Megelőzés által; folsav
Sciences et Avenir - 2020. október 25
Amit minden nőnek tudnia kell
Frissítve az idegcső hibáinak bemutatását 2009 - ben, - Francois Haffner.
Ez a cikk az angolszász orvosi adatbázisokban 1985 és 2007 között végzett kutatás publikációján alapul, amely hozzájárult ehhez a kiadványhoz:
- Kanadai Szülészek és Nőgyógyászok Társaságának genetikai bizottsága,
- ANYA-KOCKÁZAT program,
- Beteg gyermekek kórháza Toronto,
- Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Főiskola,
- Kanadai Orvosi Genetikusok Főiskolája.
Az ebben a cikkben szereplő adatok egy útmutatóból származnak, amelyet kanadai orvosok, szülésznők, ápolók és más szociális munkások használnak a betegek oktatása érdekében a csecsemő fogantatás előtti szakaszában.
A GYERMEKEK körülbelül 5% -a SZÜLETETT EGY SZÜLETETT ANOMÁLIÁVAL.
Majdnem 30 éve (1981) orvosok, Smith Smith, Lejeune stb. Észrevették, hogy az egyszerű B9-vitamin, a folsav nagyon fontos szerepet játszik az embrió, sőt a magzat fejlődésében is. A folsav lenyelése a fogantatás előtt és a terhesség első hónapjaiban vitathatatlan szerepet játszik az idegcsőhibák megelőzésében, és ma már más születési rendellenességek megelőzésével jár.
A folsav segíti az új sejtek termelését és fenntartását; fontos szerepet játszik a gyors sejtosztódási és növekedési periódusokban (azaz az embrionális és a magzati periódusokban)*. Noha a születési rendellenességek és azok megelőzésének tudatosítására irányuló közegészségügyi kezdeményezések a folsavbevitelre összpontosítottak az idegi csőhibák (NTD) megelőzésére, számos tanulmány kimutatta, hogy a folsavat tartalmazó multivitaminok szedése a perikoncepciós időszakban csökkentheti a egyéb állapotok, például szív rendellenességek, húgyúti rendellenességek, orofial hasadékok, végtag rendellenességek és pylorus stenosis. Becslések szerint az összes születési rendellenességnek akár a fele megelőzhető lenne, ha a fogamzóképes korú nők megfelelő mennyiségű folsavat fogyasztanának. , akár elegendő mennyiségű folsavval dúsított étel fogyasztásával, akár vitamin-kiegészítők szedésével, akár folsavban gazdag étrenddel.
*ha a folsav az embrionális periódusban (a terhesség 26-28. napja) beavatkozik az idegcső záródásába, akkor a magzati periódusban (3. hónapban) részt vesz az organogenezisben is, vagyis a belső fejlődésben. szervek (vese, húgyutak stb.).
Az idegcső hibáinak előfordulása és öröklődése
Az idegcső hibái az idegcső bezáródásának hiányában jelentkeznek a felső végén (pl .: encephalocele) vagy az alsó részen a fogantatást követő 26. és 28. nap között.
Az előfordulás országonként, régiónként eltérő. Franciaországban a becslések szerint:
- Anencephalia: 0,5%
Spina bifida: 0,5%
- Ismeretlen gerincdiszkráfia
- Spina bifida occulta a populáció 10-25% -a, a vizsgálatoktól függően
Az ország nyugatról keletre csökken. Valójában a spina bifida 95% -át terhesség alatt észlelik Franciaországban, és a terhesség orvosi leállítása a francia hatóságok által adaptált és előnyben részesített kezelés. A veleszületett születési nyilvántartásokat már nem vezetik a myelomeningocele előfordulására vonatkozóan, amely becslések szerint Franciaországban évente 60-80 születést jelent, és az időbeli változékonyság olyan ciklusokhoz kapcsolódik, amelyeknek nem tudjuk a miértjét. A korai terhességeket, amelyek természetesen "vetéléshez" vezetnek, nem veszünk figyelembe, mivel az embriót a megtermékenyítést követő első 2 hétben a sejtek önmegjavításának lehetősége nélkül súlyosan érintik.