Még a stabil súly is nagy előny lenne
A lakosság átlagosan három-hat kiló leadásával a cukorbetegség eseteinek 40 százaléka megelőzhető lenne; 22 százalék körüli lenne, ha a súly stabilizálódna.
Feladta Thomas Müller 2017. április 25-én 5: 01-kor
A súlycsökkenés megelőzné tízből a 2-es típusú cukorbetegség négy esetét.
Minél több az ember túlsúlya, annál nagyobb a cukorbetegség kockázata. Ha a túlsúly és az elhízás következetesen megelőzhető lenne, akkor alig lenne 2-es típusú cukorbetegség. Az ilyen elmejátékok kevéssé segítenek a cukorbetegség járványának megfékezésében, elvégre a túlsúlyos emberek aránya a népességben tovább növekszik. Az érintettek többségének gyakorlatilag lehetetlen, hogy valaha is elérje a 25 alatti BMI-t.
Tehát, ha csökkenteni szeretné a cukorbetegség előfordulását, reálisabb koncepciókra van szüksége. A kutatók dr. Adina Feldman a svéd Umeå Egyetemről gondolkodott és kiszámította, mit hoz egy enyhe fogyás vagy legalábbis a súly stabilizálása (BMC Public Health 2017; 17: 170).
Legtöbben szalonnás öveket kapnak
A tudósok értékelték a Västerbotten intervenciós program adatait. A programhoz a svéd Västerbotten tartomány 30, 40 és 50 évesen lakóit hívták meg egészségügyi ellenőrzésre. Az orvosok meghatározták a magasságot, a súlyt, a BMI-t és a glükóz toleranciát; az elhízott résztvevők diétával és életmóddal kapcsolatos tanácsokat kaptak.
Tízéves követési időszak után mintegy 33 000 olyan személy vett részt a programban, akiknek eredetileg nem volt cukorbetegségük. Időközben a BMI átlagosan 25,0-ról 26,3-ra emelkedett, a normál testsúlyú (25-nél alacsonyabb BMI) résztvevők aránya 55-ről 41 százalékra csökkent. Az érintettek csaknem 57 százaléka jelentősen hízott, 29 százaléka tartotta ezt és csak 14 százalékának sikerült kevesebbet mérnie, mint a program elején.
A tíz év alatt valamivel több mint 1000 résztvevőnél (3,3 százalék) alakult ki cukorbetegség, akiknek egyharmada már az alapvizsgálat során észrevette megnövekedett éhomi glükózértékekkel vagy korlátozott glükóztoleranciával.
Ahogy az várható volt, a túlsúlyos embereknél nagyobb eséllyel alakult ki cukorbetegség, de bármilyen súlygyarapodás egyformán korrelált a cukorbetegség arányával. Feldman és munkatársai számításai szerint a cukorbetegség kockázata öt százalékkal nő, ha a testtömeg egy százalékkal növekszik - a kezdeti értéktől függetlenül.
Az életkor azonban meghatározó: a 30 éveseknél a súlygyarapodás csak akkor befolyásolja a cukorbetegség előfordulását, ha az elején elhízottak. Ezzel szemben ez kevéssé változtatja meg a cukorbetegség amúgy is magas kockázatát az idősebb résztvevőknél, ha már nagyon túlsúlyosak. A túlsúlyos emberek azonban akkor profitálnak leginkább, ha sikerül lefogyniuk: Ekkor az előfordulás az elemzés eredményei szerint jelentősen csökken.
Nagy megelőzési lehetőség
Az információk alapján Feldman csapata kiszámította, hogy a lakosság cukorbetegségének körülbelül 40 százaléka megelőzhető, ha a középkorú népesség súlya öt százalékkal, a BMI pedig 1,5 ponttal csökkenthető. A testmérettől és a kezdeti súlytól függően ez azt jelentené, hogy a 40 év feletti embereknek átlagosan 3-6 kg-ot kell leadniuk. A cukorbetegség előfordulása azonban jelentősen csökkenhet, ha a középkorú lakosság képes lenne megtartani súlyát (± 1,0 kg/m 2). Ekkor 22 százalékkal kevesebb cukorbetegségre lehet számítani, mint a jelenlegi fejlemény mellett, a BMI tíz év alatt 1,6 ponttal növekszik.
Ha csak a túlsúlyos és elhízott embereket vesszük figyelembe, akik a lakosság körülbelül felét teszik ki, akkor a súlystabilizálás megakadályozhatja az összes cukorbetegség 14 százalékát a teljes populációban, és a BMI 1-2 pontos csökkenése megakadályozná az új esetek 23 százalékát. És ha csak az összes elhízott ember képes lenne testsúlyát 5-6 százalékkal csökkenteni, majd tíz évig fenntartani, akkor ez megakadályozná a lakosság cukorbetegségének körülbelül 8 százalékát.
Az öt százalékos súlycsökkentés számtalan beavatkozási és diétás vizsgálat szerint félig reális. Feldman kutatói ezért azt gyanítják, hogy a mérsékelt súlycsökkenéshez vagy súlystabilizáláshoz vezető intézkedések jelentősen csökkenthetik a cukorbetegség előfordulását. Ebben nagy lehetőségeket látnak a cukorbetegség megelőzésében.
A tanulmány röviden
»BMI és glükóz tolerancia adatokat rendszeresen gyűjtöttek a svédországi Västerbotten intervenciós program 33 000 résztvevőjétől.
„Tíz éven belül 57 százalék jelentősen hízott, 29 százaléka megtartotta súlyát, és csak 14 százaléka fogyott.
»A vizsgálat során valamivel több mint 1000 résztvevőnél (3,3 százalék) alakult ki 2-es típusú cukorbetegség.
»Eredmény: A lakosság cukorbetegségének 40 százaléka megelőzhető lenne, ha a 40 év felettiek átlagosan 3-6 kilót fogynának; 22 százalék lenne, ha stabilan tartanák a súlyukat.