténet és diagnózis Súlyállapot (biológiai szülők; testvérek): Anya: kg cm BMI kg/m 2 Apa: kg cm BMI kg/m 2 Testvér: kg cm BMI kg/m 2 BMI percentilis testvér: kg cm BMI kg/m 2 BMI percentilis testvér: kg cm BMI kg/m 2 BMI percentilis Anamnesztikus stressz: Az elhízással járó betegségek jelenléte a családban: II. típusú cukorbetegség: Igen Nem Személy: Hyperuricemia: Igen Nem Személy: Hypercholesterinaemia (szívroham vagy stroke a 55. életév): Egyéb: Igen Nem Személy: Pszichés rendellenességek a családtagoknál/rokonoknál 1. fokozat (különösen affektív rendellenességek, étkezési rendellenességek): A család felépítésének/interakcióinak/kommunikációjának értékelése 4. Táplálkozási helyzet Az ételhez/táplálkozáshoz való hozzáállás: -
Az ételek minősége: Az étkezés elosztása a nap folyamán: A családi étkezési helyzet felépítése (rendszeresség; fix hely; emberek; időtartam): A gyermekek étkezési viselkedésének jellemzése (gyors; jól rágja stb.): 5. tevékenység Napi PC/TV fogyasztás (kedvenc programok): Saját Tévékészülék a gyermekszobában: Igen Nem Tevékenységek barátokkal: Sporttevékenységek/aktív életmód: Sportklub: Igen Nem melyik: Tapasztalat az iskolai sportban:
6. A szülők szerepe A szülők étkezési magatartása: Közös tevékenységek: A szülők TV-fogyasztása/saját sporttevékenységek: Saját étkezési magatartás jellemzése (gyors; jól rágós stb.): Ételek rendelkezésre állása: Sportolási lehetőségek: 7. Pszichoszociális társbetegségek, károsodás/szenvedés differenciáldiagnózisa: Kapcsolattartás társaikkal: Ugratás élményei: Területek: Iskola Testnevelés Mindennapi élet Családi kapcsolatok:
Feltárás: Probléma szint: 0 = nem áll rendelkezésre; 1 = könnyű; 2 = tiszta; 3 = erős érzelmi problémák (ideértve a negatív önképet, az önbizalom hiányát, a depressziót): erőskor (az elején) Diagnózis: félelmek (beleértve a társadalmi helyzetekben való félelmeket, teljesítménybeli félelmeket): diagnózis: étkezési rendellenességek (beleértve a hányást, étvágyat, időszakos túlműködést, hashajtókat): Diagnózis: A viselkedési problémák (beleértve az antiszociális, agresszív viselkedést, a figyelem hiányát, a hiperaktivitást) kiváltása: Diagnózis: Anyagokkal való visszaélés Diagnózis: Posztraumás stressz-rendellenesség: a rendkívüli elhízás mellett: Öngyilkosság: Igen Nem
8. Terápia (megküzdési kísérletek már megtettek) Hány rehabilitáció marad? mikor? Melyik? Siker? Sportprogramok hány? mikor? Melyik? Siker? Diéták hány? mikor? Melyik? Siker? Gyógyszerek (tabletták; drazsék) fogyáshoz Dohányzás fogyáshoz Koffein fogyáshoz Egyéb: Zavar koncepció: Terápiás motiváció és kezelési félelmek: Együttműködési hajlandóság: alacsony közepesen magas Probléma tudatosság: alacsony közepes magas Kezelési félelmek Terápiás elvárások/cél: Súly: kg (értékelje a szülőket) kg (gyermek ) Egyéb: (szülők) (gyermek)
M03 percentilis görbék a testtömegindexhez a lányoknál (Kromeyer-Hauschild et al., 2001, 811. o. Szerint) Életkor (évek) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 30 30 28 26 Név: Születési idő: P97 P90 28 26 24 P75 24 BMI (kg/m 2) 22 20 18 P50 P25 P10 P3 22 20 18 16 16 14 14 12 12 10 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Életkor (év) M04 percentilis görbék a testtömegindexhez fiúknál (Kromeyer-Hauschild et al., 2001, 811. oldal) Életkor (év) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 30 30 28 26 Név: Születési idő: P97 P90 28 26 24 P75 24 BMI (kg/m 2) 22 20 18 P50 P25 P10 P3 22 20 18 16 16 14 14 12 12 10 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Életkor (év)
M07 testsziluettek (forrás: DGE, 1984, 118. o.) 1. ábrapár: alsúlyú 2. és 3. ábrapár: normál testsúlyú 4. ábrapár: túlsúlyos 5. és 6. ábrapár: elhízott kisgyermek fiatalabb gyermek idősebb gyermek serdülők
Táplálkozási protokoll gyermekek számára (Warschburger & von Schassen, 2005) Gyermek neve: Dátum: Mikor? Hol? Kivel? Mit és mennyit Hogyan? * 1. Gyermeke lassan evett? ➀ ➁ ➂ ➃ ➄ 2. Jól megrágta gyermeke az ételt? ➀ ➁ ➂ ➃ ➄ 3. Gyermeke szünetet tartott evés közben? ➀ ➁ ➂ ➃ ➄ 4. Segített-e gyermeke ma az étkezés során? * Jelmagyarázat: mindig = 1, gyakran = 2, néha = 3, ritkán = 4, egyáltalán nem = 5
Táplálkozási protokoll serdülőknek Kérjük, írja be ide, hogy pontosan mit evett, milyen időpontban és hol. Kérjük, nagyon figyeljen arra, hogy milyen ételeket és mennyit evett. Dátum: Idő Hely/tevékenység Étel Mi? Mennyi? Jelzőlámpás területek