Meddőség ma - Donna Medical Center
A modern világ egyik legelterjedtebb és könyörtelenebb betegsége a meddőség. Csak Romániában több ezer pár érinti a meddőséget, és nem tudják teljesíteni álmukat a gyermekvállalásról. Vannak azonban olyan megoldások, amelyek az egyes párok sajátos helyzetéhez igazodnak. Fontos azonban, hogy ezt a képtelenséget időben és pontosan észleljék.
A Donna Orvosi Központban megbeszélheti a meddőséggel kapcsolatos megbeszélést és elemzést Dr. Ana Maria Chiscop szülész-nőgyógyászati és meddőségi szakorvoshoz.
Mi a meddőség és mi az oka?
A meddőség az a képtelenség, hogy egy pár egy év próbálkozás után, az ovulációnak megfelelő időszakokban szexuális közösülés útján teherbe essen, védelmi módszer alkalmazása nélkül.
A meddőség oka lehet női, férfi vagy vegyes, emiatt a legtöbb esetben nőgyógyászból, andrológusból, urológusból, embriológusból álló orvoscsoportra van szükség a pár helyes diagnosztizálásához és kezeléséhez.
A nőgyógyász az, aki nyomoz a női rész. Azok a tényezők, amelyek befolyásolhatják a nők teherbeesését, lehetnek szerkezeti-anatómiai, hormonális, autoimmun és genetikai természetűek.
Kürt elzáródás, disztális vagy proximális, a pár a megtermékenyítés irányába kerül in vitro mert a spermium természetes úton nem érheti el a petesejtet, hogy megtermékenyítse. A petevezetékek permeabilitásának értékeléséhez hiszteroszalpingográfia, hiszteroszonográfia vagy laparoszkópia szükséges.
A méh szinechiája, a méh utáni curettage állapotát az embrió beültetésének hiánya is befolyásolhatja, ezért hiszteroszkópiát végeznek a debridementtel és az üreg helyreállításával. Ezen műtét révén az endometrium polipjait vagy az intracavitális miómákat is ki lehet üríteni, amelyek csökkenthetik a nők teherbe esésének esélyét.
A női rész hormonális értékelése az első lépések egyike, amelyet a betegnek át kell élnie. Idővel a petefészek-tartalék csökken. 35 éves kor után a csökkenés meredekebb, visszafordíthatatlan jelenség. Még egy jó petefészek-tartalék esetén is a nő életkora önmagáért beszél azáltal, hogy csökkenti az életképes terhesség kialakulásának esélyét, és az embrió kromoszóma-rendellenességeinek kockázata fontos és meghatározó az orvosi magatartás szempontjából.
Mikropolicisztás petefészek szindróma ez egy gyakori állapot, amely gyakran megnehezíti a terhességre vágyó fiatal nők számára az ovuláció hiánya és a petefészek-stimuláció folyamatának kockázata miatt. Ezek a betegek további vizsgálatot igényelnek. Ha túlsúlyos jelenség is társul, a táplálkozási szakember megfelelő és helyesen követett étrend révén javíthatja a prognózist.
thrombophilia egy véralvadási betegség, amely meddőséget okozhat a fejlődő terhességek leállításával. Bár vizsgálata drága, antikoaguláns kezeléshez vezethet, amelyet gyakran a hematológussal közösen állapítanak meg.
A férfi partner spermogrammal és spermakultúrával vizsgálják. Ha megváltoztatják őket, a páciens anamnézisa nagyon fontos, és ennek alapján az andrológushoz vagy urológushoz irányul. A pubertáskori trauma, trauma vagy műtét az ágyéki régióban a férfiak meddőségének fő oka lehet. Néhány spermogram eredményben szerepel a kariotipizálás és a mikrodeletzió. A dohányzó férfi partnereket tájékoztatni kell arról, hogy csökken a sperma képessége a petesejt megtermékenyítésére a DNS széttöredezése révén.
Hogyan lehet megoldani a meddőség problémáját?
Ha a petevezetékek átjárhatóak és a spermogram paraméterei lehetővé teszik, akkor a petefészek stimuláció és irányított szexuális érintkezés, amely magában foglalja a petefészek kezelésre adott ultrahang-monitorozását, az ovuláció kezdetét és a nem védett közösülést az orvos által kijelölt időszakban.
Meghibásodás esetén a következő lépés az méhen belüli megtermékenyítés, amelyet a petevezetékek áteresztőképessége és a sperma minősége feltételez. Ez az eljárás ismét magában foglalja a petefészek stimulálását, az ultrahang monitorozását és az ovulációt. A különbség az, hogy a spermiumokat, miután előkészítették, a nőgyógyász közvetlenül a méh üregébe helyezi.
Ha a méhen belüli megtermékenyítés sikertelen volt, ha a petevezeték nem áteresztő, ha a partner spermájának minősége nem engedi meg nekünk, akkor megtermékenyítés in vitro. Ez az eljárás egy másik petefészek-stimulációs protokollt tartalmaz, amelyet ultrahang és hormonok követnek. Az ovuláció kezdete után 36 órával a nőgyógyász petefészekszúrást végez az petesejtek kivonásával, amelyeket átad az embriológusnak. Megtermékenyítés esetén in vitro egy petesejtet érintkezésbe hoznak 100 000 spermával, amelyeket egy megtermékenyítenek, hogy embriót kapjanak. ICSI-vel történő megtermékenyítés esetén egyetlen spermiumot gondosan és nagy finomsággal kezel az embriológus, aki beinjektálja a petesejtbe. A manőver után 2, 3 vagy 5 nappal a kapott embriót a nőgyógyász ultrahangvezérléssel a méhüregbe helyezi. 14 nap múlva a házaspár vérellátási tesztet mutat be a klinikán.
Ezt a terméketlen házaspár követi a kezdetektől a terhességig. Ez egy hosszú, igényes, érzelmileg nehéz út lehet, amely kitartást, optimizmust, energiát és magabiztosságot igényel önmagában és orvosában.
A konzultációt és az elemzést a Donna Medical Center-ben lehet elvégezni Dr. Ana Maria Chiscop-nál. Az eljárásokat és a termékenység kezelését az orvosnál is folytathatják, de egy másik, ilyen esetekre szakosodott partnerklinikán.
Időpontot egyeztethet Dr. Ana Maria Chiscop-tal az itt található űrlap kitöltésével.