Megnagyobbodott vörösvértestek
Az eritrociták vörösvérsejtek, amelyek oxigént és tápanyagokat szállítanak a létfontosságú szervekbe és a test összes szövetébe. A megnövekedett eritrocita szinteket eritrocitózisnak vagy policitémiának nevezik, és több tényezőn alapulhat.
A Leukemia & Lymphoma Society szerint az eritrociták normális szintje nemtől és kortól függően eltérő. Így a férfiaknál a 4,7 és 6,1 millió vörösvértest/mikroliter vér közötti értéket tekintik normálisnak, míg nőknél 4,2 és 5,4 millió eritrocita/mikroliter vér. Gyermekeknél az eritrociták normális szintje 4–5,5 millió eritrocita/mikroliter vér között van. Ezek az értékek azonban az laboratóriumtól függően is változhatnak, ahol az elemzéseket végzik.
A dohányzás, a veleszületett szívbetegség, a kiszáradás és a tüdőbetegség csak néhány ok az eritrocitózis kialakulásához. Megfelelő kezelés hiányában az eritrociták túlzott szintje jelentősen megnövelheti a stroke és más súlyos betegségek kockázatát - figyelmeztetnek az American Heart Association szakemberei.
Az alábbiakban megtudhatja, melyek azok a tünetek, amelyek megnövekedett vörösvértesteket okozhatnak, kockázati tényezők és lehetséges okok, amelyek elősegíthetik az eritrocitózis megjelenését, valamint azokat a kezelési módszereket is, amelyekre szükség van ezen állapot esetén.
Honnan tudja, hogy megnagyobbodott vörösvértestek vannak?
A legtöbb vörösvértestben szenvedő embernek nincsenek súlyos vagy nyilvánvaló tünetei, ezért gyakran figyelmen kívül hagyják őket. Csak egy vérvizsgálat igazolhatja az eritrocitózis diagnózisát, de bizonyos megnyilvánulások felfedhetik ezt az állapotot, amely viszont egy súlyosabb betegségen alapulhat, beleértve a rákot is. Ezen tünetek közül megemlítjük:
- Homályos látás;
- Mellkasi fájdalom;
- Súlyos fejfájás (migrén);
- Viszketés a testen (különösen a zuhany után);
- Izomfájdalom;
- Szédülés;
- Magas vérnyomás;
- Fülzúgás (fülcsengés);
- Gyengeség és fáradtság nyilvánvaló ok nélkül;
- Ízületi fájdalom;
- A hirtelen megjelent zúzódások;
- Hasi görcsök;
- Fogyás;
- puffadás;
- A bőr sárgulása;
- A tenyéren és a sarkán a bőr kivörösödése;
- Nehéz légzés;
- Krónikus köhögés;
- Alvászavarok;
- Alvási apnoe.
Tünetek, amelyeket azonnal el kell küldenie az orvosnak
A legtöbb esetben az emelkedett eritrocita szintet véletlenül fedezik fel egy rutin vérvizsgálat során vagy a tünetek eredményeként.
Vannak azonban olyan helyzetek is, amikor a beteg nagyon súlyos tüneteket mutat, ebben az esetben sürgősségi orvosi konzultációra van szükség. A MayoClinic.org szerint ezek a megnyilvánulások a következők: súlyos vérzés, légszomj vagy a mellkas nehézségének érzése, beszédzavarok vagy motoros fogyatékosság.
Az ilyen tünetek elrejthetik mind az emelkedett vörösvértesteket, mind más súlyosabb állapotokat, például szívrohamot vagy szélütést.!
A megnövekedett eritrocita szint okai
Az eritrociták növekedését okozhatja a szövetek alacsony oxigénbevitele, vesebetegségek, de bizonyos gyógyszerek is. Itt vannak a magas vörösvértestszint fő okai:
- Hemoglobinopathia (veleszületett állapot, amely magában foglalja a vörösvérsejtek oxigént és tápanyagokat a szövetekbe juttató képességét)
- Veleszületett szívfejlődési rendellenességek
- Szív elégtelenség
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- Tüdő-fibrózis
- Alvási apnoe
- Nikotin-függőség
- Gyakori vérátömlesztés
- Anabolikus szteroid gyógyszerek
- Eritropoietin injekciók
- kiszáradás
- Veserák
- Veseátültetés
- Polycythemia vera (a vér olyan állapota, amelyben a csontvelő felesleges eritrocitákat, vérlemezkéket és leukocitákat termel)
- Bizonyos típusú antibiotikumok (gentamicin) és vérnyomáscsökkentők (metildopa)
Az eritrocitózis kockázati tényezői
Az eritrocitózis fő kockázati tényezője a dohányzás, egy káros szokás, amely a szervezet oxigénszintjének csökkenéséhez és implicit módon az eritrociták számának növekedéséhez vezet. Egy másik tényező, amely növelheti a policitémia kockázatát, a szén-monoxid krónikus expozíciója, különösen a hideg évszakban és a nagyon szennyezett városokban, ahol nagyon nagy a forgalom.
Emellett az emberek, akik nagy magasságban, 1500 méter felett élnek, hajlamosak az eritrocitózis kialakulására az alacsony oxigénszint miatt.
Azoknál az embereknél is, akiknek a családjában korábban megnagyobbodott eritrociták voltak, nagyobb a kockázat, mert bizonyos genetikai mutációk nemzedékről nemzedékre szállhatnak.
Az eritrocitózis diagnosztizálása
Az eritrocitózis diagnózisát vérvizsgálat alapján állapítják meg, amelyet később meg lehet ismételni a laboratóriumi hibák kizárása érdekében. Az eritrocitózis diagnózisánál fontosabb az eritrociták növekedésének oka, ezért az alapvető feltétel.
A páciens fizikai vizsgálata és kórtörténete elengedhetetlen elem, amely a megnagyobbodott vörösvértestek okának felfedezéséhez vezethet. A kórtörténet számos kérdést tartalmaz az életmóddal, a már meglévő egészségügyi problémákkal, a gyakran alkalmazott gyógyszerekkel vagy a tapasztalt tünetekkel kapcsolatban. Fontos szempont, amelyre az orvos nagyon ügyel, a végtagok bőrének színe. Ha megnagyobbodott vörösvértestek vannak, az ujjai, a köröm, a fülcimpák és az ajkak lilára színeződhetnek a test alacsony oxigénellátása miatt.
Orvosa olyan létfontosságú funkciókat is értékelhet, mint az oxigéntelítettség, a szívverés, a lép tapintása, vagy a tüdő sztetoszkóppal történő hallgatása.
Ha orvosa gyanítja, hogy szív- vagy tüdőbetegsége van, további vizsgálatokat javasolhat, például elektrokardiogramot, echokardiogramot vagy tüdőröntgent.
A megnagyobbodott vörösvértestek kezelése
A megnagyobbodott vörösvértestek kezelése nagyon függ az orvos által megállapított diagnózistól. A phlebotomia - az az eljárás, amellyel a vért eltávolítják a testből - olyan módszer, amely lehetővé teszi az eritrocita szint gyors csökkenését. A phlebotomia ülés 500 milliliter vér eltávolítását vonja maga után, és ezeknek a gyakoriságoknak a gyakorisága az egyes betegektől és a vizsgálatok eredményeitől függ, amelyeket az orvos javaslatára időnként el kell végezni az egészség fejlődésének figyelemmel kísérése érdekében.
Olyan gyógyszereket is fel lehet írni, amelyek képesek csökkenteni az eritrociták termelését, például interferont vagy hidroxi-karbamidot. Bizonyos esetekben alacsony napi adag aszpirinre lehet szükség a vérrögképződés megakadályozására.
Az eritrocitózis kezelése azonban legtöbbször személyre szabott, mert ez az állapot egy másik súlyosabb orvosi problémán alapszik.
Komplikációk, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha nem kezeli az eritrocitózist
Megfelelő kezelés hiányában az emelkedett eritrocita szint növeli a vérrögképződés kockázatát, amelyek mélyvénás trombózissal, szélütéssel, szívrohammal vagy tüdőembóliával járnak.
A kezeletlen alapbetegségek vérrákhoz (leukémia, limfóma), súlyos vérzéshez, vérszegénységhez, vesekövekhez, magas vérnyomáshoz, köszvényhez vagy krónikus vesebetegségekhez is vezethetnek.
Hogyan lehet megakadályozni az eritrocita növekedését
Az eritrociták szaporodásának megakadályozása vagy szintjük egyensúlyának megteremtése érdekében ajánlatos a lehető legnagyobb mértékben kiküszöbölni az összes ismert kockázati tényezőt. Hagyja abba a dohányzást, állítsa be a vérnyomást az orvos által előírt gyógyszerek szedésével, fogyasszon kevesebb vörös húst, igyon minél több vizet, kerülje a diuretikumokat és a koffeintartalmú vagy alkoholtartalmú italokat, és igyekezzen a súlyát a normális határok között tartani.
Ha a vérvizsgálatok azt mutatják, hogy megnagyobbodott vörösvértestjei vannak, vagy a fenti tünetek bármelyike fennáll, ne habozzon, forduljon orvoshoz részletes vizsgálatokhoz. Csak így fedezheti fel a probléma valódi okát, és hasznot húzhat a hatékony kezelésből. Ismerje meg a megnövekedett vérlemezkék okait és tüneteit!