Meg tudjuk-e mérni l; testvíz Place de l; többfrekvenciás bioelektromos impedancia és
összefoglaló
Bevezetés
A bioelektromos impedancia alapelve 50 KHz-en
La BIA a klinikai rutinra alkalmas technika, mivel egyszerűen használható, járóbeteg, minimálisan invazív és olcsó. Ezenkívül a méréseket szorosan meg lehet ismételni ugyanazon páciensnél. Elve az elektrolitokkal töltött testvíz vezető tulajdonságain alapszik, szemben a bőr, a csontok és a zsír nagy ellenálló képességével. Egy nagyon alacsony intenzitású (0,1–0,8 mA) váltakozó áram (50 KHz) áthaladása lehetővé teszi az ECT és így az MNG térfogatának meghatározását a vezető hossza (L), térfogata közötti összefüggésből. (V) és impedancia (Z). A fehérjetömeget képviselő száraz MNG-t úgy kapjuk meg, hogy kivonjuk az ECT-t az MNG-ből, míg az MG-t közvetett módon úgy értékeljük, hogy kivonjuk az MNG-t a testtömegből (1. ábra).
A bioelektromos impedancia klinikai korlátai a
50 KHz
Többfrekvenciás bioelektromos impedancia
Dn a BIA mérésekor elméletileg meg lehet különböztetni az ECT-t az EGK-tól az áram frekvenciájának változtatásával, mivel Z-t a vezető tiszta ellenállása (R) és a sejtmembránok kapacitása által termelt reaktancia (Xc) határozza meg, szöveti interfészek és nemionos szövetek.
Z2 = R2 + Xc2 vagy Z = cos * R (4. ábra)
Az elv azon a féligáteresztő sejtmembránok azon képességén alapul, hogy kondenzátorszerűen viselkednek az áram áthaladásakor, miközben fenntartják az elektromos potenciál különbségét az intra- és az extracelluláris rekeszek között. A kapott reaktancia (Xc) többé-kevésbé erőteljesen ellenzi a váltakozó áram áthaladását a membránon annak frekvenciája szerint. Míg az EGK-ban alacsony frekvenciájú (1–5 KHz) áram van, a nagyfrekvenciás (100–500 KHz) áram keresztezi a sejtmembránokat és kering az ECT-ben. Az ECT kivonásával az ECT-ből így közvetett módon meg lehet becsülni az intracelluláris vizet, más szóval a teljes sejttömeget (2. ábra).
Szegmens bioelektromos impedancia
Dn egy klasszikus BIA mérés, ahol négy elektródot helyeznek ketté-kettőre a csuklón és az ipsilaterális bokán, a törzs hozzájárulását a testösszetételhez alábecsülik a végtagok javára. Egy tanulmány kimutatta, hogy a törzs impedanciája az emberi test teljes impedancia értékének csak 10% -át teszi ki. 4 Bizonyos klinikai helyzetekben azonban a törzs összetétele élesen eltér a végtagokétól (2. táblázat). A szegmentális BIA-nak, vagyis a felső, az alsó és a csomagtartó-ellenállás külön mérésének a szemközti csuklóra és bokára helyezett két elektróda további használatával (5. ábra) növelnie kell. A csomagtér vízváltozásai alatti mérések pontossága és pontosabban határozzuk meg az MG és az MNG megoszlását a végtagok és a törzs között. 5.
A teljes testvíz mérése izotópos hígítással
LAz ECT mérésének legegyszerűbb megközelítése magában foglalja a testvízben természetesen jelenlévő vagy mesterségesen hozzáadott izotóp homogén diffúzióját. Az ECT mérhető deutériummal (2 H), tríciummal (3 H) vagy oxigén-18 (18 O) -val jelzett víz hígításával (3. táblázat). 3 H2O-t széles körben alkalmaztak, mivel a szcintillációs számláló elemzése egyszerű volt és költsége megfizethető. 6 Jelenleg ez a potenciálisan káros radioizotóp (sugárzás: ß -; energia: 20 KeV; felezési ideje: 12,3 év) elhagyják a stabil 2 H és 18 O izotópok javára. Bár a stabil izotópok használatának elvét az 1940-es években már Nathan Lifson is kimondta, klinikai alkalmazására az 1980-as évekig kellett várni. technikai kényszereknek. 7 Bár az alacsonyabb költségek miatt a 2 H-t gyakran előnyben részesítik a 18 O-val szemben (