Mediális boríték szindróma
A boríték szindróma érdekes probléma, amely akkor fordul elő, amikor a térd normál anatómiai szerkezete fájdalomforrássá válik baleset vagy túlterhelés miatt. A diagnózis néha nehéz lehet, de ha ez a térdfájdalom forrása, akkor könnyen kezelhető.
Ez a cikk segít jobban megérteni:
• mi a mediális boríték
• hogyan okozhat problémát a boríték szindróma
• Mit tehetnek az orvosok az állapot kezelésében
Mi a mediális boríték, és mit csinál ?
A boríték a térdízület kapszulájában lévő redő leírására szolgál. Képzelje el, hogy a térdízület belső kapszulája nem más, mint egy szövethüvely. Ez a szövethüvely szinoviális szövetből készül, egy vékony, csúszós anyagból, amely az egész ízületet lefedi. Ahogy egy szabó további anyaghajtásokat hagy a póló ujjának hátsó részén, hogy lehetővé tegye a karok korlátlan mozgását, a szinoviális szövethüvely olyan anyagráncokkal rendelkezik, amelyek megkönnyítik az ízületek jó mobilitását.
A szinoviális burok négy hajtása található a térdekben, de úgy tűnik, hogy csak egy okoz problémát. Ezt a struktúrát mediális hajtásnak nevezzük. A mediális boríték a patella alsó végéhez van rögzítve, és a medialis részben kinyújtva a belső combcsonthoz kapcsolódik. Legtöbbünknek (50-70 százalék) van mediális borítéka, ami nem okoz problémát.
Hogyan okoz a boríték térdproblémákat?
A mediális boríték problémákat okoz, ha irritálódik. Ez hosszú ideig történhet, például amikor a hajtást bizonyos gyakorlatok, ismétlődő mozdulatok vagy térdre állva irritálják. Azok a tevékenységek, amelyek során többször meghajlítják és kiegyenesítik a térdüket, például futás, kerékpározás vagy lépcsőzés, irritálhatják a mediális borítékot és mediális boríték szindrómát okozhatnak.
A boríték sérülései hirtelen is előfordulhatnak, például amikor a térdet a mediális boríték környékén ütik meg. Ez történhet zuhanásból vagy akár a térdre nyomásból autóbaleset során. Ez a térdsérülés sebeket okozhat, és az aljzat körüli szinoviális szövet megduzzadhat és fájdalmassá válhat. A kezdeti károsodás hegesedéshez és a boríték szövetének megvastagodásához vezethet a jövőben. A megvastagodott, heges boríték később valószínűleg problémákat okoz.
Hogyan érzi a boríték szindróma?
A burok szindróma által okozott fő tünet a fájdalom. A térd hajlításakor a térd belsejében is lehet repedésérzés. Ennek oka a megvastagodott burok súrlódása a belső femorális condylus kerek széle felett. A boríték általában érzékeny az érintésre. Vékony embereknél a borítékot képező szövet tulajdonképpen vékony szalagnak érezheti magát a bőr alatt. Ritka esetekben, amikor a mediális redő nagyon irritált, a térd megduzzadhat.
Honnan fogja tudni orvosa, hogy a boríték szindrómáról van szó ?
A diagnózis anamnézissel és klinikai vizsgálattal kezdődik. A teszt segítségével megpróbálják meghatározni, hogy hol található a fájdalom, és érezhető-e a szövet. A röntgen nem mutatja a borítékot. A röntgensugarak hasznosak annak meghatározásában, hogy vannak-e olyan egyéb állapotok, amelyek fájdalmat okozhatnak, ha nincs egyértelmű diagnózis.
Ha bizonytalanságok vannak a diagnózisban, vagy ha a burok szindrómától eltérő elváltozások gyanúja merül fel, orvosa javasolhat mágneses rezonancia képalkotást (MRI). Az MRI mágneses hullámokkal mutatja a test lágy szöveteit. Ezt a tesztet általában a térd menisciseinek vagy szalagjainak elváltozásainak vizsgálatára javasolják. Számítógépes tomográfiai (CT) vizsgálat is használható annak megállapítására, hogy a hajtás megvastagodott-e. A boríték szindróma legtöbb esetben nem lesz szükség speciális vizsgálatokra, például MRI vagy CT vizsgálatra.
Ha az anamnézis és a fizikális vizsgálat határozottan azt sugallja, hogy a boríték szindróma van jelen, akkor a diagnózis megerősítésére és a probléma egyidejű kezelésére artroszkópiát lehet javasolni. Az artroszkópia egy minimálisan invazív műtét, amelyet az ízületbe helyezett kamerával hajtanak végre, amely lehetővé teszi a sebész számára, hogy közvetlenül a térdízület belsejében lévő szerkezeteket nézze. Az artroszkópia lehetővé teszi a sebész számára, hogy megnézze az egész térd állapotát, és megállapítsa, hogy a mediális hajtás gyulladt-e.
Hogyan kezeljük a boríték szindrómát ?
A boríték szindrómában szenvedők többsége műtét nélkül felépül. A tasak kezelésének fő célja a gyulladás csökkentése. Ehhez korlátozó tevékenységekre lehet szükség, például futás, kerékpározás vagy lépcsőzés.
Nem műtéti kezelés
Orvosa gyulladáscsökkentőket javasolhat a gyulladás csökkentésére. A jégcsomagok segíthetnek csökkenteni a boríték területén fellépő gyulladást és duzzanatot. A jégmasszázs könnyű és hatékony. Tegye a jeget három és öt perc közé a gyulladt terület köré, amíg zsibbadni nem kezd, majd ismételje meg az eljárást naponta többször 3-4 napig.
A tasakba vagy egyszerűen a térdízületbe adott kortizon injekció elősegítheti a gyulladás gyors csökkentését. A kortizon egy erős gyulladáscsökkentő gyógyszer, de az ízületek belsejében kíméletesen kell használni.
Sebészet 
Ha a tünetek csökkentésére irányuló minden nem műtéti kísérlet sikertelen volt, akkor a műtét is lehetőség lehet. A boríték eltávolításához általában (korábban említett) artroszkópot használnak. A kis tévékamerát bemetszéssel helyezzük a térdízületbe. Amint a boríték az artroszkóppal van elhelyezve, egy újabb bemetszésen keresztül kis műszereket helyeznek be, hogy levágják a boríték szövetét és eltávolítsák a szerkezetet. A boríték eltávolításának területét hegszövet gyógyítja. A boríték eltávolításával nincsenek problémák, ezért nem fog hiányozni.
Ennek az állapotnak a kezelésében az egyik legfontosabb paraméter az orvosi gyógyulás. A páciensnek komplex fizioterápiás, kinetoterápiás programokat kell követnie, egy túlspecializált orvosi csapat irányításával. Dr. Andrei Ioan Bogdan a Centrokinetic klinikát fogja ajánlani, amely egy referencia központ a betegek orvosi gyógyulásában. Minden orvosi tevékenységet a Centrokineticnél az orvoscsoport felügyel, amely ortopéd orvosokból, gyógyulási fizioterapeuta és ultraszakadt masszőrökből áll. További információkért és időpontokért hívja a 0755055216 számot, vagy keresse fel a weboldalt: www.centrokinetic.ro
Rehabilitáció - Mi várható a kezelés után?
Nem műtéti rehabilitáció
Ha a kezelés nem műtéti, négy-hat héten belül vissza kell tudnia térni a normális aktivitásra. Ezalatt együtt dolgozhatott gyógytornásszal. A kezelések nyújtási és izomtónusos gyakorlatokat tartalmaznak.
A tasak gyulladásának csillapítására olyan kezelések alkalmazhatók, mint az ultrahang, a masszázs és a jég. A terápiás foglalkozások néha tartalmaznak iontoforézist, amely könnyű elektromos árammal nyomja a gyulladáscsökkentő gyógyszert a gyulladt területre. Ez a kezelés különösen olyan betegek számára hasznos, akik nem tolerálják az injekciókat.
A sebész azt tanácsolhatja, hogy műtét után működjön együtt gyógytornászral. Az első rehabilitációs foglalkozások a fájdalom és a duzzanat enyhítésére szolgálnak, segítenek a gyengéd térdmozgások megkezdésében és a combizmok tonizáló gyakorlatainak elvégzésében. A betegeknek ritkán kell mankót használniuk az ilyen típusú műtét után.
A program fejlődésével nehezebb gyakorlatokat választanak. Ezek a gyakorlatok utánozzák a megszokott tevékenységeket, például guggolást, nyújtást, mászást vagy ereszkedést. Ezek a gyakorlatok segítenek fenntartani a térd nyomását, miközben nehéz edzést végeznek a lábizmok számára. A terapeuta együttműködik Önnel annak biztosításában, hogy a testmozgás során ne érezzen extra fájdalmat a térdében. A terapeuta célja, hogy segítsen a fájdalom kordában tartásában, növelje a négyfejű izom erejét, és visszanyerje a térd mozgékonyságát. Amikor teljesen felépül, a terapeuta rendelőjében megszűnik a rendszeres látogatások.
Dr. Andrei Ioan Bogdan túlzottan specializálódott a térd artroszkópos műtéteiben és sportpatológiájában. A legpontosabb diagnózis érdekében két hatalmas tapasztalattal rendelkező bukaresti és egy holland képalkotó központtal kötött partnerséget. Az összes műtétet a Medlife Kórházban, a betegek gyógyulását a Centrokinetic Recovery Centerben végzik. A konzultációkon történő időpontegyeztetéshez hívja a 0786602299 vagy a 0755055216 telefonszámokat. Minden konzultációt a Centrokinetic klinikán végeznek.