Megjegyzések az ápolásról
Figyelem hiánya a betegek étkezési óráiról.
A betegek bármely gondos megfigyelője beismeri, hogy évente a betegek ezrei pusztulnak el az éhségtől a körülöttük lévő rengeteg közepette, a betegek táplálkozását egyedül lehetővé tevő eszközök elhanyagolása miatt. elvenni. Ez a figyelemhiány ugyanolyan szembetűnő azokban, akik azt akarják, hogy a betegek azt tegyék meg, ami számukra teljesen lehetetlen, mint maguk a betegek, akik nem akarják megkísérelni azt, ami számukra tökéletesen lehetséges. Lehetséges lenne.
Például a legtöbb gyengélkedő beteg eléggé képtelen reggel tizenegy óra előtt semmilyen szilárd ételt enni, még akkor sem, ha erőnléte kimerültebb az éhezésig. A gyenge betegeknek általában lázas éjszakáik vannak, és reggelente szájuk kiszárad, és ha ennél a szájszárazságnál ehetnének, még rosszabb lenne nekik. Egy óránként adott kanál húsleves, nyílgyökér, bor vagy tojásital megadja a szükséges táplálékot és megakadályozza a kimerülést, amely egyébként egy órával később lehetetlenné tenné számukra. megenni a gyógyulásukhoz szükséges szilárd ételt. Bármely beteg, aki egyáltalán képes lenyelni, ezeket a folyékony dolgokat is lenyelheti, ha akarja. De milyen gyakran hallunk egy birka bordát, egy tojást, egy falatot szalonnát reggelire rendelni egy páciens számára, akinek (amint azt egy pillanatnyi elmélkedés megmutatja) lehetetlen lehet ilyen dolgokat csinálni ebben az órában rágás.
Egy másik alkalommal az ápolót arra utasítják, hogy adjon egy betegnek egy csészét, tele valamilyen étellel. A beteg gyomor elutasítja őket. Ha ez a helyzet, próbáljon meg egy kanál óránként, és ha ezt is elutasítja, próbáljon meg minden negyedórában egy teáskanálnyit.
Itt kötelességem elmondani, hogy véleményem szerint a figyelem és a találékonyság hiánya miatt ezekben a fontos részletekben több beteg veszik el a magánápolásban, mint az állami kórházakban. Ez utóbbi intézményekben úgy gondolom, hogy több az entente cordiale vagy egy szívélyes megállapodás az orvos és az idősebb nővér közötti támogatásra, mint magánházakban az orvos és a beteg barátai között található.
Az élet gyakran percekig lóg ételért.
Ha csak a nagyon gyenge betegek következményeit ismerjük, ha tíz percig böjtölnek vagy töltenek (tölteléknek nevezem, amikor az ápolónő pontosságának hiánya miatt túl rövid szünetet kell tartaniuk az étel és valami más között) Figyelmesen figyelnénk, hogy ilyesmi soha ne történjen. A nagyon gyenge betegeknek gyakran van ideges nyelési nehézségük, amelyet minden más erőnléti igény annyira megnövel, hogy ha nem kapják pontosan az ételt percre, akkor ez a perc nem lesz többé ilyen Úgy gondolják, hogy egy perc múlva nem esnek egybe a foglalkozással, nem élvezhetnek semmit, amíg a következő gyógyulási időszak nem következik be, ezért a pontatlanság vagy a tíz perces késés nagyon könnyűnek bizonyul két-három órás késés kiderülhet. Tehát miért nem olyan könnyű percekig pontosnak lenni? Az élet szó szerint ezeken a perceken múlik.
Olyan heves betegségek esetén, amelyekben néhány óra különbséget tesz az élet és a halál között, ezeket a tényeket általában megfigyelik, különösen a kórházakban, és számos olyan eset is előfordul, amikor a betegnek rendkívül óvatosnak kell lennie. Az orvos vagy a nővér, vagy mindkettő, a legpontosabb választékkal és pontossággal rendelkező ételek felírásakor és kiszerelésében, úgyszólván, visszatért az életbe.
Krónikus betegségekben a betegeket gyakran éhen halják.
Ami a krónikus betegségeket illeti, amelyek hónapokig és évekig tartanak, ahol a katasztrofális kimenetelt gyakran pusztán elhúzódó éhezés hozza létre, szeretném azokat az eseteket, amelyekkel találkoztam, amelyekben egy kis találékonyság és nagyfokú kitartás volt, minden valószínűség szerint elkerülhette a szörnyű eredményt, jobb, ha nem is említem őket. Tanácsadás, amikor a beteg el tud enni, figyelve a gyakran változó időszakokat, amelyekben kimerültebb, és megváltoztatja az étkezés óráit, a nagy kimerültség idejének előrejelzése és megakadályozása érdekében - Mindez megfigyelést, találékonyságot és kitartást igényel, amely nélkül nincs jó gondnok, több életet mentene meg, mint tudjuk.
Az ételt soha nem hagyhatja a beteg oldalán.
Ha a beteg érintetlen ételeket hagy maga mellett étkezésről étkezésre, abban a reményben, hogy közben megeszi, az egyszerűen megakadályozza, hogy bármit élvezzen. Ismertem olyan betegeket, akik egy ilyen hiba révén szó szerint képtelenek voltak enni olyan ételeket, amelyeket egymás után kínáltak a tudatlanság miatt. Hagyja, hogy az étel a megfelelő időben jöjjön, és a megfelelő időben vegye el, függetlenül attól, hogy a beteg fogyasztotta-e vagy sem; de soha, ha nem akarja, hogy idegenkedjen valamilyen ételtől, ne hagyjon mindig néhányat az ágya mellett.
Láttam, hogyan mentette meg egy páciens életét, akinek élelemhiány miatt gyorsan romlott az ereje, amikor az orvos megkérdezte tőle: „Nincs egy óra, amikor úgy érzed, hogy tudsz enni ? - Igen, igen - felelte; "Mindig tudtam venni valamit órakor és órakor." Az ügyet megpróbálták és sikerült. A betegek mégis nagyon ritkán mondhatják ezt; a ti A lényeg az, hogy kinyitod a szemed és megtudod.
A legjobb a beteg számára, ha a sajátján kívül más ételt nem lát vagy szagol.
A páciensnek, ahol lehetséges, nem szabad látnia és nem szagolnia mások ételeit, és a szeme előtt nagyobb mennyiségű saját szemüveggel kell rendelkeznie, mint amennyit egy időben elfogyaszthat; nem szabad élelemről beszélnie vagy annak nyers állapotában hallania. Másrészt, ahol hiányzik az étel, mindig többé-kevésbé provokálja a beteg képtelenségét elfogadni az ételt.
A kórházi osztályokon természetesen nem lehet mindezekre figyelni, és az ott található egyes termekben, ahol a beteg embert folyamatosan és szorosan kell őrködni, gyakran lehetetlen. olyan volt, mintha megkönnyítette volna a várakozót, hogy ne kelljen a saját ételt enniük a kórházi szobában. Nem kevésbé igaz azonban, hogy ilyen esetekben a beteg táplálékfelvételi képességét, anélkül is, hogy észrevenné, korlátozza az a tény, hogy látja, hogy az állattartó a szeme előtt eszik.
Bizonyos esetekben a betegek tisztában vannak ezzel és panaszkodnak. Amikor ezt írom, emlékszem egy esetre, amikor a beteget eszméletlennek gondolták, de panaszkodott emiatt, amint újra beszélni tudott.
Ne feledje azonban, hogy a jól irányított kórházakban a legnagyobb pontosság és az a szabály, miszerint semmit nem szabad tenni a kórházi szobában, miközben a betegek étkeznek, sokat hozzátesznek a betegekkel járó elkerülhetetlenséghez. A gonoszságot felülmúlni. Magánházakban azonban gyakran láttam, hogy az ápolónő a betegszobában porosodott, vagy folyamatosan mozog, miközben a beteg evett vagy próbált enni.
Minél jobban marad a beteg zavartalanul, miközben eszik, annál jobb neki; ebben nincs kétség. Még akkor is, ha az állattartónak kell etetnie, a nőnek nem szabad engednie, hogy beszéljen, és ő maga sem szóljon hozzá, miközben eszik: főleg nem a dolgokról.
Ha egy személy kénytelen folytatni üzleti tevékenységét még a betegsége alatt is, akkor annak meg kell történnie sérthetetlen szabály kivétel nélkül legyen az, hogy senki, miközben eszik, üzletet hoz, vagy fontos dolgokról beszél vele az étkezés utolsó pillanatáig, vagy közvetlenül utána foglalkozzon egy dologgal; mert mindezeken keresztül a páciens elméje zavart lehet étkezés közben vagy utána.
A páciensnek az a képessége, hogy elfogyasszon ételt, vagy táplálékot kapjon belőle, ha egyébként olyan kedves, hogy enni kényszeríti magát, gyakran e szabályok betartásától függ, különösen azoktól, amelyeket először említenek.
Ami egy betegség jóságát illeti, a legnagyobb gondosságra van szükség.
A nővér soha ne tálalja beteg emberét savanyú tejjel, rossz minőségű hússal vagy levessel, rothadt tojással vagy alul főtt zöldségekkel. Ennek ellenére gyakran láttam, hogy olyan minőségi dolgokat vittek be a betegbe, amelyeket a gondnok kivételével minden ember felismerhetett az orrával vagy a szemével. Itt megjelenik az ügyes kísérő; mert nem korlátozódik arra, hogy ne hozzon be egészségre ártalmas ételt, hanem gyorsan mást is visz be néhány perc alatt, hogy ne tévessze meg a beteget elvárása szerint. Ne felejtsük el, hogy a betegek konyhaművészetének a fele munkáját kell elvégeznie szegény betegének rossz emésztésével. Ha azonban még inkább gyengíted a rossz ételeiddel, akkor nem tudom, mi lesz vele.
A gondozónak megfontolt szabályt kell betartania betegének betegségével kapcsolatban.
Azt akartam mondani a kísérőnek: járjon el átgondolt szabály szerint a beteg étrendjével kapcsolatban; gondolkozzon el, fontolja meg, mennyi ételét élvezi ma már, és mennyit kellene még kapnia belőle. A páciens étrendje a magánházakban általában attól függ, hogy mit adhat neki a kísérő. Igaz, hogy nem tudja megadni neki azt, amit nem kapott; de a gyomra nem figyel a nyugodt tempójukra, sőt a szükségükre sem. Ha ez a gyomor, ahogy megszokta, ma egy bizonyos órában megkapja hajtóerejét (ételtől), és holnap nem kapja meg, mert nem kapta meg a szóban forgó ételt, a beteg szenvedni fog tőle.
A gondozónak a rendszerességet is figyelembe kell vennie annak idején, amikor a betegnek élelemre van szüksége.
Hogyan várhat a beteg négy órát az ételre, mert gondozója ma nem kapott olyan ételt, amelyet élvezhetett, mivel tegnap nem várhatott rá két órát?
Ennek ellenére az egyetlen logika, amelyet általában hallani az, hogy nem adhatja meg azt, amivel nincs. Ugyanolyan katasztrofális a másik logika, amely szerint az ápoló ad valamit a betegének, mert megkapja Van. Ha véletlenül friss consomméja vagy friss gyümölcse van, akkor gyakran megadja neki fél órával ebédje után, vagy ebédnél, amikor esetleg nem tudja megenni a consomme mellett; vagy ami a legrosszabb, az asszony az ágya mellett hagyja, amíg látványuk annyira nem bosszantja, hogy minden örömét elveszíti.
A gondozónőnek mindig hozzá kell járulnia a hiányosságok orvoslásához és a balesetek kezeléséhez, amelyek még a legzseniálisabb gondozás mellett sem fognak kudarcot vallani, de amelyekben a beteg nem kevesebbet szenved, mert nincs mit tenni ez ellen . «
Ügyeljen arra, hogy a beteg csészealja száraz maradjon.
Nagyon kis óvatosságot szeretnék itt megemlíteni. Vigyázzon, hogy ne öntsön semmit a beteg csészealjába, vagy más szavakkal: ügyeljen arra, hogy a táljának alsó alsó határa teljesen száraz és tiszta maradjon. Amikor - amilyen gyakran az ajkához emeli a tálat - felemeli vele az alsó részét, vagy a folyadék belecsöpög, miközben a lepedője, az ingje vagy a párnája, vagy amikor egyenesen ül Ha be kell koszolnia az öltönyét, ez befolyásolja a kényelmét, sőt az étkezési hajlandóságát olyan mértékben, amiről fogalma sincs, mivel különben nem hanyagolná el az itt szükséges kis mennyiségű ellátást méltóságteljes.