Meguan (R) 850mg, 20 filmtabletta Lánc Alacsony árak!
A recepttel együtt kiadják
Láncos gyógyszertárak
Meguan (R) 850mg, 20 filmtabletta - lánc
Egy filmtabletta 850 mg metformin-hidrokloridot és segédanyagokat tartalmaz: kopovidon, povidon, prosolv HD 90, magnézium-sztearát, Opadry 33 G 28707 (hipromellóz 6 cP, titán-dioxid (E 171), laktóz-monohidrát, makrogol, glicerin-triacetát).
Egy filmtabletta 500 mg metformin-hidrokloridot és segédanyagokat tartalmaz: kopovidon, povidon, prosolv HD 90, magnézium-sztearát, Opadry 33 G 28707 (hipromellóz 6 cP, titán-dioxid (E 171), laktóz-monohidrát, makrogol, glicerin-triacetát).
Egy filmtabletta 850 mg metformin-hidrokloridot és segédanyagokat tartalmaz: kopovidon, povidon, HD 90 prosolv, magnézium-sztearát, Opadry 33 G 28707 (hipromellóz 6 cP, titán-dioxid (E 171), laktóz-monohidrát, makrogol, glicerin-triacetát).
Farmakoterápiás csoport: orális antidiabetikumok, biguanidok.
A 2-es típusú cukorbetegség kezelése felnőtteknél, különösen túlsúlyos betegeknél, akiknél a vércukorszint kizárólag diétával és testmozgással nem szabályozható.
A Meguan önmagában vagy más orális antidiabetikumokkal vagy inzulinnal kombinálva alkalmazható.
A túlsúlyos, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, akiket metforminnal kezeltek első vonalbeli kezelésként, az étrendi terápia sikertelensége után a cukorbetegség szövődményeinek előfordulásának csökkenését figyelték meg.
- túlérzékenység metformin-hidrokloriddal vagy a termék bármely segédanyagával szemben;
- dekompenzált metabolikus acidózis, preceto vagy diabéteszes ketoacidózis vagy hiperozmoláris kóma;
- veseelégtelenség (a plazma kreatinin-koncentráció> 135 μmol/l férfiaknál és> 110 μmol/l nőknél);
- akut állapotok, amelyek veseelégtelenséget okozhatnak: dehidráció, súlyos fertőzések, sokk, jódozott kontrasztanyagok intravaszkuláris beadása;
- az I. stádiumot meghaladó diabéteszes retinopathia;
- akut vagy krónikus állapotok, amelyek szöveti oxigénhiányt okozhatnak: légzési vagy szívelégtelenség, közelmúltbeli szívinfarktus, sokk;
- katabolikus állapotok, például daganatos betegségek esetén;
- akut májelégtelenség, akut alkoholmérgezés, alkoholizmus;
A Meguan-kezelést abba kell hagyni:
- az általános érzéstelenítésben végzett műtétek előtt;
- radiológiai vizsgálatok előtt kontrasztanyagok intravénás beadásával;
- alacsony kalóriatartalmú étrendben (kevesebb mint 1000 Kcal vagy 4200 kJ naponta);
- terhesség ütemezése vagy terhesség és szoptatás ideje alatt.
Ezekben az esetekben egy másik, a vércukorszintet csökkentő gyógyszerrel kezelik, például inzulinnal.
Meguan nincs felsorolva:
- 1-es típusú cukorbetegség; ha a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek már nem reagálnak a szulfonilureákra.
Nincs klinikai tapasztalat a metformin-hidroklorid kezeléséről nagyon ritkán, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő serdülőknél (MODY-cukorbetegség).
A tejsavas acidózis ritka, de súlyos metabolikus szövődmény (azonnali kezelés hiányában magas a halálozás), amely a metformin felhalmozódása miatt jelentkezhet, különösen súlyos vesekárosodásban szenvedő cukorbetegeknél. A tejsavas acidózis előfordulása csökkenthető a kapcsolódó kockázati tényezők, például az elégtelenül kontrollált cukorbetegség, a diabéteszes ketoacidózis, az elhúzódó koplalás, a túlzott alkoholfogyasztás, a májelégtelenség, a hipoxia értékelésével.
A tejsavas acidózist acidotikus nehézlégzés, hasi fájdalom és hipotermia jellemzi, amelyet kóma követ. A laboratóriumi vizsgálatok a vér pH-értékének csökkenését, a tejsav plazmakoncentrációját meghaladja az 5 mmol/l-t, az anionok plazmakoncentrációjának növekedését és a tej/piruvát arány növekedését mutatják. Metabolikus acidózis gyanúja esetén a metformin-kezelést fel kell függeszteni, és a beteget azonnal kórházba kell helyezni.
Jódozott kontrasztanyagok beadása
Mivel a jódozott kontrasztanyagok intravaszkuláris beadása veseelégtelenséget okozhat, a metformin-kezelést a vizsgálat előtt és alatt fel kell függeszteni, és csak 48 óra elteltével szabad folytatni, csak miután a vesefunkció újraértékelése normális eredményt hozott.
A metformint a műtét előtt 48 órával fel kell függeszteni általános érzéstelenítésben, és a műtét után 48 órán belül nem szabad folytatni.
A betegeknek a napi szénhidrát-arány egyenletes eloszlásával kell folytatniuk étrendjüket. Az elhízott betegeknek folytatniuk kell az alacsony kalóriatartalmú étrendet.
A cukorbetegség ellenőrzésére szolgáló szokásos teszteket rendszeresen el kell végezni.
A metformin önmagában nem okoz hipoglikémiát, de óvatossággal kell eljárni, ha inzulint vagy szulfonilkarbamidot adnak együtt.
A májfunkciós vizsgálatokat a kezelés előtt és alatt is el kell végezni.
Különálló esetekben, amikor a B12-vitamin anyagcseréjének rendellenességei nem zárhatók ki, évente meg kell határozni a vérképet minden beteg számára. Kiegyensúlyozatlanság esetén a vérkép változása a B12-vitamin további adagolásával orvosolható. .
A Meguan-nal történő hosszú távú kezelés során bármely más gyógyszer megkezdése és abbahagyása megváltoztathatja az anyagcsere-egyensúlyt.
A vércukorszint-csökkentés hatásának erősítése a hipoglikémia kockázata mellett lehetséges olyan gyógyszerek együttes alkalmazásakor, mint:
- inzulin, egyéb orális antidiabetikumok (például szulfonilureák, akarbóz);
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (pl. szalicilátok és pirazolonok);
- monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k);
- angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (ACE-gátlók);
- ciklofoszfamid vagy származékai.
Továbbá a β-adrenerg blokkolók és a magas vérnyomáscsökkentők, például a klonidin, a reserpin és a guanetidin hosszú ideig adva csökkenthetik a vércukorszintet. Különös klinikai jelentőségű a hipoglikémia hormonális és idegi szabályozásának csökkentése ezek által, befolyásolva a riasztási tünetek szubjektív észlelését.
A metformin eliminációját késleltető anyagok, például a cimetidin, növelik a tejsavas acidózis kockázatát.
A Meguan vércukorszint-csökkentő hatását csökkentheti:
- ösztroprogesztatív kombinációk, orális fogamzásgátlók;
- adrenalin és más szimpatomimetikumok;
- tiazidok és hurok diuretikumok;
- nikotinsav-származékok.
A metformin felszívódását csökkentő anyagok, például a kolesztiramin, csökkentik annak hatását.
A Meguan-kezelés alatt felgyorsul a fenprocoumon és esetleg más kumarinok kiválasztása. Ha a Meguan-kezelést a kumarin-terápia egyidejű alkalmazása során kezdik vagy abbahagyják, a koagulációs vizsgálatokat ellenőrizni kell.
Alkohol: a tejsavas acidózis fokozott kockázata, különösen az éhgyomorra, az alultápláltságra vagy a májelégtelenségre. Kerülni kell az alkoholt vagy az alkoholt tartalmazó gyógyszereket.
A jódozott kontrasztanyagok intravaszkuláris beadása veseelégtelenséget okozhat, ami a metformin felhalmozódását eredményezi, fokozott tejsavas acidózis kockázatával. A metformint a vizsgálat előtt és alatt fel kell függeszteni. A metformin-kezelést 48 óra elteltével folytatják, és miután a vesefunkció újraértékelése normális eredményeket mutat.
Mivel a metformin renálisan ürül, a metforminnal történő kezelés megkezdése előtt és azt követően rendszeres időközönként meg kell határozni a plazma kreatinint:
- legalább évente normális vesefunkciójú betegeknél;
- évente legalább 2 vagy 4 alkalommal azoknál a betegeknél, akiknél a kreatininszint a normál érték felső határán van, és időseknél.
Időseknél a csökkent vesefunkció gyakori és tünetmentes. Óvatosan kell eljárni olyan helyzetekben, amikor csökkent vesefunkció léphet fel, például antihipertenzív, vizelethajtó vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kezdésekor.
Eddig nem állnak rendelkezésre epidemiológiai adatok. Állatkísérletek nem mutattak metformin mellékhatásokat terhesség, embrionális és magzati fejlődés, szülés vagy posztnatális fejlődés során. Terhesség alatt a cukorbetegséget inzulinnal kell kezelni, hogy a vércukorszint a lehető legközelebb legyen a normális szinthez, és csökkentse a kóros vércukorszinttel járó magzati rendellenességek kockázatát.
Patkányokban a metformin kiválasztódik a tejbe. Emberre vonatkozóan nincsenek hasonló adatok, ezért a szoptatás vagy a metformin abbahagyása mellett kell dönteni, attól függően, hogy a kezelés milyen fontosságú az anya számára.
A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek
Monoterápiában a Meguan nem okoz hipoglikémiát, ezért nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
Ha a metformint más antidiabetikumokkal (szulfonilureákkal, inzulinnal, repagliniddel) együtt alkalmazzák, a betegeket figyelmeztetni kell a hipoglikémia kockázatára.
Dózisok és az alkalmazás módja
Monoterápiában és más orális antidiabetikumokkal kombinálva
Az ajánlott kezdő adag naponta 2-3 alkalommal egy Meguan filmtabletta (500 mg vagy 850 mg metformin-hidroklorid), étkezés közben vagy étkezés után. Után
10-15 napig az adagot a vércukorszintnek megfelelően állítják be. Az adag fokozatos növelése javíthatja a gyomor-bél toleranciáját. A maximális ajánlott adag napi 3 g metformin-hidroklorid.
Ha másik antidiabetikumról Meguanra vált, állítsa le a korábbi antidiabetikus kezelést és kezdje meg a kezelést a fenti dózisokkal.
Egyidejű kezelés inzulinnal
A metformin és az inzulin egyidejűleg alkalmazható a jobb glikémiás kontroll érdekében. A metformint Meguan filmtabletta (500 mg vagy 850 mg metformin-hidroklorid) szokásos kezdő adagjaiban adják naponta 2-3 alkalommal, míg az inzulin adagját a vércukorszintnek megfelelően állítják be.
Időseknél, mivel a vesefunkció károsodhat, a metformin adagját a vesefunkciónak megfelelően kell beállítani. A vesefunkció időszakos értékelése szükséges.
A Meguan nem alkalmazható gyermekeknél, mivel nincsenek adatok ebben a korcsoportban a metformin-hidrokloriddal kapcsolatban.
Emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom és csökkent étvágy (> 10%), különösen a kezelés megkezdésekor; a legtöbb esetben spontán eltűnnek. A gyomor-bélrendszeri mellékhatások megelőzése érdekében a metformin napi adagolása 2-3 adagban, étkezés közben vagy étkezés után ajánlott. A lassú adagemelkedés javíthatja a gyomor-bél toleranciáját.
Időnként fejfájás, szédülés és fáradtság jelentkezhet.
Nagyon ritka esetekben bőrtúlérzékenységi reakciók léphetnek fel.
A metforminnal végzett kezelés során leukocitoblasztos vasculitis és tüdőgyulladás esetét jelentették.
Nagyon ritkán, különösen a tartós kezelésben részesülő betegeknél csökken a B12-vitamin felszívódása és csökken a plazmakoncentrációja.
Ritkán halálos acidózis léphet fel a Meguan-kezelés alatt
potenciális (pl. kóma). A metformin által okozott tejsavas acidózis 50% -ban halálos lehet
A tejsavas acidózis tünetei a korai szakaszban hasonlóak lehetnek a metformin által okozott gyomor-bélrendszeri reakciók tüneteihez: hányinger, hányás, hasmenés és hasi fájdalom. A teljes klinikai kép izomfájdalommal és görcsökkel, hiperventilációval, zsibbadással és kómával néhány órán belül telepíthető.
Nagyon ritka esetekben a szulfonilureákkal történő kezelés hipoglikémiát okozhat. Jelei lehetnek: hirtelen izzadás, remegés, szívdobogás, izgatottság, bulimia, perioralis paresztézia, sápadtság, fejfájás, álmosság és egyéb alvászavarok, szorongás, ingerlékenység, ellenőrizetlen mozgások, depresszió. Ha a hipoglikémia előrehaladott állapotban van, eszméletvesztés léphet fel.
Nem észleltek hipoglikémiát, még 85 g metformin-hidroklorid dózisban sem. Ebben az esetben azonban tejsavas acidózis fordult elő. A nagy dózisok és a kockázati tényezők jelenléte tejsavas acidózist okozhat, amelyet orvosi sürgősségként kell kezelni egy szakszolgálatnál. A metformint a leghatékonyabban a hemodialízis eliminálja. Tüneti kezelés
a keringés stabilizálásából, az acidózis kompenzálásából és a hipoxia elleni küzdelemből áll. diagnózis
metformin és plazma laktát adagolásával ellenőrizni kell. Metformin koncentrációk
az eritrocitákban a felhalmozódás jó mutatója és a hemodialízis megismételésének szükségessége.
A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne alkalmazza. 25 ° C alatt tárolandó, az eredeti csomagolásban. Tartsa távol gyermekektől.
Doboz 2 PVC-PVdC/Al buborékfóliával, 10 filmtablettával.
Doboz 2 PVC-PVdC/Al buborékfóliával, 10 filmtablettával.
Richter Gedeon Romania S.A., Marosvásárhely, Románia
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Richter Gedeon Romania S.A.,
Str. Cuza Voda Nr. 99-105, Marosvásárhely, Románia
A tájékoztató utolsó ellenőrzésének dátuma
Összetétel Egy tabletta szukralfátot tartalmaz…
Olvassa el figyelmesen és teljes egészében ezt a betegtájékoztatót, mielőtt…
Az Omeprazole-Richter az omeprazol hatóanyagot tartalmazza.
Összetétel Egy filmtabletta hidrokloridot tartalmaz
Olvassa el figyelmesen és teljes egészében ezt a betegtájékoztatót, mielőtt…
Olvassa el figyelmesen és teljes egészében ezt a betegtájékoztatót, mielőtt…
A legújabb cikkek
Megjelenés dátuma: 2020. november 12. A terhesség 2. hete sok szempontból nagyon hasonlít az előzőhöz. A terhességnek még mindig nincsenek egyértelmű tünetei, olyan sokan…
Megjelenés dátuma: 2020. november 11. A terhesség 1. hete észrevehetetlen a leendő anya számára, mivel a terhesség valójában csak a harmadik héttől kezdődik. Ez a szempont…