Méhnyálkahártya-rák - Az elhízási műtét csökkenti a kockázatot
Úgy tűnik, hogy az elhízási műtét képes ellensúlyozni az endometrium rák kialakulását. Az elhízást tartják a legnagyobb kockázati tényezőnek.
Az elhízást és a cukorbetegséget tartják az endometrium rák legfontosabb rizikófaktorának. A méh karcinóma vagy a testrák további elnevezés a nőknél a nemi szervek leggyakoribb rosszindulatú betegségének. Alapvetően az endometrium rák a méh rosszindulatú daganata, amely a méh belső béléséből származik.
Az elhízás és a méhrák növekvő gyakorisága
Mivel egyre több férfi és nő él elhízással, az elmúlt évtizedekben az endometrium rák előfordulása is jelentősen megnőtt. Epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a méhrák kockázata 60% -kal nő, 5 kg/m 2 BMI-növekedéssel. Végül is az elhízás az összes endometrium rákbetegség körülbelül 40% -át okozza. Egy nemrégiben készült tanulmány szerint az elhízási műtét vagy a bariatrikus műtét nemcsak az elhízás esetén hatékony, hanem csökkenti a méhrák kockázatát is.
Egyéb kockázati tényezők közé tartozik például a korai menstruáció, késői menopauza, cukorbetegség, alacsony paritás, policisztás petefészek-szindróma, speciális ösztrogénpótló kezelések és tamoxifen-terápia, valamint korábbi sugárkezelés.
Klinikai kép és műtét
A szokatlan hüvelyi vérzés gyakran jelzi az endometrium rákot. A műtét és, ha szükséges, a sugárzás a legtöbb betegség esetén gyógyírt hozhat. A műtét során a sebész eltávolítja a méh egészét, valamint a petefészket és a petevezetékeket mindkét oldalon. Végül, ha szükséges, a medence szomszédos szöveteinek és nyirokcsomóinak eltávolítása jelezhető.
Konzervatív terápiák
A korai szakaszban megfontolandó kezelési lehetőségek a szelektív ösztrogénreceptor-modulátorok (SERM), aromatáz-inhibitorok és gonadotropin-felszabadító hormon antagonisták, valamint progesztinszármazékokat alkalmazó hormonális terápiák. A gesztagén származékokat gyakran előnyben részesítik kedvezőbb mellékhatásuk miatt. A terápia sikeréhez a betegek megfelelő kiválasztása az adott kezeléshez döntő.
Mellékhatások kezelése
A rák és a terápia olyan tüneteket okozhat, mint a hasfal és tapadásproblémák, szexuális diszfunkció, fájdalom a nemi aktus során, a hüvely szárazsága, valamint a húgyhólyag és a bél rendellenességei. Ezeket a panaszokat az elsődleges terápiában, valamint a rehabilitációban és az utógondozásban kell kezelni.
Forrás: Az elhízás és a bariatrikus műtét hatása az endometrium rák kockázatának keringő és szöveti biomarkereire. International Journal of Cancer (2018; doi: 10.1002/ijc.31913).