Medlife akut vakbélgyulladás
A vakbélgyulladás a vakbél gyulladása, egy ujj alakú tasak, amely a vastagbélből a has jobb alsó részére nyúlik ki.
A vakbélgyulladás fájdalmat okoz a jobb alsó hasban. Azonban a legtöbb embernél a fájdalom a köldök körül kezdődik, majd elmozdul. A gyulladás súlyosbodásával az apendicitis fájdalma általában fokozódik, és végül súlyosbodik.
Bár bárkinek kialakulhat vakbélgyulladása, leggyakrabban 10 és 30 év közötti embereknél fordul elő. A statisztikák azt mutatják, hogy a lakosság több mint 5% -ánál jelentkezik vakbélgyulladás valamikor.
A vakbélgyulladásnak két típusa van: akut vagy krónikus. Apendicitis akut eseteiben a tünetek általában súlyosak és hirtelen alakulnak ki. Krónikus esetekben a tünetek enyhébbek lehetnek, és néhány hét, hónap vagy akár év múlva is jelentkezhetnek.
A feltétel lehet egyszerű vagy összetett is. A vakbélgyulladás egyszerű eseteiben nincsenek komplikációk. A komplex esetek szövődményekkel járnak, például tályog vagy törött függelék.
A betegség szokásos kezelése a vakbél műtéti eltávolítása.
MedLife Medical Team - Általános sebészet
Akut vakbélgyulladás - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők
Mi okozza a vakbélgyulladást
Sok esetben a vakbélgyulladás pontos oka ismeretlen. A szakértők úgy vélik, hogy akkor fejlődik ki, amikor a vakbél egy része eltömődik vagy eltömődik.
Sok dolog blokkolhatja a függeléket, beleértve:
- kiterjesztett szövet a vakbél falán, amelyet a gyomor-bél traktus (GI) vagy a test más részein okozott fertőzés okoz;
- gyulladásos bélbetegség;
- széklet, paraziták vagy növekedések, amelyek elzárhatják a vakbél lumenét;
- hasi trauma
Amikor a vakbél eltömődik, a baktériumok szaporodhatnak benne. Ez genny és duzzanat kialakulásához vezethet, ami fájdalmas nyomást okozhat a hasban.
A vakbélgyulladás kockázati tényezői
A vakbélgyulladás bárkit érinthet, de néhány embernél ez a betegség jobban kialakulhat, mint másoknál. Például a vakbélgyulladás kockázati tényezői a következők:
Kor: A vakbélgyulladás leggyakrabban 15 és 30 év közötti embereket érint.
szex: A vakbélgyulladás férfiaknál gyakoribb, mint nőknél.
Családi történelem: Azoknál az embereknél, akiknek a családjában anamnézisében volt vakbélgyulladás, nagyobb a kockázata annak kialakulásának.
A vakbélgyulladás szövődményei?
Ha a vakbélgyulladást nem kezelik, komplikációkhoz vezethet, a legveszélyesebb a peritonitis.
Hashártyagyulladás akkor történik, amikor a függeléke felszakad, és a fertőzés átterjed a hasra. Ha peritonitisben szenved, nagyon beteg lehet, és a következő tüneteket tapasztalhatja:
- láz;
- hányinger és hányás;
- súlyos érzékenység a hasban;
- egy vakbél tályognak nevezett tályog.
Akut vakbélgyulladás - Tünetek
A vakbélgyulladás tünetei
A vakbélgyulladás leggyakoribb tünete a hasi fájdalom, és a következő tulajdonságokkal rendelkezik:
- a fájdalom a köldök közelében kezdődik, majd lefelé és jobbra mozog;
- a fájdalom néhány órán belül fokozódik;
- a fájdalom súlyosbodik, ha mozog, mélyen lélegzik, köhög vagy tüsszent;
- súlyos, és gyakran leírják, hogy különbözik a korábban érzett fájdalomtól;
- a fájdalom hirtelen megjelenik, és akkor is felébreszthet, ha alszik.
A vakbélgyulladás egyéb tünetei lehetnek
- étvágytalanság;
- hányinger;
- hányás;
- székrekedés vagy hasmenés;
- alacsony fokú láz;
- a has duzzanata;
- az az érzés, hogy a bélmozgás megkönnyíti a kellemetlenséget.
A tünetek minden embernél eltérőek lehetnek, és a következő állapotoknak tűnhetnek, amelyek hasi fájdalmat is okoznak:
- hasi tapadás;
- székrekedés;
- gyulladásos bélbetegség, amely magában foglalja a Crohn-betegséget és a fekélyes vastagbélgyulladást;
- bélelzáródás;
- kismedencei gyulladásos betegség.
Akut vakbélgyulladás - kezelés
A vakbélgyulladás diagnózisa
Leggyakrabban az egészségügyi szakemberek gyanítják az appendicitis diagnózisát a tünetek, a kórtörténet és a fizikai vizsgálat alapján. Az orvos megerősítheti a diagnózist ultrahanggal, röntgennel vagy MRI-vel.
Kórtörténet. Egy szakember konkrét kérdéseket tesz fel a tüneteivel és az előzményeivel kapcsolatban, hogy segítsen kizárni más egészségügyi problémákat. Az egészségügyi szakember tudni fogja, hogy mikor kezdődött a hasi fájdalom, a fájdalom pontos helye és súlyossága, mikor jelentkeznek egyéb tünetek, egyéb egészségügyi állapotok, korábbi állapotok és műtéti eljárások, de arról is, hogy drogokat, alkoholt vagy illegális drogokat használ-e.
Fizikális vizsgálat. Az orvosi személyzetnek konkrét részletekre van szüksége a hasi fájdalomról az appendicitis helyes diagnosztizálásához. A szakember fel fogja mérni a fájdalmat a has bizonyos területeinek megérintésével vagy nyomásával.
Laboratóriumi tesztek. Az orvosok laboratóriumi vizsgálatokkal erősítik meg a vakbélgyulladás diagnózisát, vagy más okokat találnak a hasi fájdalomra.
Vérvétel. A vérvizsgálatok nagyszámú leukocitát mutathatnak, ami a fertőzés jele, és a folyadékok és elektrolitok kiszáradására vagy egyensúlyhiányára is utalhat.
Vizeletvizsgálat. Az orvosok vizeletvizsgálatokat használnak a húgyúti fertőzés vagy a vesekő kizárására.
Képalkotó tesztek. Az orvosok képalkotó teszteket alkalmaznak az appendicitis diagnózisának megerősítésére vagy a hasi fájdalom egyéb okainak felkutatására.
Hasi ultrahang. Az ultrahangvizsgálaton a szakember készüléket, úgynevezett jelátalakítót használ a különféle szervek vizsgálatára. A radiológus áttekinti a képeket, amelyek a következők tüneteit mutathatják: elzáródás a vakbél lumenében, repedés, gyulladás vagy egyéb hasi fájdalom forrása
Az egészségügyi szakemberek az ultrahangot használják az első képalkotó tesztként a lehetséges vakbélgyulladásra csecsemőknél, gyermekeknél, fiatal felnőtteknél és terhes nőknél.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI).Az MRI-k rádióhullámok és mágnesek segítségével röntgensugár használata nélkül részletes képeket készítenek a test belső szerveiről és lágy szöveteiről A betegeknek nincs szükségük altatásra, bár az orvos javasolhatja a szájon át alkalmazott enyhe szedációt gyermekeknek és embereknek. akik félnek a kis terektől.
CT vizsgálat. A hasi CT-vizsgálat gyulladás jeleit mutathatja, például megnagyobbodott függelék vagy repedés, appendikuláris tályog vagy a vakbél lumenének elzáródása.
A vakbélgyulladás kezelése
A betegség kezelése műtéttel jár, azzal az eljárással, amelynek során a gyulladt függeléket vakbélműtét néven eltávolítják. A műtét nyílt műtétként, körülbelül 5-10 cm körüli hasi bemetszéssel vagy laparoszkóposan hajtható végre. A műtétet azonnal el kell végezni, miután az orvos kórelőzmény, tünetek, hasi ultrahang és vérvizsgálatok alapján megerősítette az akut vakbélgyulladás diagnózisát - vérkép.
Hogyan készüljünk fel a vakbélgyulladásos műtétre - vakbélműtét?
A műtét megkezdése előtt az orvos néhány ajánlást kínál, amelyeket a betegnek be kell tartania, és elmagyarázza az ilyen beavatkozás kockázatát. Az appendicectomia előtt legalább nyolc órán át kerülni kell az étel és folyadék fogyasztását. Fontos továbbá, hogy az orvost tájékoztassák a beteg által szedett bármilyen gyógyszerről. Az orvost arról is tájékoztatni kell, ha a beteg terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet, és ha allergiája vagy érzékenysége van a latexre vagy bizonyos gyógyszerekre (például érzéstelenítőkre).
A műtét fő típusai akut vakbélgyulladásban
A vakbélgyulladásnak két típusa van: nyitott és laparoszkópos.
Nyílt vakbélműtét/vakbéleltávolítás klasszikus megközelítéssel
Nyílt vakbéleltávolítás esetén a beteg általános érzéstelenítésben lesz, és a sebész néhány cm-rel bemetszést végez a hasban, a jobb oldalon, majd belép a hasüregbe. A gyulladt függeléket levágják, majd eltávolítják a hasüregből, majd gondoskodnak arról, hogy a területet megtisztítsák, hogy ne okozzon komplikációkat, és a bemetszést varrják. A bemetszés lezárásakor felszívódó szálak használhatók, hogy a művelet után maradt jel a lehető legjobban látható legyen.
Nyílt vakbélműtét ajánlott, ha a vakbél felszakadt, és a fertőzés más szervekre is átterjedt (peritonitis). Azok számára is előnyben részesített lehetőség, akiknél korábban hasi műtétet végeztek.
Laparoszkópos vakbélműtét
A laparoszkópos vakbélműtét néhány apró hasi bemetszést foglal magában. A páciens altatását követően a sebész megkezdi a műtét három mini bemetszéssel a hasban, és pneumoperitoneumot végez. Az orvos megkéri Önt, hogy szén-dioxidot juttasson a hasüregbe a jó kilátás és a dolgozószoba érdekében. Ezután bemutatják a munkaeszközöket és a laparoszkópot, egy videokamerával és fényforrással rendelkező műszert. A lamparoscope kiemeli a gyulladt függeléket. A vakbélet levágják, majd steril zacskóba teszik, majd eltávolítják a hasüregből.
Ezután a sebész megvizsgálja azt a területet, ahol a függelék volt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek-e komplikációk, a pneumoperitoneumot létrehozó gáz megszakad, a műszereket eltávolítják, és a mini bemetszéseket felszívódó szálakkal varrják.
Vakbélgyulladás: posztoperatív gyógyulás
Amikor a vakbélműtét véget ér, néhány órán át megfigyelés alatt tartják, mielőtt elengednék a kórházból. Az életfontosságú jeleket, például a légzést és a pulzusszámot, szorosan ellenőrizni fogják. A kórház személyzete ellenőrzi az érzéstelenítés vagy az eljárás esetleges mellékhatásait is.
A műtét utáni első órákban az étrend folyékony (tea, sima víz), utána visszatérhet a normál étrendhez.
A vakbélgyulladásos műtétet követő napokban mérsékelt fájdalmat érezhet a bemetszések helyén. Minden fájdalomnak vagy kellemetlenségnek néhány nap alatt javulnia kell. Orvosa fájdalomcsillapítót írhat fel. Orvosa antibiotikumokat is előírhat a műtét utáni fertőzés megelőzésére. A metszés tisztán tartásával tovább csökkentheti a fertőzés kockázatát.
A vakbélgyulladás teljes felépülése körülbelül négy-hat hétig tart.
Akut vakbélgyulladás - Megelőzés
A vakbélgyulladás megelőzése
A vakbélgyulladás megelőzésére nincs biztonságos módszer. De fennáll annak a kockázata, hogy magas rosttartalmú étrendet alakít ki. A magas rosttartalmú ételek közé tartoznak a gyümölcsök, zöldségek (lencse, borsó, bab és egyéb hüvelyesek), zabpehely, barna rizs, teljes kiőrlésű búza és egyéb teljes kiőrlésű gabonafélék.
Orvosa arra is ösztönözheti Önt, hogy vegyen be rostkiegészítőt.