Megnagyobbodott nyirokcsomók - mekkora normális
Mi is pontosan a nyirokcsomó és mi a szerepük a testben? Mi az oka a megnagyobbodott nyirokcsomóknak? Melyek azok a figyelmeztető jelek, amelyek mögött valami „komolyabb” állhat? Mely pontosításokra van szükség?
Ennek a történetnek a bemutatásához szerkesztőségünk kiválasztott egy videót, amely ezen a ponton kiegészíti a cikket.
A videó lejátszásához a Longtail Ad Solutions, Inc. JW lejátszóját használjuk. További információ a JW lejátszóról adatvédelmi irányelveinkben található.
Mielőtt megjelenítenénk a videót, szükségünk van az Ön beleegyezésére. Bármikor visszavonhatja beleegyezését, például az adatvédelmi kezelőnkben.
Ez az, amit a gyermekorvos Dr. med. Nadine McGowan
Az aggódó szülők folyamatosan kérnek tőlem egyet újonnan tapintott megnagyobbodott nyirokcsomók gyermekénél, főleg a nyakon. Az izgalom nagy, mivel sokan egy nagy nyirokcsomót társítanak elsősorban a rákkal. A nyirokcsomók az immunrendszer részét képezik; a testben sok helyen többé-kevésbé nagy nyirokcsomók vannak. A legtöbb olyan kicsi, hogy nem érezhető. Vagy rejtett helyeken vannak, például a belek körüli hasban. A nyirokcsomók apró gyöngyként fekszenek a nyirokereken, és azok, valamint az artériák és a vénák keresztezik őket. Feladatuk a nyirokfolyadék és a vér csírákból, sejttörmelékből vagy daganatos sejtekből történő szűrése és lebontása.
Megnagyobbodott nyirokcsomók - a legtöbb esetben ártalmatlanok
Normális esetben a nyirokcsomók mérete elérheti az öt-harminc millimétert, de sokuk lényegesen kisebb is, mégpedig csak két milliméter. A mandulák szintén a test nyirokrendszerének részét képezik. Számos apró nyirokcsomó gyűjteménye. Ha fertőzés következik be, a fertőzés fókuszának elvezetési területén lévő nyirokcsomók (például a nyakon a mandulagyulladás összefüggésében) sok munkát végeznek, ezért megduzzadnak. Hasonlóképpen a mandulák. Szerencsére a legtöbb esetben gyorsan kizárható, hogy a nyirokcsomók rosszindulatú (rosszindulatú) megnagyobbodása.
Leggyakrabban úgynevezett reaktív nyirokcsomó-megnagyobbodás van, különösen kisgyermekeknél. A reaktív nyirokcsomó-megnagyobbodás kifejezi a fokozott védekező munkát, amelyet a gyermekek immunrendszere a sok fertőzés miatt ebben az életkorban folytat - minél több fertőzés, annál nagyobbak a nyirokcsomók. Ezek a megnagyobbodott nyirokcsomók puhák és könnyen mozgathatók, külön-külön érezhető (azaz nem "együtt sütjük"), és nem fájdalmasak. Ritkán haladják meg a húsz milliméteres méretet. Idővel a nyirokcsomó megnagyobbodása önmagában ismét csökken, semmit nem lehet és nem is kell terápiásan megtenni.
Milyen betegségek állhatnak a megnagyobbodott nyirokcsomók mögött?
A krónikus betegségek a nyirokcsomók megnagyobbodását is okozhatják. Ide tartoznak az autoimmun betegségek, a raktározási betegségek, a HIV és a tuberkulózis. Itt több nyirokcsomó megnagyobbodott, tapintáskor nehezebben érzik magukat, mint reaktív nyirokcsomó-megnagyobbodás esetén; nincsenek összekötve és nem fájdalmasak.
Természetesen a nyirokcsomó baktériummal (vagy ritkábban vírussal) is megfertőződhet, ezért megnagyobbodhat. Ekkor gyorsan növekszik a méret, gyakran 30 milliméternél is nagyobb. Az egész terület részben vörös és puffadt, a terület fájdalommal reagál a nyomásra. Bizonyos esetekben a nyirokcsomót műtéti úton meg kell nyitni a gennyes folyadék elvezetése érdekében. Egyébként gyakran elegendő egy antibiotikum bevétele.
Mikor a megnagyobbodott nyirokcsomók rosszindulatúak?
Ha ez a nyirokcsomók rosszindulatú megnagyobbodása, akkor a növekedés állandó, a kettő között nem csökken a méret. Közepes méretűek, közepesen kemények vagy kemények, gyakran több nyirokcsomót sütnek együtt, és főleg összeolvadnak a környezettel (és ezért nem mozgathatók a földön). A fájdalom hiányzik.
Ha a nyirokcsomó megnagyobbodását rák okozza, akkor általában úgynevezett B tünetek jelentkeznek: éjszakai izzadás, az eredeti súly tíz százalékát meghaladó nem kívánt fogyás az elmúlt hat hónapban, 38 Celsius fok feletti láz nyilvánvaló fertőző ok nélkül.
De mint mondtam, a leggyakoribb a reaktív nyirokcsomó-megnagyobbodás, különösen gyermekeknél. Ha nem biztos benne, a megfelelő terület ultrahangja, szükség esetén egy kis vérmintával együtt, gyorsan biztonságot nyújt. [1]
[1] Michalk/Schönau, Differentialdiagnose Pädiatrie, 1. kiadás, 1999, lásd különösen 434-441.